Aortan aneurysmien ehkäisy

Aortan aneurysman repeämä on lääketieteellinen kriisi. Noin 80 prosenttia niistä, jotka kokevat aortan aneurysman, eivät selviydy.

Aortan aneurysmien ehkäisy perustuu elämäntapamuutokseen. Aortan aneurysman repeämisen estäminen edellyttää seulontaa ja mahdollisesti kirurgista interventiota aneurysmin korjaamiseksi.

Elämäntavan muuttaminen

Riskitekijöitä, kuten perheen historiaa ja sukupuolta, ei voida hallita. Joitakin muita aortan aneurysman ja aortan aneurysman repeämisriskin riskitekijöitä voidaan kuitenkin muuttaa tavalla, joka vähentää aortan aneurysman kehittymisen riskiä tai kokea aneurysman rikkoutumisen, jos sinulla jo on sellainen.

Aortan aneurysma, aortan pullistuma, voi muodostua pitkäaikaisen verisuonitaudin (verisuonitauti) vuoksi. Verisuonten sairaudelle on ominaista verisuonten heikkous, tulehdus ja ateroskleroosi (jäykistyminen ja kovettuminen), mukaan lukien aortta. Tietyt elämäntapamuutokset voivat vähentää mahdollisuuksiasi kehittää näitä ongelmia:

• Lopeta tupakoiminen: Tupakointi on johtava aortan aneurysman kehityksen riskitekijä. Jos tupakoit, sinulla on suuri riski saada verisuonitauti. Mitä kauemmin jatkat tupakointia, sitä huonompi verisuonisairaus tulee. Verisuonitautien vakavuuden vähentämiseen tarkoitetut lääkkeet eivät ole riittävän tehokkaita tupakoinnin vaikutusten torjumiseksi, jos jatkat tupakointia.
• Säilytä terveellinen ruokavalio: Ruokavalioosi vaikuttaa ateroskleroosiriskiin, mikä tekee sinusta alttiita aortan aneurysman kehittymiselle. Ruokavalio, joka sisältää runsaasti transrasvoja, rasvoja, joita esiintyy tavallisesti syvällä paistetulla ruoalla, aiheuttaa sinulle suuren riskin sairastua verisuonitauteihin.
• Harjoittele säännöllisesti: Harjoituksen on osoitettu alentavan kehossasi haitallisia rasvoja ja nostavan terveiden rasvojen tasoa. Tämä vähentää riskiä kehittää verisuonitauti, joka altistaa sinut aortan aneurysmeille.
• Ohjaa stressiä: Stressi on tekijä, joka edistää verenpainetautia, joka puolestaan ​​johtaa verisuonitauteihin. Vaikka stressi ei ole aina merkittävä tekijä verisuonitautien hoidossa, joillekin ihmisille se pahentaa tautia ja aiheuttaa huomattavan kielteisen vaikutuksen terveyteen. Stressiohjausstrategiat vaihtelevat suuresti, mutta ne voivat olla varsin tehokkaita, ja niihin kuuluvat lukeminen, mielenterveys, meditaatio, henkinen harjoittelu, sosialisaatio ja kognitiiviset uudelleenjärjestelyt.

Jos sinulla on jo ollut aortan aneurysma, on välttämätöntä estää sen rikkoutuminen. Kotona tehdyt elämäntapamuutokset eivät voi estää aneurysmaa repeämästä. Tärkein asia, jonka voit tehdä estääkseen aortan aneurysman repeämästä, on kuitenkin saada rutiinihoitoa. Useimmat aortan aneurysmat eivät aiheuta oireita, joten seulonta ja säännölliset lääkärintarkastukset antavat sinulle mahdollisuuden diagnoosiin varhaisessa vaiheessa.

Lääkitys

Jos sinulla on sairaus, kuten korkea verenpaine ja ateroskleroosi, jotka altistavat sinulle aortan aneurysmat, näiden tilojen hoito voi vähentää aortan aneurysman kehittymisen mahdollisuuksia.

