Verenvuotohäiriötyypit, syyt ja hoidot

Verenvuotohäiriö, jota kutsutaan joskus koagulopatiaksi, on yksinkertaisesti ehto, joka saa sinut todennäköisemmin verenvuotoon kuin keskimääräinen henkilö. Keho ei voi muodostaa hyytymistä kunnolla. Tähän liittyy yksi hyytymis- (verenvuoto- ja hyytymis) järjestelmän osista.

Koagulointijärjestelmän tulisi olla tasapainossa, ei liian paljon verenvuotoa, mutta myös liian paljon hyytymistä. Yksi prosessin osa sisältää verihiutaleita, yksi verisoluistamme. Toinen osa löytyy veren nestemäisestä osasta, jota kutsutaan hyytymistekijöiksi. Ihmiset viittaavat joskus henkilöihin, joilla on verenvuotohäiriöitä, "vapaiksi verenvuotoreiksi".

oireet

Verenvuotohäiriön oireet voivat vaihdella suuresti. Kaikilla verenvuotohäiriöillä ei ole kaikkia näitä oireita.

Usein tai pitkittynyt nenäverenvuoto
Kumien toistuva tai pitkäaikainen verenvuoto
Liiallinen kuukautiskierto, jota kutsutaan menorragiaksi, sekä liiallinen verenvuotoa synnytyksen jälkeen (annon jälkeen)
Pitkäaikainen verenvuoto neulanneulan jälkeen (verinäyte tai injektio kuin rokote)
Liiallinen verenvuoto leikkauksen aikana tai sen jälkeen vaatii lisätoimenpiteitä verenvuodon lopettamiseksi
Suuret tuntuvat mustelmat

Vain siksi, että saatat kokea jonkin näistä oireista, ei tarkoita, että sinulla on välttämättä verenvuotohäiriö. Sinun pitäisi keskustella huolenne terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

syyt

peritty: Jotkut verenvuotohäiriöt, kuten hemofilia ja Von Willebrandin tauti, ovat peritty, mikä tarkoittaa, että henkilö on syntynyt taudin kanssa.
Maksa tauti: Hyytymistekijät tehdään pääasiassa maksassa. Ihmiset, joilla on vaikea maksasairaus, eivät kykene tuottamaan riittävästi hyytymistekijöitä ja siten todennäköisesti todennäköisemmin verenvuotoa.
K-vitamiinin puutos: Useat hyytymistekijät vaativat K-vitamiinin toimiakseen oikein, joten K-vitamiinin puutteellisilla ihmisillä on todennäköisemmin verenvuotoa.

Antikoagulaatiohoito: Antikoagulaatiohoitoa saavilla henkilöillä (lääkkeet, jotka estävät hyytymistä) on suurempi riski verenvuodosta.
Verihiutaleiden häiriöt: Jos verihiutaleet eivät toimi oikein, ne eivät voi muodostaa asianmukaista hyytymistä, joka voi johtaa verenvuotoon.

Tyypit

verenvuototauti: Luultavasti tunnetuin verenvuotohäiriö on hemofilia. Henkilöt, joilla on hemofilia, puuttuvat yhdestä hyytymistekijöistään. Niiden tyypin hemofilia riippuu siitä, mikä tekijä puuttuu. Yleisin tyyppi on hemofilia A; nämä potilaat puuttuvat tekijästä 8 niiden hyytymisjärjestelmästä. On myös hemofilia B (tekijän 9 puute) ja hemofilia C (tekijän 11 puutos). Hemofilia on periytynyt (siirtyy perheille). Se koskee Y-kromosomia, joten miehet vaikuttavat pääasiassa. Ihmisillä, joilla on hemofilia, voi olla merkittäviä verenvuotoja vammoista tai spontaanista (ilman vahinkoa) verenvuodosta.

Von Willebrandin tauti: Von Willebrandin tauti (VWD) on yleisin verenvuotohäiriö maailmassa. On arvioitu, että 1%: lla väestöstä on jonkinlainen Von Willebrand -sairaus. VWD on myös periytynyt, mutta sekä miehiä että naisia voidaan vaikuttaa yhtä lailla. Verenvuodon määrä voi vaihdella suuresti riippuen siitä, minkä tyyppinen VWD ihminen perii.
Maksa tauti: Kun maksa ei toimi kunnolla, se ei pysty tuottamaan hyytymistekijöitä.Ilman näitä tekijöitä potilaalla voi olla merkittävä verenvuoto.

Alhainen verihiutaleiden määrä (trombosytopenia): On olemassa lukuisia syitä verihiutaleiden lukumäärälle, mukaan lukien leukemia, kemoterapian sivuvaikutus, immuunitrombosytopenia (jossa immuunijärjestelmä tuhoaa verihiutaleet).
Verihiutaleiden toimintahäiriöt: Verenvuotoa aiheuttavien matalien verihiutaleiden lukumäärän lisäksi, jos verihiutaleet eivät toimi oikein, voi esiintyä verenvuotoa.

hoito

Verenvuotoa on monia mahdollisia henkilöitä, joilla on verenvuotohäiriö. Valittu hoito perustuu verenvuotohäiriön tai verenvuodon paikalle.

Tekijänvaihto: Hemofiliapotilaat voivat tarttua itseään korvaaviin tekijöihin, jotka voivat hoitaa verenvuotoja. Nykyään monet potilaat, joilla on hemofilia infuusiota, korvaavat säännöllisesti verenvuotoja.
desmopressiini (tunnistettu myös nimellä Stimate): Desmopressiini on vasopressiinin korvaava tuote. Desmopressiinin ottaminen johtaa von Willebrandin antigeenin tilapäiseen lisääntymiseen ja tekijään 8, joka voi lopettaa verenvuodon potilailla, joilla on lievä hemofilia A tai von Willebrandin tauti.
Verihiutaleiden siirrot: Jos verihiutaleiden määrä on alhainen tai verihiutaleet eivät toimi oikein, verihiutaleiden siirto voidaan antaa verenvuodon estämiseksi / hoitamiseksi.
Tuore pakastettu plasma: Veren hyytymistekijöitä esiintyy plasmassa (veren nestemäinen komponentti). Jos henkilöstä puuttuu useita eri tekijöitä, kuten maksan vajaatoiminnassa, voidaan antaa tuoreen jäädytetyn plasman infuusio.
K-vitamiini: Jos potilaalla on K-vitamiini puutteellinen, voidaan antaa lisäravinteita.
antifibrinolyytteihin: Nämä lääkkeet estävät liiallista verenvuotoa vakauttamalla hyytymiä. Näitä käytetään ensisijaisesti suun tai verenvuotojen hallitsemiseksi.

Milloin nähdä lääkärisi

Jos luulet olevasi liiallinen verenvuoto, varsinkin jos muut perheenjäsenet tekevät niin, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Jos lääkäri on myös huolissaan, he voivat suorittaa alustavia veritöitä tai siirtää sinut hematologiin, lääkäriin, joka on erikoistunut verihäiriöihin.