7 Vihjeitä siitä, miten voit säilyttää syntymättömän vauvan terveinä

Synnytysvirheet voivat vaikuttaa vastasyntyneen näkökykyyn, toimintoihin tai molempiin. Yhdysvalloissa syntyy yksi 33 vauvasta, joilla on synnynnäinen vika. Joitakin synnynnäisiä vikoja on helposti havaittavissa, kuten halkeamia tai kitalaa. Muut synnynnäiset vauriot vaativat erityisiä diagnostisia testejä visualisoida, kuten synnynnäisiä sydämen vajaatoimintoja.

Synnynvikoja esiintyy, kun vauva kehittyy kohdussa. Tietyt kemikaalit, lääkkeet ja lääkeaineet, joita kutsutaan teratogeeneiksi, voivat lisätä syntymän vaaraa. Ensimmäisten 14 raskauden aikana teratogeenit eivät aiheuta vikoja tai johtavat keskenmenon syntymiseen. 15-60 päivää raskauden aikana (ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana) sikiö on alttiimpia teratogeenien vaikutuksille ja voi aiheuttaa vaikeita synnynnäisiä vikoja. Tarkemmin sanottuna merkittävät elimet kehittyvät tänä aikana. On huomattava, että teratogeenit eivät ole ainoa syy syntymävikoihin. Geenitekniikalla on myös rooli. Lisäksi sekä teratogeenit että genetiikka voivat vahingoittaa toisiaan.

Kuitenkaan ei ole varmoja tulipalojen tapoja estää synnynnäisiä vikoja. Viime kädessä ympäristö- ja geneettiset tekijät sekoittuvat näiden ongelmien syntymiseen. Terveellisen elämäntavan ja säännöllisten tapaamisten pitäminen OB-GYN: n kanssa ennen ja raskauden aikana voi auttaa sinua terveessä vauvassa. Siitä huolimatta on olemassa toimenpiteitä, joiden avulla voit vähentää vaaraa synnytyksen vaurioitumisen vaaraa.

# 1: Ei alkoholia raskauden aikana

Alkoholin kulutus on johtava syy syntymävikoihin raskauden aikana.

CDC: n mukaan:

Alkoholin käyttöä ei ole tiedossa raskauden aikana tai raskauden aikana. Raskauden aikana ei ole myöskään turvallista juoda. Kaikki alkoholit ovat yhtä haitallisia, mukaan lukien kaikki viinit ja olut. Kun raskaana oleva nainen juo alkoholia, niin myös hänen vauva.

Lisäksi puolet kaikista raskauksista Yhdysvalloissa on suunnittelematonta. Se voi kestää neljästä kuuteen viikkoa ennen kuin nainen tietää, onko hän raskaana. Tänä aikana alkoholi saattaa häiritä sikiökehitystä.

Alkoholin kulutus raskauden aikana saattaa johtaa sikiön alkoholisoi oireyhtymään (FAS). FAS: llä havaitut poikkeavuudet ovat seuraavat:

• laskimonsisäinen kasvun rajoittaminen (ts. vauvan köyhä kasvu äidin kohdalla)
• mikrokefalia (eli pieni pään ja heikentynyt aivojen kehittyminen)
• litteät kasvot toissijaisesti alikehittyneelle keskikohdalle
• yhteiset poikkeavuudet
• huono koordinointi
• synnynnäiset sydänvaurioita
• älyllinen vamma

Tarkka tapa, jolla alkoholi aiheuttaa FAS: ää, ei tunneta. Tiedämme, että alkoholi läpäisee istukan helposti sikiön verenkiertoon. Synnynnäisen vauvan veressä alkoholi saavuttaa pitoisuudet verrattavissa äidin verenkiertoon.

