Konjunktiviitti: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

Konjunktiviitti, joka tunnetaan myös nimellä vaaleanpunainen silmä, on sidekalvon tulehdus tai infektio, läpinäkyvä kalvo, joka peittää silmämunan valkoisen osan ja sisäisen silmäluomen. Jotkin muodot (bakteeri, virus) ovat erittäin tarttuvia. Toiset voivat aiheuttaa allergian tai altistumisen koville kemikaaleille. Oireet voivat olla pysyviä ja niihin kuuluvat punoitus, kutina, repiminen, purkautuminen ja paljon muuta. Koska sidekalvontulehduksen syitä on monia, on tärkeää käydä lääkärissä, jotta voidaan määrittää sopiva hoito, joka voi sisältää silmätipat, suun kautta otettavat lääkkeet, voiteet tai mitään muuta kuin mukavuutta.

oireet

Vaaleanpunaisen silmän oireet käynnistyvät, kun immuunijärjestelmä reagoi tulehdukseen tai ärsyttää tulehdusta. Tähän liittyy verisuonten laajeneminen, jotta suuremmat immuunisolut pääsevät loukkaantumispaikkaan. Jos on olemassa infektio, kuolleiden valkosolujen ja kuolleiden bakteerien (tai virusten) kertyminen voi johtaa mätän muodostumiseen.

Konjunktiviittipotilailla voi esiintyä joitakin tai kaikkia seuraavia oireita sekä muita, riippuen niiden tyypistä:

• Yksi tai molemmat silmät vaaleanpunainen
• Karkea tunne kärsivässä silmässä
• Kutiava tai palava silmä
• Liiallinen repiminen
• Turvellut silmäluomet
• Näön hämärtyminen
• Lisääntynyt valoherkkyys
• Poistuminen silmästä, joka voi muodostaa kuoren yöllä

Konjunktiviitin oireet

syyt

Vaaleanpunainen silmä on melko yleinen tila, jossa on monia mahdollisia syitä. Ne voidaan jakaa kolmeen päätyyppiin: tarttuva sidekalvotulehdus, allerginen sidekalvotulehdus ja kemiallinen sidekalvotulehdus.

Tarttuva sidekalvotulehdus:Virukset tai bakteerit ovat tämän takana. Yleisin virustyyppi, joka on erittäin tarttuva, on epideminen keratokonjunktiviitti (EKC), josta useimmat ihmiset puhuvat, kun he viittaavat vaaleanpunaisuuteen. Bakteerit, kuten stafylokokki ja Streptococcus, yleensä siirretään koskettamalla silmiäsi saastaisilla käsillä tai jakamalla silmämeikkiä, liittyvät usein tarttuvan sidekalvotulehduksen kanssa. Vauvat voivat myös sopia vakavasta tyypistä (oftalmia neonatorum), kun ne kulkevat syntymäkanavan läpi.

Allerginen sidekalvotulehdus:Kaikki allergia-laukaisimet voivat aiheuttaa allergista sidekalvotulehdusta, mukaan lukien kausiluonteiset allergiat, ruoka-aineallergiat tai silmäluomien kosketusihottuma (usein silmien hankautumisen vuoksi). Yksi ainutlaatuinen tyyppi, jota kutsutaan jättiläismäiseksi papillaariseksi sidekalvotulehdukseksi (GPC), johtuu vierasrungon läsnäolosta silmässä, kuten piilolinsseistä.

Kemiallinen sidekalvotulehdus:Tätä kutsutaan myös myrkylliseksi sidekalvotulehdukseksi, mikä voi johtua mistä tahansa ympäristössä, joka ärsyttää tai vahingoittaa silmiä, kuten savua, höyryjä, hapon altistumista tai yli-kloorattuja altaita.

Konjunktiviitin syyt ja riskitekijät

Diagnoosi

Jos sinulla on vaaleanpunainen silmä, lääkäri haluaa selvittää, onko syy tarttuva, allerginen tai myrkyllinen. Tätä varten hän haluaa arvioida, onko:

• Yksi tai molemmat silmät ovat mukana (koska infektiot vaikuttavat yleensä vain yhteen silmään)
• On olemassa näkyvää purkausta (joka viittaa myös infektioon)
• Purkaus on paksu tai ohut (koska tämä voi auttaa erottamaan virus- tai bakteeri-infektio)
• Silmässä on verenvuoto (yleinen virusinfektioiden yhteydessä).
• On turvonnut imusolmukkeet (selkeä merkki infektiosta)
• On allergisia oireita (kuten nokkosihottumaa tai allergista nuhaa)

Oireiden tyypistä ja vakavuudesta riippuen lääkäri saattaa haluta tehdä verikokeita tai viljelmiä, jotta voidaan havaita tarttuva syy, jos sitä esiintyy. Muissa testeissä voi olla nopea adenovirusseulonta, jolla varmistetaan EKC tai fluoreseiinisilmä, jotta etsitään hankaumia tai todisteita kipeästä tai vaurioista (kuten herpes simplex -viruksen yhteydessä).

