Pre-Op ACL: n fysioterapiaharjoitukset

Jos sinulla on eturistiriita (ACL) repeämä ja harkitset leikkausta, saatat hyötyä fysioterapiaharjoituksista ennen leikkausta. Kirurgian valmistelu fysioterapeutin kanssa on osoittanut parantavan kokonaistuloksia polvillasi ACL-korjauksen jälkeen.

ACL-nyrjähdys voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, ja fysioterapeutti voi auttaa sinua palaamaan optimaaliseen toimintaan vamman jälkeen. ACL-räjähdyksen oireita voivat olla:

• Polvikipu
• Polven turvotus
• Rajoitettu polven liikealue (ROM)
• Vahvuuden menettäminen nelinkertaisissa tai hamstring lihaksissa
• Epävakauden tunne polvinivelen ympärillä
• Vaikeudet suorittaa perustoiminnallisia tehtäviä, kuten portaiden kiipeäminen, kävely tai juokseminen

Jos epäilet, että sinulla on ACL-repeämä, ota yhteys lääkäriisi saadaksesi tarkan diagnoosin. Lääkärisi tekee todennäköisesti erityistestejä selvittääkseen, onko sinulla ACL-repeämä, ja MRI voidaan määrätä epäillyn diagnoosin vahvistamiseksi. Jos sinulla on ACL-repeämä, leikkaus voi olla suositeltavaa.

Fysikaalinen hoito ennen ACL-korjauskirurgiaa on osoittanut parantavan kokonaistulostasi menettelyllä. Mitkä komponentit ja harjoitukset sisältyvät tyypillisesti PT-ohjelmaan ACL-hoitoa varten?

PT: n tavoitteet ennen ACL-leikkausta voivat sisältää:

• Palauta normaali polvi-ROM
• Paranna nelikulmaisia ​​ja hamstring-voimia
• Paranna lonkan voimaa ja vakautta
• Maksimoi tasapaino ja proprioseptio
• Ohjaa kipua ja turvotusta polvessasi

Fysioterapeutti voi käyttää erilaisia ​​tapoja ohjata polvikipua ja turvotusta ja parantaa lihasten toimintaa osana ACL-esiharjoitusta. Mutta liikunta on tärkein työkalu polven toiminnan maksimoimiseksi ennen ACL-leikkausta.

Tässä on esimerkkiharjoitusohjelma, jonka fysioterapeutti voi määrätä sinulle ennen ACL-leikkausta. PT voi näyttää, miten harjoitus tehdään oikein.

Muista kirjautua lääkärisi puoleen ennen tämän aloittamista tai muuta harjoitteluohjelmaa polvillesi.

1

Quad-setit ja lyhytkaaret

ACL-loukkaantumisen jälkeen saatat huomata, että reidesi etupuolella oleva nelikulmainen lihas ei toimi kunnolla. Yksi pre-op ACL -hoidon ensisijaisista tavoitteista on palauttaa normaali toiminta ja vahvuus quad-lihakselle, jotta se tukee polviasi kunnolla.

Harjoitukset, joita PT voi määrätä parantamaan nelitoimintoa, voivat sisältää:

• Quad-asetusharjoitukset: Makaa selässäsi ja aseta pieni pyyhe polvesi alle. Kiristä neloset painamalla polvisi takaosaa pyyhkeeseen. Pidä 5 sekuntia ja rentoutua.
• Lyhytkaaret (SAQ): Pysy selässäsi ja aseta pallo polvesi alle. Suorista polvesi kokonaan ja pidä polvisi takaa palloa vasten.
• Suora jalka nousee: Kiristä quad-lihastasi reiden yläosassa ja nosta sitten hitaasti suora jalka noin 12 - 15 tuumaa. Pidä 2 sekuntia ja laske jalka hitaasti alas.

Harjoitukset tulisi tehdä kivuttomassa liikkeessä; lopeta quad-harjoitukset, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kipua polvessasi.

