Astman hoito ja lääkkeet lapsille

Onko lapsellasi astma? Se tuntuu olevan tarpeeksi helppo kysymys, mutta jos lapsellasi ei ole klassisia astmaoireita, kuten yskimistä, hengityksen vinkumista ja hengitysvaikeuksia, et ehkä tiedä, että hänellä on astma.

Monilla lapsilla on hienovaraisempia oireita, kuten yökudos, yskä, joka pahentaa liikuntaa tai toimintaa, tai vain krooninen yskä, joka ei mene pois. Näissä lapsissa, erityisesti imeväisille ja pikkulapsille, astma voi olla vaikea diagnosoida.

Vanhemmat kysyvät usein lasten testaamisesta astmalle. Vanhemmilla lapsilla keuhkojen toimintakokeet ja / tai huippuvirrat ovat testejä, jotka voivat auttaa diagnosoimaan astmaa, mutta niitä on vaikea tehdä alle 4-5-vuotiaille lapsille.

Muita tekijöitä, jotka saattavat tehdä lapsesi lääkärille epätodennäköisemmäksi diagnosoida lapsesi astmassa, on se, että monet nuoremmat lapset, varsinkin imeväiset ja pikkulapset, voivat herätä, kun he saavat virustartunnan. Yleensä RSV: n aiheuttama keuhkoputkentulehdus on yleinen syy hengityksen vinkumisessa lapsilla. Jos se on lapsen ensimmäinen hengityksen vinkuminen, ja hänellä on myös yskä, nenä ja kuume, on todennäköistä, että kyseessä on bronkioliitti eikä todellinen astma, varsinkin RSV-kauden aikana (myöhään syksy / talvi / varhainen kevät).

Jotkut lapset, jotka imevät paljon, koska imeväisillä diagnosoidaan yksinkertaisesti reaktiivinen hengitystiesairaus. Luulen, että RAD diagnosoidaan usein imeväisillä, koska he voivat surkeasti, kun heillä on virusinfektioita, ja se ei tarkoita, että he jatkavat surkeamista tai heillä on ongelmia ikääntyessään. Jos lapsellasi on RAD ja jos sinulla on ollut muutama jakso hengityksen vinkumista ja yskimistä, hänellä on todennäköisesti astma.

Astman diagnoosi on myös todennäköistä, jos lapsesi saa paljon keuhkokuumeita, "keuhkoputkentulehdusta" tai bronkioliittia, jos se "joutuu rintaan" joka kerta, kun hänellä on kylmä, tai jos hänellä on krooninen yskä, varsinkin jos se on pahempi yö.

hoidot

Astmahyökkäysten hoitoon kuuluu yleensä keuhkoputkia laajentava lääke, kuten albuteroli, Proventil, Ventolin tai Xopenex, jotka voidaan antaa sumuttimen, annosteltavan inhalaattorin tai siirapin kanssa. Keskivaikeissa tai vaikeassa hyökkäyksissä tarvitaan usein myös suun kautta otettavaa steroidia, kuten prednisolonia (Prelone) tai Orapredia.

Bronchodilator-lääkkeitä kutsutaan myös usein "reliever" tai "quick relief" lääkkeiksi, koska ne lievittävät lapsen astmaoireita. Niitä käytetään yleensä vain tarpeen mukaan ja lapsesi ei tarvitse käyttää niitä säännöllisesti, jos hänen astmaansa hoidetaan hyvin.

Vaikka albuterolia on saatavana siirapina, pikatoimituslääkkeitä annetaan yleensä sumuttimella tai mitatun annoksen inhalaattorilla. Nuoremmat lapset voivat usein käyttää inhalaattoria, jos niissä on myös välikappale ja äidinmaski.

Ennaltaehkäisevät lääkkeet

Toisen tyyppisiä lääkkeitä, joita käytetään astman hoitoon, ovat ehkäisevät lääkkeet, jotka auttavat estämään astman oireita. Näihin kuuluvat pitkävaikutteiset keuhkoputkia laajentavat aineet, kuten Serevent ja Foradil, ja steroidit, kuten Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex ja Azmacort. Pulmicort-hengitysteet ovat steroideja, joita voidaan antaa sumuttimella ja jotka ovat käyttökelpoisia nuoremmille lapsille, jotka eivät voi vielä käyttää inhalaattoria tai jotka eivät siedä maski ja välikappale. Advair on uudempi yhdistelmähoito, joka sisältää Floventin ja Sereventin yhdeksi helppokäyttöiseksi kuivajauheen inhalaattoriksi.

Leukotrieeniantagonistit ovat toisen tyyppisiä ennaltaehkäiseviä lääkkeitä ja ne sisältävät Singulairia, joka on saatavilla pureskeltavana tablettina yli 2-vuotiaille lapsille ja annetaan vain kerran päivässä, ja Accolate, joka on tarkoitettu yli 7-vuotiaille lapsille. Intal on toinen ehkäisevä lääke ja se on saatavilla annosteltuna inhalaattorina ja sumutinliuoksena, mutta se on yleensä käytettävä 3-4 kertaa päivässä tehokkuuden varmistamiseksi.