Kuitenkin sikiöillä ei ole olennaisesti alkoholi-dehydrogenaasin entsyymiä, jota tuottaa maksa ja joka tarvitaan alkoholin hajoamiseen. Sen sijaan vauvat vetoavat istukan ja äidin entsyymeihin alkoholin puhdistamiseksi. Nämä entsyymit eivät ole yhtä tehokkaita kuin alkoholi-dehydrogenaasi metaboloitavassa alkoholissa; näin ollen runsaasti alkoholia jää sikiön liikkeeseen.

Alkoholi aiheuttaa huomattavia vaurioita vauvan hermostolle. Se ei ainoastaan ​​heikennä hermosolujen kehittymistä vaan myös tappaa ne (prosessi, jota kutsutaan apoptoosiksi).

# 2: Tupakointi raskauden aikana

On parasta lopettaa tupakointi ennen raskautta; Kuitenkin odottava äiti, joka vielä tupakoi, ei ole koskaan liian myöhäistä lopettaa. Lisäksi raskaana olevien naisten on pysyttävä poissa toisesta savusta.

Seuraavassa on joitain haitallisia vaikutuksia, jotka raskauden aikana tupakoiville äideille syntyy vauva:

• kohdunsisäinen kasvua rajoittava
• pilkkuhuuli
• suulakihalkio
• SIDS
• ennenaikainen synnytys
• lisääntynyt excitability (hyperexcitability)
• ärtyvyys
• lisääntynyt lihasäänitys (hypertonicity)
• vapina

Nikotiini on 15 prosenttia keskittyneempi sikiön veressä kuin äidissä. Mitä voimakkaammin äiti tupakoi, lisääntynyt kohdun limakalvon kasvun riski. Lisäksi jopa ne, jotka tupakoivat 10 savuketta tai vähemmän päivässä (kevyet tupakoitsijat), asettavat vauvoilleen kaksinkertaisen riskin alhaiselle syntymäpainolle.

# 3: Ei marihuanaa tai muuta "katu" -lääkitystä raskauden aikana

Marihuana on yleisimmin käytetty street-huume. Se on nyt laillista tietyissä valtioissa, joissa on paljon raskauden asiantuntijoita.

Jotkut asiantuntijat uskovat, että marihuana ei ole teratogeeninen eikä aiheuta synnynnäisiä vikoja. CDC suosittelee kuitenkin raskaana olevan naisen tupakointia tai muita laittomia lääkkeitä käyttämällä, koska nämä lääkkeet voivat johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, alhaiseen syntymäpainoon ja syntymävikoihin.

Lisäksi on olemassa jonkinlaista tukea marihuanan käytöstä raskauden aikana ja myöhemmin lapsen hermovammojen ongelmien, kuten impulsiivisuuden ja hyperaktiivisuuden, sekä abstraktin ja visuaalisen päättelyn ongelmien välillä.

Ei ole määritetty turvallista marihuanan määrää naisille, jotka suunnittelevat raskautta tai ovat raskaana. Siksi on parasta, että naiset eivät tupakoi tai käytä muuten lääkettä valmistelussa tai raskauden aikana. Jos tarvitset marihuanaa lääketieteelliseen tilaan, on parasta keskustella tällaisesta käytöstä OB-GYN: n kanssa.

# 4: Tartunnan ehkäisy

Tietyt tartunnat raskauden aikana voivat aiheuttaa synnynnäisiä vikoja. Infektiot voidaan estää ottamalla tiettyjä toimenpiteitä, mukaan lukien pysyminen poissa infektoituneilta henkilöiltä, ​​usein käsienpesusta ja perusteellisen ruoanlaittovalmennuksen. Lisäksi tietyt rokotteet suojaavat naista infektioilta, jotka voivat aiheuttaa synnynnäisiä vikoja.

Viimeksi äskettäin Zika-virus on saanut paljon lehdistöä synnynnäisten vaurioiden aiheuttamisek- si infektoiduille äideille syntyneille lapsille. Näihin syntymävikoihin sisältyy mikrokefalia (pieni pää) ja aivojen epänormaalit. Kuitenkin Zika-viruksen lähettäminen Manner-Yhdysvalloissa on edelleen suhteellisen harvinaista, ja infektio muiden teratogeenisten virusten kanssa on paljon yleisempi.

