Visceraalinen yliherkkyys ja IBS

Jos sinulla on sisäelinten yliherkkyyttä, se tarkoittaa, että sinulla on alentunut kynnys kipua ja epämukavuutta vatsassa vasteena paineeseen, stimulaatioon tai vatsan sisällä tapahtuvaan jännitteeseen. Visceraalinen yliherkkyys (sisäelinten hyperalgesia) on termi, jota käytetään kuvaamaan kivun kokemusta sisäelimissä (sisäelimet) normaalista voimakkaammasta tasosta.

Viskeraalinen yliherkkyys on ärsyttävän suolen oireyhtymän (IBS) tunnusominaisuus. Viskoosinen yliherkkyys voi kuitenkin esiintyä myös ihmisillä, joilla on:

• Ei-sydämen rintakipu
• Funktionaalinen dyspepsia
• Toimiva vatsakipu

Visceraalisen yliherkkyyden mittaaminen

Tutkijat tutkivat sisäelinten yliherkkyyttä yrittäessään ymmärtää, miksi ihmisillä on IBS. Tutkimustarkoituksessa visceraalista yliherkkyyttä mitataan yleisesti balloonitestitestillä. Tämä testaa potilaan vastetta peräsuolen paineeseen.

Ilmapallon tunkeutumisprosessissa ilmapallo peräsuoleen ja hitaasti täynnä ilmaa. Yksilöille on tunnusomaista, että niillä on visceraalinen yliherkkyys, kun he ilmoittavat kipua alemmilla paineilla kuin toiset, jotka kestävät merkittävämmän ilman inflaation ilmoittamatta epämukavuudesta. Tällaisissa tutkimuksissa ihmisillä, joilla on IBS, esiintyy tyypillisesti pienempi kipukynnys.

Visceraalinen yliherkkyys ja IBS

Vaikka vistseraalinen yliherkkyys nähdään IBS: n olennaisena osana, vain noin 30 prosentista 40 prosenttiin ihmisistä, joilla on IBS, on todettu olevan liioiteltu herkkyys paksusuolen sisällä. Ja mielenkiintoisesti, tämän lisääntyneen herkkyyden ja henkilön IBS-oireiden vakavuuden välillä ei välttämättä ole suoraa yhteyttä.

Vaikuttaa todennäköiseltä, että joidenkin IBS-potilaiden sisäelinten yliherkkyys johtuu hermoston toiminnan muutoksista sekä suoliston että aivojen tasolla. Ruoansulatuskanavan hermoradat herkistyvät stimulaatiolle, mikä johtaa yli-reaktiivisuuteen ja johtaa kipua vahvistavaan. Yksilöillä, joilla ei ole IBS: ää, rektaalinen distension laukaisee vasteen aivojen osissa, jotka liittyvät kipuun. IBS-potilailla tämä sama peräsuolen stimulaatio laukaisee vasteen aivojen osissa, jotka liittyvät valppauteen ja ahdistukseen - aivojen osiin, jotka auttavat vahvistamaan kipua.

Viskoosisen yliherkkyyden syyt

Kun vistseraalinen yliherkkyys todettiin IBS: n avainkomponentiksi, tutkijat ovat kiinnittäneet huomionsa siihen, miksi tämä voisi olla tapa ymmärtää IBS: n hämmentävää luonnetta.

IBS: n sisäelinten yliherkkyyskokemuksen taustalla on erilaisia ​​teorioita. Monet tekijät tutkitaan, mukaan lukien:

• Kipu johtuu paksusuolen limakalvojen hermoista
• Näiden solujen mikro-RNA-molekyylien muutokset
• Muutokset neurotransmitterissa ja muissa reseptoreissa näissä soluissa
• Keskushermoston (aivojen ja selkäytimen) ja perifeerisen hermoston (elinten ja lihasten kautta kulkevat reitit) vuorovaikutusten muutokset
• Lisääntynyt suoliston läpäisevyys (vuotava suolisto)
• Tulehdus (tasolla, joka on diagnostisen testauksen kautta nähtävissä)

Parempi ymmärrys siitä, miten nämä monimutkaiset järjestelmät toimivat vuorovaikutuksessa, mahdollistavat sellaisten lääkkeiden kehittämisen, jotka kohdistuvat toimintahäiriöiden alueisiin ja helpottavat IBS-oireita.