Miten virtsatieinfektio hoidetaan

Virtsatieinfektiot (UTI) ovat usein lieviä ja voivat joskus ratkaista itsensä ilman muuta kuin runsaasti nesteitä ja ehkä lievää tuskaa (OTC). Jos kuitenkin kestää yli kaksi päivää, saatat hyötyä lyhyestä antibioottien kulusta. Tämä pätee erityisesti, jos infektio on siirtynyt virtsarakosta munuaisiin. Tällaisissa tapauksissa kodin korjaustoimenpiteet ja kipulääkkeet eivät todennäköisesti tarjoa helpotusta ja voivat lisätä komplikaatioiden riskiä.

Etusivu korjaustoimenpiteitä

Vaikka antibiootteja määrätään yleisesti virtsatieinfektion hoitoon, asenteet ovat muuttuneet viime vuosina antibioottiresistenssien lisääntymisen vuoksi E. coli ja muut bakteerit. Nykyään jotkut lääkärit ottavat katsella ja odottaa lähestymistapaa, jos UTI on mutkaton ja sillä on vähäisiä oireita.

Esimerkiksi Euroopassa lääkäreillä on usein 48 tunnin viivästetty lääkemääräys, jota käytetään potilaan harkinnan mukaan. Jotkin Yhdysvaltojen lääkärit hyväksyvät samanlaisia ​​käytäntöjä. Jotkin tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että antibioottien pidättäminen voi aiheuttaa korkeamman UTI-komplikaatioiden riskin, ja useimmat asiantuntijat eivät ole ottaneet tätä käytäntöä käyttöön.

Jotta minimoidaan antibioottien tarve käsitellessäsi vähäistä UTI: tä, on olemassa useita kokeiltuja korjaustoimenpiteitä, joilla voit kääntyä:

• Juo runsaasti vettä. Pelkästään pitämällä virtsateiden työ, voit poistaa enemmän verenkierrossa olevia bakteereja virtsarakossa tai munuaisissa. Tavoitteena on juoda vähintään kahdeksan lasillista vettä päivässä (tai noin puolet gallonaa). Aktiivisen infektion aikana saatat haluta jopa jopa 16: een. Tavoitteena on virtsata ja virtsata usein, älä koskaan pidä sitä ja mene niin usein kuin tarvitset.
• Juo karpalomehua. Karpalohappomehu sisältää pitkäaikaisia ​​kykyjä hoitaa UTI-lääkkeitä, ja se sisältää yhdisteitä, joiden uskotaan estävän bakteerien tarttumista virtsateiden seiniin. Vaikka jotkut tiedemiehet ovat epäillyt näitä väitteitä, Bostonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkimus osoitti, että päivittäinen kahdeksan unssia lasi karpalomehua, joka otettiin yli 24 viikon ajan, pienensi UTI: iden toistumista lähes 45 prosenttia.
• Lisätä C-vitamiinin saantia C-vitamiini voi auttaa hoitamaan lievää virtsatieinfektiota lisäämällä virtsan happamuutta ja tekemällä sen vähemmän sopeutumaan bakteereihin. Tarvittaessa voit lisätä ruokaa päivittäisen täydennyksen avulla.

Sitä vastoin sinun tulisi välttää ruokaa tai juomaa, jotka voivat ärsyttää virtsateitä ja / tai vaurioittaa oireita. Tähän sisältyy mausteinen ruoka, alkoholi, kofeiini ja sitrushedelmät.

Lämmityslaitteen, kuumavesipullon tai lämpimän kompressin asettaminen vatsan tai selän päälle voi helpottaa virtsarakon infektion epämukavuutta.

Lääkehoitoja

Lääkkeitä, joita ei ole saatavilla, käytetään pääasiassa lievittämään epämukavuutta ja kipua UTI: ssä. Näistä tärkeimpiä ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Advil (ibuprofeeni) tai kipua lievittävät kipulääkkeet, kuten Tylenol (acetaminofeeni).