Cytomegalovirus (CMV) on tavallisin vastasyntyneen aiheuttaja. Suurin osa naisista on CMV-vasta-aineita. Yleisimmin primaarinen infektio CMV: llä (infektio ensimmäistä kertaa) johtaa CMV: n riskiin vastasyntyneessä (eli synnynnäisessä CMV: ssä). Kuitenkin CMV: n uudelleenaktivointi tai äidin erilaisen kannan infektio voi myös johtaa synnynnäiseen CMV: hen.

Useimmat CMV-tartunnan saaneet henkilöt eivät näytä mitään infektion merkkejä eikä kokemuksia ole oireita. Henkilö, jolla on terve immuunijärjestelmä, voi pitää tartuntaa CMV: n tarkistuksen yhteydessä. CMV voi kuitenkin aiheuttaa vakavia infektioita heikommissa immuunijärjestelmissä. Lisäksi CMV voi vaarantaa sikiön ja aiheuttaa synnynnäisiä vikoja.

Useimmat CMV-infektioista syntyneet lapset ovat terveitä. Noin viidestä CMV-infektiosta syntyneestä vauvasta on synnyttänyt tai kehittää pitkäaikaisia ​​terveysongelmia. Joissakin vauvoissa on CMV-infektion merkkejä syntymähetkellä. Vähäinen osa vauvoista syntyy synnynnäiseksi, mutta myöhemmin kehittyy infektioita, kuten kuulon heikkenemistä.

Seuraavassa on joitain mahdollisia CMV-infektion vaikutuksia vastasyntyneeseen:

• kivut (pienet punaiset tai violetit ihokohdat, jotka ovat aiheuttaneet rikkoutuneet kapillaarit)
• maksan ja pernan laajentuminen
• maksa-, keuhko- ja pernan ongelmat
• keltatauti
• pienipäisyys
• maksatulehdus
• kohtaukset
• pieni koko syntyessään
• hemolyyttinen anemia (autoimmuunisairaus)
• kallonsisäiset kalkkeutumat
• korioretinitiitti (eli kororidin ja verkkokalvon tulehdus) ja muut silmäongelmat
• hammashoidon ongelmat
• kuulovammaisia
• psykomotoriset ongelmat
• älyllinen vamma

On vaikea ennustaa, mitkä vauvat kehittävät vakavaa CMV-infektiota eikä raskauden aikana ole CMV-infektiota, joka estää vastasyntyneen sairauden. CMV voidaan siirtää henkilöstä toiseen syljen, sukupuoliyhteyden ja niin edelleen.

# 5: Vältä tiettyjä reseptilääkkeitä

Monilla lääkkeillä on haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa raskauteen. Kuitenkin vain noin 30 lääkettä tunnetaan teratogeeneinä, jotka voivat aiheuttaa synnynnäisiä vikoja. Mahdolliset teratogeeniset vaikutukset ovat seuraavat:

• kohdunsisäinen kasvua rajoittava
• epämuodostumia
• vastasyntyneen myrkyllisyys
• (toisin sanoen lääkkeiden haittavaikutukset, jotka heikentävät arjen toimintaa)
• sikiön kuolema

Kahdenkymmenen vuosisadan puoliväliin saakka lääkärit uskoivat, että sikiö asui suojellussa ympäristössä, joka oli erillään äidistä. Tämä usko, että sikiöitä suojattiin reseptilääkkeiltä ja muilta mahdollisesti myrkyllisiltä aineilta, kaatui alas, kun talidomidin vaikutukset johtivat laajaan tragediaan 1960-luvulla. Thalidomidia käytettiin aamu- sairauden hoitoon, mutta syynä olivat syvät raajan epämuodostumat, kasvojen epämuodostumat ja niin edelleen vastasyntyneissä.

