Hengityselinten syncytiaalinen virus ennenaikaisilla vauvoilla

RSV: n ymmärtäminen ja ehkäiseminen ennenaikaisilla vauvoilla on tärkeä osa etukäteen asuvan kodin tuomista. NICU: n vastuuvapaus on iloinen tapahtuma, eikä vanhempien tarvitse enää seurata sairaalan erikoishoitolaitoksen tai vastasyntyneen tehohoitoyksikön (NICU) rutiineja tai olla erillään vauvastaan. Tärkeintä on, että kotiin meneminen merkitsee sitä, että vauva on tehnyt sen kaikista välittömistä terveysongelmista, jotka ovat syntyneet aikaisin syntyessään.

Kun vanhemmat tuovat vauvan kotiin, hänestä tulee tärkein tavoite. Syksyn ja talvikuukausien aikana hengityselinten syntsyyttiviruksen (RSV) estäminen on vanhemman suurin haaste.

Yleiskatsaus

RSV on yleinen virus syksyllä ja talvikuukausina. Itse asiassa se on yleisin ylempien hengitystieinfektioiden syy imeväisille ja lapsille. Suurimmalla osalla lapsista on ensimmäinen RSV-infektio kahdella iällä. Useimmat lapset, joilla on RSV, toipuvat omasta. Mutta 125 000 lasta vuodessa on sairaalassa RSV-infektiolla, ja 1–2% näistä lapsista kuolee.

Ensisijaisissa RSV on merkittävä terveysongelma. Se on sairauksien ja sairaalahoitojen lukumäärä ykkösaineena, ja ennenaikainen sairaus on suurin riskitekijä vakavalle RSV-infektiolle.

oireet

Useimmissa lapsissa RSV näyttää kylmältä. Lapsilla ja lapsilla, joilla on RSV, voi olla tukeva nenä, yskä, kuume ja huonovointisuus.

Vakavan RSV-infektion oireita, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua, ovat:

• Nopea hengitys
• Vaikeuksia hengittää
• Syanoosi (ihon sinertävä värjäytyminen)
• Apnea (hengitysjaksot)

Jos lapsellasi ilmenee näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

ennaltaehkäisy

Käsinpesu on paras tapa estää RSV-tartunnan leviäminen. Virus voi elää käsillä ja vaatteilla jopa 30 minuuttia. Se leviää ilmassa, kun ihmiset, joilla on virus, yskivät tai aivastavat tai joutuvat kosketuksiin sellaisten kohteiden kanssa, joilla on virus.

Käsien pesun lisäksi riskitekijöiden poistaminen auttaa estämään RSV-infektiota. Muita riskitekijöitä kuin ennenaikaista hoitoa ovat:

• Päivähoito
• Hoitajat, jotka tupakoivat
• Rajalliset elinolot
• Alhainen syntymäpaino
• Useita syntymiä
• Kouluikäiset sisarukset
• Krooninen keuhkosairaus
• Synnynnäinen sydänsairaus
• Altistuminen ympäristölle aiheutuville epäpuhtauksille
• Neuromuskulaarinen sairaus
• Perheen historia astmassa

Joitakin näistä riskitekijöistä ei voi muuttaa, joten vanhempien tulisi keskittyä niihin, jotka voivat. Ensimmäisenä elinvuotena, varsinkin syksyllä ja talvella, yritä pitää esipuheesi päiväkotiympäristöissä. Anna kouluikäisten lasten pestä kädet ja vaihtaa vaatteita, kun he tulevat kotiin, välttävät väkijoukkoja ja älä tupakoi. Jos teet savua, savua vain ulkona ja käytät takki, jota käytetään vain tupakointiin ja poistetaan, kun tulette sisään, koska savupartikkelit pysyvät vaatteissa.

rokotus

Lapsille, joiden katsotaan olevan suurin riski RSV: lle, suositellaan lääkitystä. Palivizumab tai Synagis annetaan kuukausittaisena ammuttuina RSV-sesongin aikana. Vaikka sitä kutsutaan joskus RSV-rokotteeksi, Synagis on lääke eikä todellisuudessa rokote. Ei jokainen preemie tarvitsee Synagista, mutta keskustele lääkärisi kanssa, jos:

• Vauva syntyi 28 viikkoa tai vähemmän ja on 12 kuukautta tai nuorempi RSV-kauden alussa.
• Vauva on syntynyt 29 ja 32 viikon välillä ja on 6 kuukautta tai nuorempi RSV-kauden alussa.
• Vauva on syntynyt 32 ja 35 viikon välillä, on 3 kuukautta tai nuorempi RSV-kauden alussa ja osallistuu joko päivähoitoon tai on kotona asuvia nuoria sisaruksia.

Synagis voi estää jopa 55% RSV: n aiheuttamista sairaalahoidoista. Se saavuttaa huippuluokan tehonsa toisella annoksella, joten keskustele lääkärisi kanssa syksyn alussa selvittääksesi, milloin RSV-kausi on odotettavissa alueella.