2

Polven liikealueen parantaminen

Polven liikeradan palauttamisen tulisi olla yksi ensisijaisista tavoitteistasi ennen ACL-leikkausta. Jos polvesi on taivutettu ja suoristunut täysin ennen leikkausta, se todennäköisesti toipuu nopeasti täyden ROM-levyn leikkauksen jälkeen. Harjoitukset, joita voidaan tehdä, voivat sisältää:

• Heel-diat: Lie selässäsi ja taivuta polviasi hitaasti ja liu'uta kantapääsi alas pakaratasi kohti.
• Altis ripustaa polvipidennystä varten: Pysy vatsassasi ja ripusta jalkasi sängyn reunan yli, jolloin polvesi roikkuu täysin suorassa asennossa.
• Pyöräily paikallaan: Käytä polkupyörää kuntosalilla tai PT-klinikassa polven taivuttamiseksi ja suoristamiseksi.

Muista siirtää polvi hallittuna ja hitaasti ja tarkoituksenmukaisesti ja lopeta harjoitus, jos tunnet kipua.

3

Hamstring vahvistaminen

ACL auttaa vakauttamaan polviasi estäen luistosi luistosi reiden luun alla. Hamstringit, jotka ovat luonteeltaan niiden reiden ja polven takana olevia kiinnityspisteitä, voivat myös auttaa vakauttamaan polviniveltäsi.

Fysioterapeutti voi määrätä hamstring-vahvistusharjoituksia ACL-esihahmosi aikana. Hamstring-harjoituksiin voi kuulua:

• Hamstring setit: Lie selässäsi polvilla. Paina hitaasti kantapää lattiaan ja kiristä hamstringia niin kuin teet. Pidä asentoa tiukassa 5 sekunnin ajan ja sitten rentoutua.
• Altis polvinivelet: Pysy vatsassasi ja taivuta loukkaantunut polvi hitaasti, käyttämällä reiän takana olevaa hamstringia.
• Istuvat hamstring-kiharat vastusvyöhykkeellä: Hanki vastustuskyky ja istu tuolissa, jossa bändi ympärilläsi on loukkaantunut jalka. Toinen pää voi olla ystävä tai se voidaan kiinnittää ovikappaleeseen. Sitten taivuta polvea hitaasti, jolloin vastusnauha antaa vastuksen. Pidä polviasi taivutettuna muutaman sekunnin ajan ja palaa sitten hitaasti lähtöasentoon.

Hamstringien vahvistaminen ei saisi aiheuttaa kipua; jos tunnet kipua harjoituksen aikana, lopeta se ja kirjaudu sisään PT: hen.

4

Hip-vahvistaminen

Tutkimukset osoittavat, että lonkasi ohjaavat polviesi sijaintia kävellessä, juoksemassa ja hyppäämällä. Lonkasi pitäminen vahvana - nimittäin gluteus-medius-lihaksesi - voi auttaa pitämään polvisi parhaassa mahdollisessa asennossa käynnissä ja hyppäämällä. Tämä voi auttaa vähentämään stressiä ja rasitusta polven ja ACL: n kautta.

Hip-vahvistusharjoitukset voivat alkaa suoralla jalalla, mutta jotkut muut harjoitukset, joita PT voi määrätä osana op-op-ACL-ohjelmaa, voivat sisältää:

• Sivupalkit: Aseta elastinen nauha nilkkojen ympärille ja kävele hitaasti sivuttain huoneen yli.
• Hip-retkeilijät: seiso yhdellä jalalla askelmalla ja toinen jalka ripustetaan vapaasti alas ja laske sitten hitaasti lantio alas, varmista, että liikkeet tulevat polvistasi.
• Yksi jalka-silta. Suorita siltaharjoitus yhdellä polvilla taivutettuna ja yksi polvi ulos suoraan ja nostetaan pois lattiasta.

Työskentelemällä pitämään lonkat vahvana ennen ACL-leikkausta saatat pystyä maksimoimaan lonkkan voimakkuuden leikkauksen jälkeen.

5

Tasapaino ja proprioseptio

Proprioception on termi, joka kuvaa kehosi kykyä ymmärtää, missä se on ympäristössäsi. Hyvä tasapaino ja proprioseptio ovat välttämättömiä, jotta polvet pysyisivät oikeassa asennossa käynnissä ja hyppäämällä. Tämä voi auttaa pitämään stressiä ja rasitusta ACL: stä.Työskentely proprioception avulla on todennäköisesti keskeinen osa kuntoutuksen jälkeistä hoitoa, joten se voi olla hyvä osa ACL-esiharjoittelua.