Onko lapsellasi astma?

Se tuntuu olevan tarpeeksi helppo kysymys, mutta jos lapsellasi ei ole klassisia astmaoireita, kuten yskimistä, hengityksen vinkumista ja hengitysvaikeuksia, et ehkä tiedä, että hänellä on astma.

Monilla lapsilla on hienovaraisempia oireita, kuten yökudos, yskä, joka pahentaa liikuntaa tai toimintaa, tai vain krooninen yskä, joka ei mene pois. Näissä lapsissa, erityisesti imeväisille ja pikkulapsille, astma voi olla vaikea diagnosoida.

Vanhemmat kysyvät usein lasten testaamisesta astmalle. Vanhemmilla lapsilla keuhkojen toimintakokeet ja / tai huippuvirrat ovat testejä, jotka voivat auttaa diagnosoimaan astmaa, mutta niitä on vaikea tehdä alle 4-5-vuotiaille lapsille.

Reaktiivinen hengitysteiden sairaus

Muita tekijöitä, jotka saattavat helpottaa lastenlääkäriä diagnosoimasta lapsesi astmassa, ovat muun muassa se, että monet nuoremmat lapset, varsinkin imeväiset ja pikkulapset, voivat herätä, kun he saavat virustartunnan. Yleensä RSV: n aiheuttama keuhkoputkentulehdus on yleinen syy hengityksen vinkumisessa lapsilla. Jos se on lapsen ensimmäinen hengityksen vinkuminen, ja hänellä on myös yskä, nenä ja kuume, on todennäköistä, että kyseessä on bronkioliitti eikä todellinen astma, varsinkin RSV-kauden aikana (myöhään syksy / talvi / varhainen kevät).

Reaktiivinen hengitystiesairaus tai RAD diagnosoidaan usein imeväisillä, koska ne voivat herättää, kun heillä on virusinfektioita, ja se ei tarkoita, että he jatkavat pureskelua tai ongelmia ikääntyessään. Jos lapsellasi on RAD ja hänellä on ollut useampi kuin muutama jakso hengityksen vinkumista ja yskimistä, hänellä on todennäköisesti astma, riippumatta siitä, onko lapsesi lääkäri virallisesti merkitty astmaksi.

Astman diagnoosi on myös todennäköistä, jos lapsesi saa paljon keuhkokuumeita, "keuhkoputkentulehdusta" tai bronkioliittia, jos se "joutuu rintaan" joka kerta, kun hänellä on kylmä, tai jos hänellä on krooninen yskä, varsinkin jos se on pahempi yö.

Yskäversio Astma

Astmaa on vaikeampi hoitaa, jos lapsellasi on vain yskä ja ei hengityksen vinkuminen. Monet lääkärit näyttävät epäröiviltä kohdella näitä lapsia aggressiivisesti ja saattavat ajatella, että lapsellasi on vain kylmä tai keuhkoputkentulehdus. Jos lapsellasi on krooninen yskä, joka kestää yli muutaman viikon, varsinkin jos se on huonompi yöllä tai fyysisen toiminnan jälkeen, kysy lääkäriltä, ​​voisiko se olla astma.

Kuten muutkin astmahyökkäykset, yskänmuotoista astmaa on yleensä hoidettava aggressiivisesti, ja käytetään usein keuhkoputkia laajentavaa lääkettä, kuten albuterolia tai Xopenexia, ja suun kautta otettavaa steroidia. Vain muutaman kerran päivässä inhalaattorin käyttö ei ehkä riitä.

Liikunnan aiheuttama astma

Liikunta on myös yleinen astman laukaisu.

Harjoituksen aiheuttama astma (EIA) saattaa joskus sekoittaa lapsiin, joilla on huono ilmastointi.

Onko lapsellasi astmaoireita, jotka pahenevat vain kun hän harjoittaa urheilua tai harjoittaa muuta liikuntaa? Fyysisen aktiivisuuden välttämiseksi liikuntaan perustuvia astmaoireita voidaan parantaa tai ehkäistä käyttämällä "reliever" - lääkettä ennen näitä toimia.

Muut astman tyypit

Muita astman tyyppejä voivat olla:

• Allerginen astma - astma, joka johtuu erityisistä allergeeneista, kuten homeesta tai puupölyistä
• Yötauti - astma, joka on huonompi yöllä
• Steroidiresistentti astma - astma, joka ei vastaa steroidihoitoon

Vaikka monet ihmiset ajattelevat, että astma on astma, ymmärrys siitä, että astmaa on eri tyyppejä, voi auttaa lapsi diagnosoimaan oikein.