Triglyseridit ja sydän- ja verisuonisairauksien riski
Sisällysluettelo:
- Miksi korkeat triglyseriditasot lisäävät sydän- ja verisuoniriskiä
- Triglyseridiarvojen luokitus
- syyt
- hoito
Diafree podcast 1: elintapamuutos - miksi, milloin, miten? (Marraskuu 2024)
Triglyseridit ovat kehossa yleisin rasvan muoto. Itse asiassa lähes kaikki kuluttamasi ylimääräiset kalorit, riippumatta siitä, saatko ne syömästä rasvaa tai syö hiilihydraatteja, muunnetaan triglyseridiksi ja säilytetään rasvakudoksissasi.
Triglyseridiarvojen ja sydänsairauksien riskin välinen suhde on ollut vähemmän ilmeinen kuin kolesterolipitoisuuksien suhteen. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että kohonneiden triglyseriditasojen ja kohonnut sydän- ja verisuoniriskien välillä on todellakin selvä yhteys.
Miksi korkeat triglyseriditasot lisäävät sydän- ja verisuoniriskiä
Veren triglyseridipitoisuuden kohonneen tason (hypertriglyseridemiaa kutsuvan tilan) yhteydessä on lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien riski - erityisesti sydänkohtaukset ja aivohalvaukset - sekä miehillä että naisilla. Lisäksi sepelvaltimotautia (CAD) ja kohonneita triglyseridejä sairastavilla henkilöillä on suurempi ennenaikaisen kuoleman riski kuin henkilöillä, joilla on CAD- ja normaali triglyseriditaso.
Lisäksi suuret triglyseriditasot liittyvät voimakkaasti muihin merkittäviin lipidien poikkeavuuksiin, mukaan lukien alhaiset HDL-kolesterolitasot, pienet, tiheät LDL-hiukkaset ja insuliiniresistenssi. Insuliiniresistenssi puolestaan liittyy verenpaineeseen ja lihavuuteen. Niinpä suuria triglyseriditasoja esiintyy useimmiten henkilöillä, joilla on erittäin korkea riskin metabolinen profiili. Näissä ihmisissä sydän- ja verisuonitautien suuri esiintyvyys ei ole yllättävää.
Triglyseridiarvojen luokitus
Triglyseridiarvot luokitellaan seuraavasti:
- Toivottava: Triglyseriditasot alle 150 mg / dl
- Rajaviiva Korkea: Triglyseriditasot välillä 150 - 199 mg / dL
- Korkea: Triglyseriditasot välillä 200 - 499 mg / dl
- Erittäin korkea: triglyseriditasot 500 mg / dl tai enemmän
Yleensä mitä korkeampi triglyseriditaso on, sitä suurempi on sydän- ja verisuoniriski. Lisäksi triglyseriditasot "erittäin korkealla" alueella voivat aiheuttaa haimatulehdusta, kivuliaita ja mahdollisesti vaarallisia haiman tulehduksia.
syyt
Kohonneita triglyseriditasoja esiintyy yleisimmin ihmisillä, jotka ovat ylipainoisia ja istumatonta, ja joilla on taipumus insuliiniresistenssiin tai ilmeiseen tyypin 2 diabetekseen.
Muita korkeisiin triglyseriditasoihin liittyviä ehtoja ovat:
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Munuaiset, erityisesti nefroottinen oireyhtymä
- raskaus
- Lääkkeet, mukaan lukien estrogeenin korvaaminen, tamoksifeeni ja jotkut beetasalpaajat
Lisäksi on tunnistettu useita geneettisiä olosuhteita, joille on tunnusomaista kohonneet triglyseriditasot. Näitä ovat mm. Kylomikronemia, perheperäinen hypertriglyseridemia, perheen dysbetalipoproteinemia ja perheen yhdistetty hyperlipidemia.