PT voi olla suorittanut erilaisia ​​tasapaino- ja proprioception-harjoituksia, jotka auttavat sinua valmistautumaan ACL-leikkaukseen. Näitä voivat olla:

• Yksi jalka seisoo: Pysy vain yhdellä jalalla ja yritä pitää tasapainosi 30–60 sekuntia.
• BOSU: n harjoitukset: Käytä BOSU-palloa, jotta voit haastaa tasapainosi.
• BAPS-kortti: PT voi käyttää laitetta, jota kutsutaan BAPS-kortiksi, haastamaan proprioception ja tasapaino.
• T-Stance -harjoitus: Pysy toisella jalalla toisella jalkasi takana. Pidä molemmat kädet ulos sivulle, kuten kirjain "T", ja taivuta hitaasti vyötäröllä eteenpäin, säilyttäen vakaan tasapainon.

Muista, että tasapainosi parantamiseksi sinun on haastettava saldosi. Tämä saattaa olla vaikeaa ACL-puutteelliselle polvelle ennen leikkausta, joten ole varovainen, kun valitset tasapainon ja propriosepeptin harjoitukset. Fysioterapeutti voi auttaa määrittämään parhaan tasapainon harjoitukset, joita voit tehdä ACL-leikkausta valmistellessasi.

6

Neuromuskulaarinen koulutus

Neuromuskulaarinen koulutus tekee erityisiä liikkeitä, joiden tarkoituksena on parantaa kehon liikkumista ja reagoida siihen kohdistuviin eri voimiin. ACL-repeytymisen jälkeen tutkimukset osoittavat, että neuromuskulaaristen harjoitusten suorittaminen voi auttaa parantamaan yleistä polven toimintaa ja voi vähentää tulevan ACL-ongelman mahdollisuutta.

Harjoitukset, joita PT voi määrätä neuromuskulaariseen koulutukseen, voivat sisältää:

• Pudon hyppyharjoitus: seiso 12–18 tuuman ulosteessa ja hyppää alas, laskeutumalla polvillasi. Sitten hyppää takaisin ylös mahdollisimman korkealle.
• Opettele hyppäämään ja laskeutumaan oikein: Harjoittele hyppäämällä ja laskeutumalla jalkojesi leveydelle ja polvet suoraan nilkkojen yli. Maa pehmeästi taivuttamalla polviasi, kun tulet alas hyppyään.
• Yhden jalkahyppy: seiso yhdellä jalalla ja hyppää eteenpäin kolmelle humalalle. Muista laskeutua polvillasi hieman taivutetuksi ja suoraan nilkkaan ja jalkaan.

Nämä liikkeet ja harjoitukset ovat haastavia, ja ne saattavat olla vaikeita suorittaa ACL-puutteellisella polvillasi. Näiden harjoitusten avain on varmistaa, että polvet ovat oikeassa linjassa niiden suorittamisessa. Muista kirjautua fysioterapeutin puoleen varmistaaksesi, että tämäntyyppinen koulutus sopii sinulle ja tiettyyn tilaanne.

7

Kaikki yhdessä

Eturistiriidan nivelrikko voi olla tuhoisa vahinko, joka kulkee sinua kuukausia. Valitsemalla leikkaus voi auttaa palauttamaan normaalin liikkeen ja toimimaan loukkaantuneelle polvillesi.

Ennen operatiivista fysioterapiaa osallistuminen ACL-korjauskirurgian valmisteluun voi vaikuttaa myönteisesti yleiseen elpymiseen. Sinun esiasetuksen tulisi keskittyä ensin perusasioihin - normaalin polven kantoliikkeen palauttamiseen ja optimaaliseen nelin- ja hamstring-vahvuuteen. Kun polvesi liikkuu hyvin, edistyneen tasapainon lisääminen ja proprioseptinen harjoitus ja neuromuskulaarinen koulutus voivat auttaa sinua tuntemaan olosi täysin valmiiksi ACL-leikkauksellesi.

Paras tapa ymmärtää, mitä tehdä ACL-leikkauksen valmistelussa on työskennellä tiiviisti lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa. Ne voivat auttaa opastamaan harjoitusohjelmasi ja varmistamaan, että polvesi on valmis menemään, kun ACL-korjausleikkaus lopulta saapuu. Näin voit maksimoida mahdollisuutesi saada täysi ja nopea toipuminen leikkauksen jälkeen.