Toinen lääke, joka tunnetaan fenatsopyridiininä, on suunniteltu erityisesti virtsateiden kivun hoitoon. Se on saatavana pienempinä annoksina ilman reseptiä ja sitä myydään sellaisilla tuotenimillä kuin Azo tai Uristat.

Korkeampia lujuusformulaatioita on saatavilla reseptillä ja niitä käytetään tavallisesti kivun vähentämiseksi, kunnes antibiootit pystyvät kontrolloimaan infektiota. Sinun tulee välttää alkoholia, kun käytät fenatsopyridiiniä, koska se voi aiheuttaa maksatoksisuutta. Yleisiä haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, lisääntynyt jano, vatsakipu, väsymys, pahoinvointi ja oksentelu.

reseptiä

Jotkut saattavat olla innokkaita saamaan antibiootteja oireiden hoitoon, mutta lääkärit voivat määrätä lääkkeitä vain tarvittaessa (ja mahdollisimman lyhyessä ajassa) ja niitä on käytettävä asianmukaisesti lääkeresistenssin riskin vähentämiseksi.

Tämä tarkoittaa sitä, että suurin osa UTI: istä johtuu bakteereista, ja niitä käsitellään antibiooteilla. Lääkkeen valinta riippuu pitkälti siitä, onko infektio virtsarakossa (kystiitti) tai munuaisissa (pyelonefriitti).

Kystiittihoito

Ensilinjan antibioottilääkkeitä, joita käytetään komplisoimattoman kystiitin hoitoon, ovat:

• Trimetoprimi-sulfametoksatsoli (TMP-SMX)
• Nitrofurantoiinimonohydraatti
• fosfomycin

Kystiitin oireet häviävät tyypillisesti kuuden päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Hoito voi kestää kauemmin, jos sinulla on toistuvia UTI-oireita tai jos sinulla on vakavia virtsateiden oireita. Yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, vatsavaivat, väsymys, pahoinvointi, oksentelu, kutina ja ihottuma.

Nitrofurantoiinia ja fosfomysiiniä tulee välttää, jos on merkkejä munuaisinfektiosta, mukaan lukien kylkikipu, kuume, pahoinvointi, oksentelu ja vilunväristykset.

Pyelonefriitin hoito

Noin 90 prosenttia akuuteista munuaisinfektioista voidaan hoitaa oraalisilla antibiooteilla. Yleisimmin määritetyt ovat:

• Fluorokinolonit (kuten siprofloksasiini ja levofloksasiini)
• Kefalosporiinit (kuten keftriaksoni)
• Penisilliini
• amoksisilliini
• Augmentin (amoksisilliini-klavulanaattikalium)

Ihmiset, joilla on lievempiä infektioita, voivat vaatia hoitoa vain 5-7 päivän ajan. Sitä vastoin raskaana olevat naiset voivat vaatia 7–14 päivän kurssin, kun taas immuunijärjestelmästä kärsivät ihmiset voivat vaatia jopa 21 päivän hoitoa. Vakavat tapaukset voivat vaatia laskimoon (IV) ja suun kautta otettavien antibioottien yhdistelmää.

Fluorokinolonit ovat raskausluokan C lääkkeitä (eli ne ovat aiheuttaneet synnynnäisiä epämuodostumia eläinkokeissa) eikä niitä saa käyttää raskauden aikana.

Suositeltujen antibioottien sivuvaikutukset ovat paljon samat kuin kystiitti. Kuitenkin tietyt lääkkeet (kuten penisilliini) voivat aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisen koko kehon allergian, joka tunnetaan anafylaksiana. Hoitamattomana anafylaksia voi johtaa sokkiin, koomaan, sydämen tai hengityselinten vajaatoimintaan ja kuolemaan.

