Emfyseema Syyt ja hoidot

Emfyseema on krooninen keuhkosairaus, joka aiheutuu alveolien, keuhkojen pienen ilmapussin vaurioitumisesta, jossa tapahtuu hapen ja hiilidioksidin vaihto. Emfyseemalla alveolien vaurioituminen johtaa siihen, että ilma jää loukkuun ja aiheuttaa niiden laajentumisen ja rikkoutumisen.

Emfyseema luokitellaan krooniseksi obstruktiiviseksi keuhkosairaudeksi (COPD), johon kuuluu myös krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus.

Alveolien progressiivisen vaurioitumisen seurauksena emfyseemaa sairastavat henkilöt kokevat veren happipitoisuuden laskun (hypoksemia) yhdessä lisääntyneen hiilidioksiditason kanssa veressä (hyperkapnia).

Noin viiden miljoonan amerikkalaisen elää emfyseema, jonka tila liittyy vakavaan vammaan ja jopa kuuden eliniän menetykseen. Keuhkoahtaumatauti on nykyään neljänneksi suurin kuolinsyy Yhdysvalloissa.

oireet

Emfyseema vaikuttaa pääasiassa keuhkoihin, mutta se voi vaikuttaa myös muihin elinjärjestelmiin, mukaan lukien sydän, lihakset ja verenkiertojärjestelmä, kun tauti etenee. Taudin vaiheen ja muiden tekijöiden mukaan emfyseeman oireita voivat olla:

• Hengenahdistus (hengenahdistus)
• Pysyvä yskä
• Sputumin tai liman tuotanto
• vinkuminen
• Useita hengitysteiden infektioita (mukaan lukien keuhkokuume)
• Rintakipu
• Syanoosi (sininen sormi ja huulet veren alhaisen hapen vuoksi)

Hengityselinten oireiden lisäksi keuhkoahtaumatauti voi myös johtaa liikunnan suvaitsemattomuuteen ja lihasten surkastumiseen. Vähentyneen liikunnan ja kroonisen hengityspaineen yhdistelmä voi edistää vähärasvaisen lihasten häviämistä, erityisesti ydinlihaksissa.

Tämä voi luoda alaspäin suuntautuvan spiraalin, jossa ydinlihaksen heikkous lisää vain hengityselinten oireiden vakavuutta.

komplikaatiot

Keuhkolaajentumiselle on tunnusomaista se, mitä kutsutaan keuhkoahtaumataudin pahenemiseksi. Nämä ovat jaksoja, jolloin oireet pahenevat ja vaativat sairaalahoitoa. Ärsytykset voivat aiheuttaa infektioita tai altistumista ilmansaasteille, puun savulle tai jopa hajusteille.

Ihmiset, joilla on emfyseema, ovat myös lisääntyneen riskin keuhkosyöpään.

Pohjois-Länsi-yliopiston lääketieteen koulun tutkimuksen mukaan keuhkoahtaumataudit lisäävät keuhkosyövän riskiä kaikkialla 200 prosentista 500 prosenttiin verrattuna tupakoitsijoihin ilman keuhkoahtaumatautia.

Jos COPD-oireet pahenevat, puhu lääkärisi kanssa keuhkosyövän mahdollisuudesta. Keuhkosyöpä on paljon parannettavissa, kun se diagnosoidaan taudin alkuvaiheessa.

syyt

Tupakointi on yleisin emfyseeman aiheuttaja, jonka uskotaan olevan vastuussa 85 prosentista 90 prosenttiin tapauksista. Mutta on monia muitakin syitä, jotka voivat toimia yksin tai tupakoinnin yhteydessä, aiheuttamaan emfyseemaa.

