Pennsaid ajankohtaiset ratkaisut polven nivelrikko

Pennsaid on ajankohtainen NSAID-ratkaisu, joka sai FDA: n hyväksynnän 4. marraskuuta 2009 polven osteoartriitin aiheuttaman kivun ja oireiden hoitamiseksi. Pennsaidin yleinen nimi on diklofenaakki. Pennsaid on kehittänyt Nuvo Research Inc. Tämä on ajankohtainen versio diklofenaakista, joka on saatavilla myös pillerinä.

Miten Pennsaid toimii?

Kaikki ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet toimivat samanlaisella mekanismilla. Ne estävät syklo-oksigenaasia, entsyymiä, joka on vastuussa prostaglandiinien tuotannosta, jotka ovat kemiallisia sananvälittäjiä avaimen tulehdukselliselle kaskadille. Estämällä tätä entsyymiä NSAID: t johtavat prostaglandiinien vähenemiseen ja siten vähemmän tulehdukseen. Valitettavasti prostaglandiinit ovat välineitä muille kehon toiminnoille, ja siten NSAID-yhdisteillä on joitakin haitallisia sivuvaikutuksia. Erityisesti prostaglandiinit ovat avainasemassa mahalaukun limakalvon tuotannossa, joka on tärkeää mahalaukun suojaamiseksi hapolta. Tulehduskipulääkkeet vähentämällä prostaglandiineja, mikä johtaa tämän suojaavan esteen heikentymiseen ja voi aiheuttaa vatsan ärsytystä ja haavaumia.

Topikaalisten tulehduskipulääkkeiden käytön teoria on, että lääkkeen paikallinen käyttö johtaa tulehduksen vähenemiseen ja siihen liittyvään kivun vähenemiseen käyttöpaikalla, mutta lääke ei saavuta riittävän korkeita veripitoisuuksia johtaakseen systeemisiin sivuvaikutuksiin kuten mahahaava. Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että NSAID: ien paikallisella levittämisellä lääkkeen systeeminen taso on vain noin 5% siitä, mitä ne ovat kudosten sisällä, joissa lääkettä käytettiin.

Haittavaikutukset Samankaltaiset kuin suun kautta otettavat tulehduskipulääkkeet

Paikallisten tulehduskipulääkkeiden käyttö polven osteoartriitin hoidossa tarjoaa potentiaalisesti merkittäviä ruoansulatuskanavan turvallisuuden etuja tietyille potilaille. Näiden etujen mekanismi edellä kuvatulla tavalla. Lokalisoitu hoito voi olla turvallisempi ja siedettävämpi verrattuna suun kautta otettaviin tulehduskipulääkkeisiin.

Haittavaikutusten, kuten haavaumien, ruoansulatuskanavan verenvuotojen ja sydän- ja verisuoniriskien mahdollisuus on edelleen olemassa, mutta ne ovat alhaisempia kuin näiden lääkkeiden pillerimuoto.

Pennsaidiin liittyvä yleisin sivuvaikutus on lievä kuivuminen tai ärsytys, kun sitä käytetään.

Toimiiko se?

Cochrane Collaborationin hiljattain tekemässä tarkastelussa tarkasteltiin 61 tutkimusta, joissa tutkittiin, toimivatko paikalliset tulehduskipulääkkeet. Lyhyesti sanottuna vastaus on kyllä. Yhdistettäessä tietoja kaikista tutkimuksista noin 75% ihmisistä koki merkittäviä lihas- ja nivelkipuhaittoja (huomattava helpotus, joka määritettiin kipun vähennykseksi puoleen) käytettäessä paikallista diklofenaakkia, mikä on toisin kuin noin 50% ihmisistä saivat lumelääkettä.