Miten käsitellä samanaikaisia ​​IBS: ää ja sappirakon ongelmia

Vaikka ärtyvän suolen oireyhtymä on ensisijaisesti paksusuolen häiriö, IBS: llä on ilmeisesti mitään takeita siitä, että muu ruoansulatuskanavan järjestelmä toimii täydellisesti. Eräs erittäin tärkeä elin ruoansulatuksen prosessissa on sappirakko; tämän elimen ongelmat voivat olla päällekkäisiä IBS-oireiden kanssa.

Yleiskatsaus

Sinun sappirakko on pieni, sukuinen elin, joka sijaitsee ylemmän vatsasi oikealla puolella. Sappirakon päätehtävä on sappien säilyttäminen, joka on välttämätöntä ruoan sulattamiseksi. Sappi valmistetaan ensin maksassa ja varastoidaan sappirakon sisään. Kun syömme elintarvikkeita, joissa on rasvaa, sappirakko erittää sapen ohutsuoleen. Siellä sappi hajoaa rasvan, jolloin se imeytyy verenkiertoomme.

oireet

Vaikka joitakin sappirakon ongelmia, kuten sappikiviä, voi kehittyä ilman merkittäviä merkkejä, seuraavat oireet saattavat viitata sappirakon tautiin:

• Puhallus aterioiden jälkeen, erityisesti ateriat, joissa on runsaasti rasvaa
• Krooninen ripuli
• Ruoansulatushäiriöt
• Pahoinvointi aterioiden jälkeen
• Kipu vatsasi keskellä tai oikealla puolella

Jotkut sappirakon olosuhteet ilmoittavat läsnäolonsa yleisesti nimellä sappirakon hyökkäys, joka tunnetaan kliinisesti sappikolbiksi. Tällainen hyökkäys voi tapahtua muutaman tunnin kuluessa suuresta tai rasvaisesta ateriasta. Saatat tuntea kipua oikeassa yläkulmassa ja tämä kipu voi myös säteillä ylempään selkään, olkapäiden, oikean olkapään alle tai rintakehän taakse. Jotkut sappirakon hyökkäykset aiheuttavat pahoinvointia ja oksentelua. Yleensä nämä hyökkäykset kestävät vain tunnin tai niin. Tällainen hyökkäys tulee ilmoittaa lääkärillesi, vaikka oireet putoaisivat.

Jos sinulla on seuraavat oireet, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:

• Savenväriset ulosteet
• Kuume ja vilunväristykset pahoinvoinnin ja oksentelun rinnalla
• Keltaisuuden merkkejä
• Vakava ja jatkuva kipu oikeassa yläkulmassa

Diagnostiset testit

Kun olet kertonut lääkärillesi, että sinulla on epätavallinen ruoansulatusoireita, lääkäri suorittaa fyysisen tarkastuksen ja suosittelee verikokeita. Muita testejä voivat olla:

• Ultraääni, joka voi tunnistaa sappikivien sijainnin ja koon
• X-ray-kuvat tietokoneistetusta tomografia-skannauksesta, joka voi osoittaa sappikivien läsnäolon sekä näyttää tulehduksen tai sappirakon ja sappikanavien vamman
• Cholcintigraphy (HIDA-skannaus), joka sisältää radioaktiivisen aineen injektion, joka auttaa arvioimaan sappirakon toimintaa ja arvioimaan sappirakon infektion ja sappikanavien tukkeutumisen.
• Endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography - käyttäen endoskooppia, sappikanavan kivet voidaan tunnistaa ja poistaa tämän invasiivisen menettelyn avulla

hoidot

Jotkut pienet sappikivet voidaan poistaa ei-kirurgisesti ERCP: n avulla. Muita keinoja kuin kirurgisesti liukenevat sappikivet ovat olemassa, mutta näitä lähestymistapoja käytetään vain harvoissa tapauksissa.

Yleisin tapa hoitaa sappirakon ongelmia on poistaa sappirakko, joka tunnetaan nimellä cholecystectomy. Menettely suoritetaan useimmiten laparoskooppisesti, mikä tarkoittaa, että sappirakko poistetaan käyttämällä vain hyvin pieniä viiltoja.

IBS ja sappirakon ongelmat

Toisin kuin muutkin terveysongelmat, ei näytä olevan mitään näyttöä siitä, että IBS-potilaat kärsivät todennäköisemmin sappirakon taudista kuin muut ihmiset.

Yksi mielenkiintoinen tutkimuspaikka tutkii, voivatko sappirakon liikkuvuus vaikuttaa IBS-oireisiin. Aiheen tutkimukset ovat vähäisiä, ja tuloksista on saatu hyvin erilaisia. Esimerkiksi eräässä tutkimuksessa ei havaittu eroa sappirakon supistusten määrissä IBS-potilaiden ja terveiden kontrolliryhmien välillä. Toisessa tutkimuksessa havaittiin nopeampia nopeuksia kuin potilailla, jotka kärsivät ummetuksesta johtuvista IBS: stä (IBS-C), ja hitaammin kuin mitä odotettaisiin ripulilla vallitsevista IBS: stä (IBS-D) kärsivillä. Lisätutkimuksessa ei havaittu eroa IBS-potilaiden ja terveiden kontrollien välillä sappirakon supistumisnopeuksien suhteen kaksi tuntia syömisen jälkeen, mutta havaittiin merkittävä ero kolme tuntia ruokailun jälkeen.

Tällä hetkellä IBS: n ja sappirakon ongelmien välisiä suhteita koskeva kliininen tutkimus on edelleen epävarma.

Onko se IBS tai sappirakko?

Koska IBS on toiminnallinen häiriö, monilla IBS-potilailla ei ole täyttä luottamusta diagnoosiinsa ja kysytään, voivatko muita ruoansulatuskanavan häiriöitä esiintyä. Koska joillakin IBS-potilailla on pahoinvointia ja koska vatsakipu voi säteillä, on järkevää ihmetellä, onko sinulla myös sappirakon ongelmia.

Paras paikka käsitellä tällaista huolta on keskustella lääkärisi kanssa, joka voi tutkia oireesi ja tilata asianmukaiset diagnostiset testit.