Nivelreuma ja jaksotauti

Kysymys: Periodontal sairaus - Onko nivelreuma potilaat enemmän alttiita sille?

Tutkijat ovat tutkineet periodontin taudin ja nivelreuman rinnakkaiseloa. Mikä on periodontin tauti? Mitkä ovat riskitekijät parodontaalisen taudin kehittymiselle? Ovatko varoitusmerkit jaksontataudista? Miten nivelreuma on sidottu periodontaaliseen sairauteen?

Vastaus:

Mikä on ajanjakson tauti?

Jaksontatauti on pääasiassa hampaita tukevien kudosten tartunta. Hampaiden ja ikenien välillä on v-muotoinen rako, jota kutsutaan sulcusiksi. Parodontologiset sairaudet hyökkäävät juuri kumirungon alle ja voivat aiheuttaa hampaiden kiinnittymisen ja tukevien kudosten hajoamisen. Kun kudokset vahingoittuvat, sulcus kehittyy taskuun. Vaikean periodontaalisen sairauden tapauksessa tasku voi olla melko syvä.

Gingiviitti ja periodontiitti ovat kahta periodontin taudin vaihetta. Gingiviittiä pidetään vähemmän vaikeana muodossa parodontalihaksena - se vaikuttaa vain ikeniin ja on palautuva. Periodontiitti katsotaan tuhoisammaksi ja vaikeammaksi kuin ientulehdus. Käsittelemätön ientulehdus voi johtaa periodontiittiin.

Mitkä ovat jaksotaudin riskitekijät?

American Dental Associationin mukaan on olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka lisäävät periodontaalisen sairauden kehittymisen riskiä. Systeeminen sairaus on yksi näistä riskitekijöistä. Nivelreuma on systeeminen sairaus, eli se voi vaikuttaa kehon elimiin.

Periodontin taudin riskitekijöitä ovat:

• tupakointi tai pureskeltava tupakka
• joilla on systeeminen sairaus
• tiettyjen lääkkeiden ottaminen mukaan lukien steroidit
• jolla on silta, jolla on väärä sovitus
• kierot hampaat
• löysät tai vialliset täytteet
• käyttämällä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita
• raskaus

Mitkä ovat ajanjakson taudin varoitusmerkit?

Ei ole varoitusta siitä, että kehität periodontaalista tautia. Siksi säännölliset hammaslääkärintarkastukset ovat tärkeitä. Jos et mene hammaslääkärille vain silloin, kun sinulla on hammassärky, saatat puuttua varhaisen parodontalääkkeen merkkeihin, joita hammaslääkäri voisi havaita.

Periodontin taudin varoitusmerkkejä ovat:

• helposti imevät kumit (esimerkiksi hampaiden harjauksessa)
• punainen, pehmeä tai turvonnut kumit
• kumit, jotka ovat levinneet tai vetäneet pois hampaista
• pysyvä ongelma, jossa on huono hengitys tai maku, joka tuntuu poissa
• löysät hampaat
• muutos puremassa
• osittaisten hammasproteesien sopivuuden muutos

Miten nivelreuma on sidottu jaksotaudiin?

Kesäkuussa 2001 Journal of Periodontology raportoi Australian tutkimuksesta, johon osallistui 130 henkilöä. Näistä tutkimukseen osallistuneista 65 oli nivelreumaa. Niillä, joilla oli nivelreuma, oli kaksi kertaa todennäköisempää, että heillä oli periodontaalinen sairaus, jossa oli kohtalaisen tai vaikean leukaluu menetys kuin niillä, joilla ei ollut nivelreumaa. Reumatoidiryhmässä oli keskimäärin 11,6 puuttuvaa hampaita verrattuna 6,7 ​​puuttuvaan hampaaseen ei-reumaattisessa ryhmässä.

Jotkut tutkijat viittaavat siihen, että immuunijärjestelmällä ja kroonisella tulehduksella on rooli sekä nivelreumassa että periodontaalissa. Muut tiedemiehet kyseenalaistivat, onko reumaattisen niveltulehduksen vaikutus liikkuvuuteen, liikkeen alueeseen ja käsikäyttöisyyteen vaikeaa harjata ja hammaslankaa kunnolla ja edistää siten huonoa suuhygieniaa. Tutkimuksessa kävi kuitenkin ilmi, että reumatoidisten tai ei-reumaattisten tutkimusten osallistujien hampaiden plakkien talletuksissa ei ollut eroa.

Toinen tutkimus, joka tehtiin São Paulon yliopistossa, Brasilian suurimmalla korkeakoulu- ja tutkimuslaitoksella, tutki 39: n nivelreuman potilaan ja 22 terveen yksilön jaksontatautia.He havaitsivat, että nivelreumapotilailla oli vähemmän hampaita, korkeampi esiintymistiheys hammasplakilla, enemmän hampaita, joilla oli edistyksellinen kiinnittymishäviö. Brasilialaisen tutkimuksen kahdessa ryhmässä ei ollut eroa ientulehduksen verenvuodosta.

Tutkimukset, joissa on verrattu parodontalääkitystä terveiden henkilöiden ja nuorten niveltulehduspotilaisiin (nivelreuma 16-vuotiailla tai nuoremmilla potilailla), totesi, että nuorten niveltulehdusta sairastavilla potilailla oli enemmän periodontaalisesta kiinnittymishäiriöstä, vaikka niillä oli samanlainen plakkia ja verenvuotoa. Tämä osoittaa, että myös nuorten potilaiden välinen yhteys parodontatautien ja nivelreuman välillä on olemassa.

Mielenkiintoista on, että vielä toisessa tutkimuksessa kävi ilmi, että potilailla, joilla oli heikompi kausiluonteinen sairaus kausiluonteiseen sairauteen, oli myös enemmän taudin aktiivisuutta nivelreumasta, turvotetuista nivelistä, terveydentilan arvioinnin kyselypisteistä, CRP-tasoista ja sedimentoitumisasteista. CRP ja sedimentoitumisnopeudet ovat tulehduksen indikaattoreita. Reumaattisen niveltulehduksen ja periodontaalisen sairauden välinen korrelaatio voi liittyä epänormaaliin, säätämättömään tulehdukseen liittyvään ongelmaan.