Talidomiditaudin jälkeen lääkärit ovat varovaisesti lähestymässä lääkkeiden määräämistä raskauden aikana teratogeenisten vaikutusten pelosta. Onneksi monia teratogeenisia aineita ei ole määrätty raskauden aikana.

Seuraavassa on joitain tunnettuja huumeita, jotka ovat teratogeenejä:

• syklofosfamidi
• dietyylistilboestroli
• varfariini
• litium
• isotretinoin
• karbamatsepiini
• fenytoiini
• tetrasykliiniä
• ACE-estäjät

# 6: Ota farmaseuttiset lisäaineet

Folta tai foolihappo on B-vitamiinin tyyppi. Raskauden aikana folaatin tarve kasvaa viiden ja kymmenen kertaa, koska tämä vitamiini siirretään sikiölle. Folaasin puutos voi olla vaikea havaita raskauden aikana, ja jopa hyvin ravittu nainen voi kokea sen. Huomaa, vihreät, lehtivihannekset ovat runsaasti folaatissa.

Koska puolet kaikista raskauksista Yhdysvalloissa on suunnittelematonta ja folaatin puute voi vaikuttaa sikiöön jo varhaisessa vaiheessa ennen kuin äiti tietää edes olevansa raskaana, CDC suosittelee, että kaikki lisääntymisikäiset naiset (15-45) saavat 400 mikrogrammaa folaattia päivittäin.

Seuraavat tekijät lisäävät folaatin tarvetta äidissä:

• huono dietti
• rinnakkaista anemiaa
• kouristuksia estävät lääkkeet
• imetys
• infektio

Folaattipuutos voi johtaa vakaviin synnynnäisiin, mukaan lukien spina bifida ja anencefalia.Molemmat näistä edellytyksistä ovat hermovaihtovirheitä. Spina bifidalla selkärangan luut eivät muodosta kunnolla selkäytimen ympärille. Anencefaliaan pään ja aivojen osat eivät muodosta kunnolla.

Tutkimukset osoittavat, että foolihapon täydennys konstruoinnin aikana jatkui ensimmäisten 12 viikon aikana raskauden aikana, voi vähentää neuristen putkien vikoja noin 70 prosenttia.

# 7: ylläpitää terveellistä elämäntapaa

Hallitsematon diabetes raskauden aikana sekä liikalihavuus ennen raskautta ja raskauden aikana voivat sekä lisätä synnynnäisten vaurioiden että muiden vakavien terveysolosuhteiden riskiä.

Jos diabetes on huonosti hallinnassa raskauden aikana, korkeammat verisyötteet voivat vaikuttaa sekä sikiöön että äitiin. Diabeteksen äidille syntyneet vauvat ovat tyypillisesti paljon suurempia ja niillä on suurempia elimiä, mikä tekee syntymäprosessista paljon vaikeampaa. Näillä vauvoilla on myös alhainen verensokeri syntymän jälkeen. Lisäksi diabetesta saaneille äideille syntyneillä lapsilla on suurempi vaara synnytyksestä, ja sikiöillä on lisääntynyt keskenmenon vaara.

Seuraavassa on joitain erityisolosuhteita, joita diabetesta kärsivät äidit ovat syntyneet:

• sininen ja pilkottu iho, nopea syke ja nopea hengitys (keuhko- ja sydämen vajaatoiminnan merkkejä)
• huono ruokinta
• uneliaisuus
• turvotusta
• vapina
• keltatauti
• synnynnäiset sydänvaurioita

Diabetesta sairastavilla naisilla tulee pyrkiä saavuttamaan terveellinen paino ennen syntymistä. Raskauden aikana diabetesta sairastavilla naisilla on tarkoitus rajoittaa painonnousua sekä liikuntaa, seurata verensokeria ja ottaa lääkkeitä lääkärin ohjeiden mukaan.

Samoin lihavista naisista tulisi yrittää laihtua, ennen kuin heillä on ruokavaliota, liikuntaa ja muita elämäntapamuutoksia.