Jokaiselle näistä geneettisistä häiriöistä on ominaista poikkeavuuksia lipoproteiineissa, jotka kuljettavat veressä triglyseridejä. Ihmiset, joilla on geneettisesti välittynyt triglyseriditasojen nousu, voivat kärsiä hypertriglyseridemian (haimatulehdus tai sydän- ja verisuonitauti) seurauksista, vaikka he eivät olisikaan ylipainoisia tai istumatonta.
hoito
Suositukset hypertriglyseridemian hoidosta eivät ole yhtä lopullisia kuin suositukset kolesterolin hoitamiseksi. Jos sinulla on korkeat triglyseriditasot, sinun on keskusteltava hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
Lopullisten hoitosuositusten puuttuminen johtuu siitä, että vaikka kohonneita triglyseridipitoisuuksia on yhdistetty lisääntyneeseen sydän- ja verisuonitautien riskiin, todisteita siitä, että voit vähentää riskiä erityisesti alentamalla aggressiivisesti triglyseriditasoja, ei ole. Tämä puolestaan liittyy siihen, että useimmilla hypertriglyseridemiaa sairastavilla on myös useita muita riskitekijöitä - ja kaikki riskitekijät käsitellään samanaikaisesti. On mahdotonta kertoa, kuinka suuri osa tulosten paranemisesta liittyy erityisesti alempiin triglyseriditasoihin.
Vaikka kiinteitä hoitoja koskevia direktiivejä ei ole, hypertriglyseridemian hoidossa on joitakin yleisiä ohjeita:
- Triglyseriditasot raja-alue Elämäntapamuutos on suositeltavaa, mukaan lukien ruokavalio (välttämällä kyllästettyjä rasvoja ja transrasvoja, syömällä runsaasti hedelmiä ja vihanneksia sekä välttämällä alkoholia), laihtuminen, liikunta, tupakoinnin lopettaminen, verensokerin hallinta ja verenpaineen hallinta.
- Triglyseriditasot korkea valikoima samoja elämäntapamuutoksia suositellaan yhdessä LDL-kolesterolitasojen alenemisen kanssa LDL-kolesterolin hoidon uusimpien suositusten mukaisesti.
- Triglyseriditasot erittäin korkea alue ensisijainen tavoite on estää haimatulehdus alentamalla triglyseriditasoja alle 500 mg / dl (tavallisesti fibraattilääkkeellä tai niasiinilla), sitten toiseksi päämääränä LDL-kolesterolin alentaminen LDL-kolesterolin hoitoon liittyvien uusimpien suositusten mukaisesti.
Sana From Hyvä on
Korkeat triglyseriditasot liittyvät korkeaan kardiovaskulaariseen riskiin, ja erittäin korkeat triglyseriditasot voivat aiheuttaa haimatulehdusta.
Useimmilla ihmisillä korkeat triglyseridit esiintyvät monissa sydänsairauksien riskitekijöissä. Jos sinulla on korkeat triglyseriditasot, kertoimet ovat hyvät, jos sydämen riskitekijät ovat "rikas ympäristö", ja että sinulla on paljon tehtävää riskin vähentämiseksi. Sinun ja lääkärisi tulisi työskennellä yhdessä, jotta voit suunnitella yksilöllisen riskien vähentämisstrategian, joka sopii sinulle.
Voivatko tulehduskipulääkkeet lisätä sydänkohtauksemme riskiä?
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tarjoavat tehokkaan kivunlievityksen, mutta voivat myös lisätä sydänkohtauksen riskiä. Pitäisikö minun lopettaa tulehduskipulääkkeiden käyttö?
Ero sydänkohtauksen ja sydänpysähdyksen välillä
Sydänkohtaus on sydänlihaksen kuolema sepelvaltimon estämisen takia; sydänpysähdys on sydämen rytmihäiriö, joka aiheuttaa sydämen lopettamisen
Sydämen ikääntymisen ja sydänsairauksien kääntäminen
Kun ikäistämme, sydämemme sopeutuu vanhemman kehon tarpeisiin. Joskus voimme kääntää tai vähentää sydänsairauksien vaikutuksia. Lisätietoja.