Havainto, poliklinikka tai sairaalahoito

Jos olet äskettäin saanut leikkausta tai jos olet mennyt hätätilanteeseen ja olet kertonut, että pysyt sairaalassa kunnossa, saatat olla kysyttävää tarkkailun ja sairaalahoidon välillä.

Tämä aihe on usein hyvin hämmentävä ja erottelu, joka tehdään tyypillisesti vakuutustarkoituksiin, koska hoito on usein täsmälleen sama riippumatta siitä, oletko sairaalassa lyhyen tarkkailun tai pidemmän hoidon aikana.

Ensinnäkin puhutaan siitä, mitä termit sairaalassa, avohoidossa, maahanpääsyä ja havainnointia tarkoittavat. Silloin kun sairaalassa viettää yökerhoa, he usein olettavat, että he ovat sairaalassa hyväksyttyjä. Ne ovat sairaalassa, joten tämä on järkevää, mutta monissa tapauksissa tämä on virheellinen vakuutusturvaa varten.

Oleskelun kesto

Loman kesto perustuu siihen, kuinka monta keskipäivää käytät sairaalassa. Keskiyön yöpyminen voi tuntua oudolta, mutta tämä tarkoittaa vain sitä, että saat lisää sairaalan laskutuspäivää, jos olet huoneessa keskiyöllä. Se ei tarkoita, että sinun pitäisi kävellä keskiyöllä; se tarkoittaa, että jos olet sairaalassa lääkärin hoidossa keskiyöllä, maksat päiväsi.

Voit esimerkiksi mennä hätätilaan keskipäivällä. Sinulle kerrotaan, että pysyt yön yli sairaalassa. Jätät seuraavana päivänä keskipäivällä. Olit sairaalassa keskiyöllä, joten sinut pidetään sairaalassa keskiyöhön, mikä tarkoittaa, että sinulta laskutetaan yksi päivä. Tämä on poliklinikka tai tarkkailu, oleskelu.

Toinen esimerkki: Menet hätähuoneeseen keskipäivällä. Sinulle kerrotaan, että saat todennäköisesti sairaalaan muutaman päivän. Otat huoneeseesi maanantaina klo kuusikymmentä. Pysy maanantai-iltana, tiistai-iltana ja mene kotiin keskiviikkona klo 19. Laskusi tulee olemaan kaksi keskipäivää tai kahden päivän oleskelu, vaikka olisit sairaalassa 49 tuntia. Tämä on sairaalahoito, sinut hyväksyttiin laitokseen.

laitoshoito: Potilas, joka on sairaalassa ja jonka odotettavissa oleva pituus on kaksi tai enemmän. Potilas, jolla on suuri leikkaus ja jonka odotetaan toipuvan muutaman päivän sairaalassa, on sairaala.

havainnointi: Potilas, joka on sairaalassa ja jonka odotettu oleskelun kesto on yksi keskiyö. Esimerkki: Sinä putoat ja katkennat kättäsi iltapäivällä, menet hätätilanteeseen ja kun olet nähnyt lääkärin, sinulle kerrotaan, että pysyt sairaalassa yön yli, sinulla on leikkaus aamulla ja mene kotiin myöhään iltapäivällä.

outpatient: Potilas, joka nähdään hätätilanteessa, potilas, joka saa avohoitopalveluja, kuten röntgen, haavanhoito, laboratoriokokeet, kuvantamistutkimukset tai leikkaus, joka ei vaadi sairaalahoitoa elpymisen aikana. Myös potilas, joka on sairaalassa ja jonka odotettu oleskelu on yksi keskiyö, on havainnoiva potilas ja poliklinikka.

Hyväksytty: Synonyymi sairaalalle. Potilaat, joiden odotetaan olevan sairaalassa kahdelle tai useammalle keskipäivälle.

Voit esimerkiksi rikkoa lonkan ja viedä hätähuoneeseen. Sinut hyväksytään sairaalaan leikkausta varten seuraavana aamuna. Sinulla on leikkaus ja kaksi päivää myöhemmin sinut vapautetaan jatkamaan kotona.

Miksi sairaalahoito avohoidossa?

Päivittäisessä keskustelussa "Otan sairaalaan" tarkoitetaan, että sinua hoidetaan sairaalassa, huoneessa, jossa on sänky ja hoitotyö. Medicarelle ja muille vakuutusyhtiöille sairaalaan ottaminen tarkoittaa, että oleskelet sairaalassa vähintään kaksi keskipäivää.

Medicare-potilaille ero voi olla tärkeä. Ambulatoriset palvelut kuuluvat Medicare-osan B osaan, kun taas sairaalapalvelut kuuluvat Medicare-osan A piiriin. Lääkkeet voivat kuulua D-osaan. On olemassa monia sääntöjä ja määräyksiä, jotka määräävät, mistä maksetaan, minkä tyyppinen Medicare ja copay saatat olla vastuussa. Oletko vielä hämmentynyt? Odota, kaikki voi muuttua uudelleen, jos sinut hyväksytään tarkkaavaisena potilaana, jolla on odotettu lyhytaikaista oleskelua, mutta päätyy pysymään pidempään ja tulossa sairaalaan.

On myös tärkeää lukea tietoja siitä, mitä Medicare maksaa sairaalahoidon aikana, ja hyödyllinen opas kattavuuteen.

On OK pyytää apua!

Pidä mielessä, että vaikka nämä ehdot ovat hämmentäviä, jokaisella sairaalalla on henkilökunnan jäseniä, jotka auttavat selittämään, oletko havainnoinnissa tai tunnustanut potilaan, mitä vakuutusyhtiösi kattaa ja vähennyskelpoisia, jotka todennäköisesti joutuvat maksamaan. Jos olet purkautunut laitoksesta ja olet hämmentynyt laskustasi, laskutusosasto on tottunut selittämään laskutustyyppien eroja ja voi olla myös suurta apua sairaalalaskun ymmärtämisessä ja siitä, mitä saatat veloittaa laitokselle.