On olemassa useita antihypertensiivisiä lääkkeitä, joita käytetään korkean verenpaineen alentamiseen. Verenpaineen lisäksi on useita tekijöitä, joita lääkärisi harkitsee, kun valitset sinulle sopivan verenpainelääkkeen, mukaan lukien sydämen ja munuaisten toiminta.

Angiotensiinireseptorien salpaajat ja angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät - sydänlääkkeet, jotka vaikuttavat verisuonten kykyyn laajentaa (laajentaa) - on osoitettu hidastavan aortan vaarallista laajentumista. Tämä voi estää aortan aneurysmin repeämisen. Statiinit, joka on kolesterolin alentamiseen käytettyjen lääkkeiden luokka, näyttävät myös vähentävän hieman aortan aneurysmien kasvua.

Lisäksi tutkimus ehdottaa että tietyt antibiootit, kuten doksisykliini, voivat estää aneurysman kasvua. Vaikka antibiooteilla on monia etuja, niiden käyttö pitkään aikaan voi aiheuttaa antibioottiresistenssin, joka vaikeuttaa sinua tehokkaasti hoidettaessa bakteeri-infektiota. Monet pienet, alustavat tutkimukset ovat tuottaneet rohkaisevia tuloksia antibioottien käytön vaikutuksesta aortan aneurysmeihin, mutta suurempia tutkimuksia tarvitaan vielä.

Seulonta ja havainto

Arviolta 300 000 amerikkalaisella on havaitsemattomia aortan aneurysmeja, jotka ovat usein kooltaan pieniä eivätkä aiheuta oireita. Seulontatestejä voidaan suositella riskitekijöiden perusteella.

Tyypillisesti pienet aneurysmat havaitaan vain fyysisen tarkastuksen aikana tai toisen tilan kuvaustestin aikana. Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä suosittelee ultraäänitutkimusta miehille, jotka ovat ikääntyneet 65–75-vuotiaille. Valikoiva seulonta, joka perustuu yksilölliseen sairaanhistoriaan ja fyysiseen tutkimukseen, on suositeltavaa miehille, jotka eivät ole koskaan tupakoimattomia ja kaikille naisille.

Jos sinulla on pieni aortan aneurysma tai jos sinulla on suurempi aneurysma, mutta lääketieteellinen tila tekee kirurgian suureksi riskiksi, lääkärisi voi päättää, että on parasta tarkkailla aortan aneurysmaa.Lääkärisi voivat järjestää sinulle säännöllisiä fyysisiä tutkimuksia oireiden varalta ja valvoa, voidaanko aortan aneurysma havaita fyysisellä tutkimuksella.

Saatat tarvita myös jaksollisia ultraääniä aortan aneurysman muodon tai ulkonäön kasvun tai muutoksen seuraamiseksi sekä vuotojen tarkistamiseksi. Jos sinulla ilmenee oireita aortan aneurysman lääketieteellisen seurannan aikana, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.

Rupture Prevention

Aortan aneurysmien, jotka eivät ole repeytyneet, kirurginen tai endovaskulaarinen korjaus on usein tarpeen repeämisriskin vähentämiseksi. On suositeltavaa korjata aortan aneurysmat, jotka ovat suurempia kuin 5 - 5,5 cm halkaisijaltaan tai jotka osoittavat kasvua. Syynä tähän on se, että on olemassa suurempi repeämisriski, kun aneurysma on suurempi.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lees T, Earnshaw JJ. Päivitys kuoleman ehkäisystä repeytyneen vatsan aortan aneurysmin vuoksi. J Med -näyttö. 2017 Sep, 24 (3): 166-168. doi: 10,177 / 0969141316667409. Epub 2016 lokakuu 10.
• Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, et ai. Vatsan aortan aneurysmin sakkakoon muutoksen tekijät endovaskulaarisen korjauksen jälkeen. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-20. doi: 10,5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 helmikuu 4.
• Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Vatsan aortan aneurysmien hoito lääketieteessä. Vasa. 2014 marraskuu, 43 (6): 415-21. doi: 10,1024 / 0301-1526 / a000388.