Täydentävä lääketiede (CAM)

Vaikka virtsatietulehdusten hoitoon tai ehkäisemiseen on ehdotettu useita vaihtoehtoisia lähestymistapoja, niistä ei ole tähän mennessä saatu näyttöä.

Jotkut, kuten probiootit, eivät ole osoittaneet samoja etuja virtsateille, koska niillä on muita elinjärjestelmiä. Toiset, kuten sinkkilisät, joita käytetään UTI-hoidon tueksi, ovat osoittaneet lisäävän virtsateiden komplikaatioiden riskiä.

Muut folk korjaustoimenpiteitä, kuten valkosipuli, piparjuuri, nasturtium ja Salvia plebeia- käytetään perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä (TCM) - on osoittautunut vähäiseksi hyödyksi hoidettaessa tai ehkäisemällä UTI: itä muutamassa käytettävissä olevissa tutkimuksissa, joissa tutkittiin niiden käyttöä.

Kuten edellä todettiin, karpalomehu on vaihtoehto, jota voit harkita. Saatavana on myös karpalo-lisäravinteet, jotka ovat tyypillisesti saatavilla kapselivalmisteissa.

D-mannoosia

Yksi ravintolisä, joka on herättänyt huomiota viime vuosina, on yksinkertainen sokeri, joka on saatu karpaloista ja muista kasveista, joita kutsutaan D-mannoosiksi. Toisin kuin useimmat sokerit, D-mannoosi ei pääse helposti verenkiertoon ja erittyy nopeasti elimistöstä muuttumattomana 30 - 60 minuutissa.

Koska D-mannoosi pysyy metaboloitumattomana, se ei nosta veren glukoositasoja samalla tavalla kuin muut sokerit. Sen sijaan se sitoutuu suoliston limakalvoon ja estää bakteerien kiinnittymisen epiteelisoluihin ja tarttumasta niihin.

Vaikka ei ole näyttöä siitä, että D-mannoosi voi hoitaa virtsatieinfektiota, vuonna 2014 julkaistu tutkimus julkaistiin World Journal of Urology todettiin, että D-mannoosijauhetta ottaneilla naisilla oli alhaisempi UTI: n toistumisnopeus kuin lumelääkettä saaneilla. Lisäksi D-mannoosin päivittäinen käyttö näytti olevan yhtä tehokas estämään UTI: n toistumista kuin antibioottilääkkeen nitrofurantoiinin päivittäinen käyttö.

Sitä vastoin D-mannoosilisät voivat aiheuttaa turvotusta, irtonaisia ​​ulosteita ja ripulia. Liian suurina annoksina otetaan huomioon myös se, että D-mannoosi voi aiheuttaa munuaisvaurioita. Siksi puhut lääkärisi kanssa ennen kuin otat tämän tai minkä tahansa muun OTC-lääkkeen, täydentää tai kasviperäistä lääkitystä.

Miten estää virtsatieinfektiot Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Flores-Mirele, A.; Walker, J.; ja Caparon, M. Virtsatieinfektiot: epidemiologia, infektio- ja hoitovaihtoehdot. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
• Foxman, B. ja Buxton, M. Vaihtoehtoiset lähestymistavat akuutin, komplikaationa olevan virtsatietulehduksen hoitoon naisilla. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
• Jepson, G.; Williams, G.; ja Craig, J. Karpalot virtsateiden infektioiden ehkäisemiseksi. Cochrane-tietokanta Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10,1002 / 14651858.CD001321.pub5.
• Kranjčec, B.; Papeš, D.; ja Altarac, S. D-mannoosijauhe toistuvien virtsateiden infektioiden ehkäisyyn naisilla: satunnaistettu kliininen tutkimus. Maailma J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
• Maki, K.; Kaspar, K.; Khoo, C. et ai. Karpalohappojuoman kulutus laski kliinisten virtsatietulehdusten lukumäärää naisilla, joilla on äskettäin ollut virtsateiden infektio. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10,3945 / ajcn.116.130542.