Miten konjunktiviitti on diagnosoitu

hoito

Vaaleanpunaisen silmän hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Joissakin tapauksissa oireet saattavat ratkaista itsestään. Muissa tapauksissa ne saattavat vaatia paikallisia silmätippoja tai suun kautta annettavia lääkkeitä taustalla olevan infektion hoitamiseksi.

Hoitomenetelmistä:

• Bakteriaalinen sidekalvotulehdus:Monimutkaisia ​​tapauksia voidaan usein hoitaa antibioottisilla silmätipat tai ajankohtaisilla voiteilla. Joissakin tapauksissa voidaan määrätä oraalinen antibiootti. Oireet hajoavat kolmen tai neljän päivän kuluessa. Useimmissa tapauksissa silmäluomien neonatorumia vältetään nykyään, koska tavallinen antibiootti levitetään vastasyntyneiden silmiin toimituksen yhteydessä.
• Viruksen sidekalvotulehdus:Kuten monet virusinfektiot mukaan lukien yleinen kylmä, sairauden tarvitsee vain kulkea. Tämä voi kestää 2–3 viikkoa. Jos kipua tai epämukavuutta ilmenee voimakkaasti, lievittämiseen voidaan käyttää steroidia. Joissakin tapauksissa voidaan määrätä suun kautta otettavia viruslääkkeitä.
• Allerginen sidekalvotulehdus: Allergia-laukaisimen poistaminen on paras hoito. Jos kyseessä on jättiläinen papillaryhmän sidekalvotulehdus, tämä voi sisältää piilolinssien poistamisen kahdesta kolmeen viikkoon ja / tai siirtymisestä kovista linsseistä pehmeisiin. Cool kompressit, keinotekoiset kyyneleet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat auttaa lievittämään kipua ja epämukavuutta. Antihistamiineja ja / tai paikallisia steroidi-silmätippoja voidaan myös määrätä.
• Kemiallinen sidekalvotulehdus:Hoitoon kuuluu silmien huuhtelu vedellä tai suolaliuoksella. Vakavat tapaukset voivat vaatia paikallisia steroideja. Vakavia kemiallisia vammoja, erityisesti alkalipaloja, pidetään lääketieteellisinä hätätilanteina ja niitä kohdellaan samalla tavalla kuin palovammoja.

Miten käsitellä konjunktiviitti

Sana DipHealthistä

Jos lapsellasi on diagnosoitu tarttuva konjunktiviitti, on tärkeää pitää lapsi poissa koulusta, kunnes oireet ovat täysin hävinneet. Vältä tartunnan leviämistä muille perheenjäsenille rohkaisemalla säännöllistä käsienpesua, estämällä silmien hankausta ja välttämällä henkilökohtaisten tavaroiden jakamista.

Samat ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat käytössä, jos olet tartunta. Lisäksi, jos infektio on bakteeri, pidättäydy palaamasta töihin ennen kuin olet saanut vähintään 24 tunnin hoidon paikallisella lääkityksellä. Jos syy on virus, saatat joutua soittamaan tai työskentelemään kotoa, kunnes oireet ovat täysin selvillä.

Jos palaat töihin aikaisin, tee kaikkemme, jotta et kosketa silmääsi, koska tämä voi siirtää vastuuvapauden näppäimistöihin, salamannopoihin ja muihin kohteisiin, joita ikäisensä voivat koskettaa. Vältä silmälaastarin käyttöä, sillä se voi edistää bakteerien kasvua. Sen sijaan tuodaan antiseptisiä pyyhkeitä pintojen puhdistamiseen ja välttämään kättelyä kollegoiden tai asiakkaiden kanssa.

Konjunktiviitti on yleensä vähäinen silmäinfektio, mutta se voi kehittyä vakavammaksi tilaksi, jos sitä ei hoideta. Vaikka yleislääkäri tai lastenlääkäri voi hoitaa monia vaaleanpunaisen silmän muotoja, silmälääkäri pitää nähdä vakavia tapauksia (tai niitä, jotka eivät vastaa hoitoon).

Oireita vaaleanpunaisesta silmästä Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. Konjunktiviitti (Pink Eye). Atlanta, Georgia; päivitetty 2. lokakuuta 2017.
• Goodman, D.; Rogers, J.; ja Livingston, E. konjunktiviitti. JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013.4432.
• Jefferis, J.; Perera, R.; Everitt, H.; et ai. Akuutti tarttuva sidekalvotulehdus perushoidossa: Kuka tarvitsee antibiootteja? Yksittäisen potilastietojen meta-analyysi. Brite J Gen Prac. 2011, 61 (590), e542-e548. DOI: 10.3399 / bjgp11X593811.
• Keen, M. ja Thompson, M. Akuutin konjunktiviitin hoito Yhdysvalloissa ja todisteet antibioottien liikakäytöstä: yksittäinen ongelma tai järjestelmällinen ongelma? Ophthalmology. 2017; 124 (8): 1096-1098. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2017.05.029.