Vaikka emme voi olla täysin varmoja siitä, miksi jotkut ihmiset saavat keuhkoahtaumataudin ja muut eivät, useat riskitekijät on tunnistettu, mukaan lukien:

• Toisaalta savua
• Höyryjen, pölyn ja höyryjen työperäiset altistukset
• Ilmansaaste
• Astma

Yli 5 prosentilla keuhkoahtaumatautia sairastavista on geneettinen häiriö, joka tunnetaan alfa-1-antitrypsiinipuutoksena. Ehto tulee epäillä, kun useat perheenjäsenet kehittävät emfyseemaa, varsinkin jos kukaan ei ole koskaan savustanut.

hoito

Emfyseema on peruuttamaton ja progressiivinen ajan mittaan, joten emfyseeman hoitojen tavoitteet hidastavat taudin etenemistä ja parantavat oireita. Joihinkin hoitoihin kuuluvat:

• Lääkehoito:Ei ole olemassa lääkehoitoja, jotka ovat osoittautuneet onnistuneiksi hidastamaan keuhkojen toiminnan laskunopeutta emfyseemalla. Sen sijaan lääkkeitä käytetään lisäämään liikuntatoleranssia, vähentämään keuhkoahtaumataudin pahenemista ja parantamaan yleistä terveydentilaa. Stabiiliin keuhkoahtaumataudin hoitoon käytettäviin lääkkeisiin kuuluvat keuhkoputkia laajentavat aineet, glukokortikoidit ja infektioiden antibiootit.
• Happihoito: Tämä voidaan antaa jatkuvasti, aktiivisuuden aikana tai äkillisten hengenahdistusjaksojen helpottamiseksi. Pitkäaikainen happihoito, joka on yli 15 tuntia päivässä, annetaan, kun potilaalla on alhainen happisaturaatiotaso edistyneen (IV vaiheen) COPD-hoidon aikana.
• Tupakoinnin lopettaminen: Tämä on erittäin tärkeää henkilöille, jotka elävät tämän sairauden kanssa ja voivat auttaa hidastamaan taudin etenemistä.
• Keuhkojen kuntoutus: Keuhkojen kuntoutuksessa on monia etuja, monialainen ohjelma, joka kestää vähintään kuusi viikkoa. Keuhkohoito voi tehdä suurta eroa keuhkolaajilla eläville ihmisille parantamalla liikuntatoleranssia, vähentämällä oireita ja vähentämällä sairaalahoitoa ja oleskelun kestoa.
• immunizations: Pysyvät ajan tasalla immunisaatioiden, erityisesti influenssarokotteen ja keuhkokuume- rokotteen, avulla estävät infektioita, jotka voivat johtaa taudin pahenemiseen.
• Säännöllinen harjoittelu: Emfyseema luo kierteen. Itse sairaus vaikeuttaa liikuntaa, ja lihasten atrofia voi puolestaan ​​tehdä taudin pahemmaksi. COPD: n parhaat harjoitukset sisältävät kestävyyden, joustavuuden ja voimaharjoittelun yhdistelmän.
• Keuhkokirurgia:Keuhkojen tilavuuden vähentämistoimenpiteet voimakkaasti vaurioituneen kudoksen poistamiseksi voivat olla hyödyllisiä joillekin, joilla on vakava emfyseema, varsinkin niille, joilla on pääasiassa ylempi lohko. Bullectomia voidaan tehdä potilailla, joilla on jättiläinen bulla. Toinen keino on keuhkojen siirto.

COPD-hoito vaiheittain

Hoidon kulkua ohjaa suurelta osin taudin vaihe:

• Lievä: lyhytvaikutteinen keuhkoputkia laajentava aine ja vuosittainen influenssarokote
• Kohtalainen: pitkäaikainen keuhkoputkia laajentava aine ja keuhkojen kuntoutus
• Vaikea: inhaloitavien kortikosteroidien lisääminen pahenemisvaiheiden hoitoon
• Erittäin vakava: happihoito ja keuhkokirurgia tarvittaessa

Sana DipHealthistä

Emfyseema voi olla turhauttavaa sairautta koko ajan. Ei vain sinun tarvitse selviytyä oireista ja hoidoista, mutta nämä oireet ja hoidot voivat vaikuttaa lähes jokaiseen elämäsi alueeseen. Monet keuhkoahtaumataudista kärsivät saavat tukea.

Tällä hetkellä emfyseema on edelleen peruuttamaton sairaus, ja hoidon tarkoituksena on hidastaa taudin etenemistä ja komplikaatioita. Tuoreet edistysaskeleet kantasolujen ja progenitorisolujen tutkimuksessa tarjoavat toivoa, että keuhkojen elvytysterapia voi jonain päivänä kääntää tämän taudin etenemisen.

Miten emfyseema on diagnosoitu