Miten nivelreuma vaikuttaa kehon jokaiseen osaan

Nivelreuma on krooninen autoimmuunisairaus. Se on tulehduksellinen tyyppi niveltulehdus, joka vaikuttaa niveliin. Sairaudella voi olla myös systeemisiä vaikutuksia, jotka vaikuttavat kehon muihin elimiin.

Nivelreuman oireita ovat nivelkipu, niveljäykkyys, niveltulehdus ja nivelen epämuodostuma. Kuume, huonovointisuus, vakava väsymys ja yli tunnin kestävä aamun jäykkyys ovat myös yleisiä nivelreuman oireita.

Noin 80 prosenttia nivelreumapotilasta testaa positiivista reumaattista tekijää (havaittu verikokeella). Noin 20 prosenttia nivelreumapotilasta luokitellaan "seronegatiiviseksi nivelreumaksi", koska niillä ei ole reumatoidista tekijää.

Reumaattisen niveltulehduksen yhteydessä on olemassa symmetrinen kuvio kosketuksista. Esimerkiksi potilaan molemmat polvet vaikuttavat yleensä pikemminkin kuin yhden polven.

Polvinivel

Nivelreuman kohdalla synoviaalisen vuorauksen tulehdus aiheuttaa turvotusta, kipua, punoitusta, lämpöä ja jäykkyyttä. Synovium alkaa sakeutua ja tulehtuneet solut vapauttavat entsyymejä, jotka pilkkovat luun ja rustoa. Nivelvauriot ja nivelen epämuodostuma voivat aiheuttaa rajoitetun liikkeen ja liitoksen heikentyneen toiminnan.

Hip Joint

Nivelreuma voi vaikuttaa niveliin. Aggressiivinen tauti voi vähentää monien nivelten liikkuvuutta. Kun painovälineet ovat kosketuksissa, kuten lonkat, polvet ja nilkat, liikkuvuus voi vaikuttaa suuresti.

Röntgenkuvauksessa näkyvä nivelrikko voi olla vakava ja rajoittava. Kun nivel tulee erodoitumaan ja rusto on vaurioitunut, luu-luu voi olla kivulias lopputulos. Ruston, jänteiden, nivelsiteiden ja luun vakava vaurio voi aiheuttaa nivelten epävakautta ja jopa deformoitua nivelreuman etenemisen myötä.

kädet

Nivelreuma alkaa useimmiten sormien, käsien ja ranteiden pienemmissä nivelissä. Nivelreuma voi aiheuttaa käden epämuodostumista, nivelongelmia ja sormien, peukalon, käden ja ranteen vaurioitumista, mukaan lukien:

• reumaattiset kyhmyt
• nivelen turvotus
• niveljäykkyys
• ulnar-drift / ulnar-poikkeama
• kontraktuuria
• ranne-subluxaatio

Systeeminen tauti

Nivelreuma ei vaikuta vain niveliin. Nivelreuma on systeeminen sairaus, joka voi myös vaikuttaa muihin kehon elimiin, kuten ihoon, keuhkoihin, sydämeen, hermoihin ja harvoin munuaisiin.

Nivelreuma on yleisempää naisilla kuin miehillä. Mielenkiintoista on, että nivelreuma sairastuu useammin miehillä, jotka ovat positiivisia nivelreuman suhteen, joilla on subkutaanisia solmuja ja pitkä sairaus.

Nivelreumapotilailla on myös korkeampi sepelvaltimotaudin riski kuin yleisillä potilailla.

Polven korvaaminen

Nivelvaurioita ja epämuodostumia voidaan korjata polven korvausleikkauksella, joka voi myös vähentää kipua ja palauttaa toimintaa. Reisiluun, sääriluun ja polvipiirin vaurioituneet nivelosat on ajeltu pois päältä ja uudelleen. Kaksiosainen proteesi (yleensä metalli) istutetaan.

Hip korvaaminen

Lonkkahuippukirurgia voi vähentää kipua, palauttaa toiminnan ja korjata nivelvaurioita ja epämuodostumia. Lantio on pallo (reisiluun pää) ja liitos (asetabulum). Kokonainen lonkkaproteesi koostuu asetabulaarisesta komponentista ja reisiluun akselista, jotka on implantoitu kirurgisesti lonkan vaurioituneiden osien korvaamiseksi.

Myös muita nivelten, kuten olkapään, ranteen ja nilkan, nivelet ovat olemassa. Polven ja lonkan korvaukset ovat yleisimmin suoritettuja. Kansallisten niveltulehdusinstituuttien ja luu- ja liikuntaelin- ja ihosairauksien mukaan noin 435 000 amerikkalaista vaihtaa vuosittain lonkan tai polven.

_Lähteet:

_{Taudin keskus. Nivelreuma. Niveltulehduksen säätiö.http://www.arthritis.org/conditions/diseasecenter/RA/ra_symptoms.asp}

_{Nivelreuma. Amerikan reumatologian korkeakoulu.http://www.rheumatology.org/public/factsheets/ra_new.asp?aud=pat}

_{Terveysaiheet. Yhteinen vaihtokirurgia ja sinä. NIAMS.http://www.niams.nih.gov/hi/topics/arthritis/jointrep.htm}

_{Anaya, JM. Keuhkojen osallistuminen nivelreumiin. Seminaarit artriitissa ja reumassa 24 (4) helmikuu 1995 242-54.http://dx.doi.org/doi:10.1016/S0049-0172(95)80034-4}