Lean naisten ainutlaatuiset haasteet PCOSin avulla

Voitko olla laiha ja sinulla on PCOS? Joo. Enintään 20 prosenttia naisista, joilla on PCOS, ovat ohuita tai normaalipainoisia. Nämä terveelliset painoiset naiset kohtaavat yhä hedelmällisyyshaasteita, lisääntyneitä androgeenejä ja niistä johtuvia oireita (kuten akne, ei-toivottu hiusten kasvu, hiustenlähtö jne.) Ja lisääntynyttä diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien riskiä.

Suurin osa PCOS: ista kirjoitetuista tiedoista on tarkoitettu ylipainoiselle enemmistölle. Entä jos olet jo normaalipainolla?

Alla on ainutlaatuiset haasteet niille, joilla on vähärasvainen PCOS, ja mitä voit tehdä parantaaksesi elämänlaatua ja mahdollisesti lieventämällä ongelmallisia oireita.

Viivästynyt diagnoosiaika

Koska PCOS liittyy niin voimakkaasti lihavuuteen, vähärasvaiset naiset, joilla on PCOS, menevät usein diagnosoimattomiksi vuosia.Ylipainoisia naisia, joilla on PCOS, voidaan diagnosoida, kun he ovat vielä lukiossa, varsinkin jos heidän sykliään ei ole tai ne ovat hyvin epäsäännöllisiä. Verrattain vähäisiä PCOS-naisia ​​ei ehkä diagnosoida ennen kuin he taistelevat raskaaksi.

PCOS-diagnoosi ei ole ainoa viivästynyt diagnoosi.

Tutkimuksissa on havaittu, että vähärasvaisilla naisilla, joilla on PCOS, on 3–10 prosentin esiintyvyys diabeteksen puuttumisesta. Tämä on todennäköistä, koska lääkärit eivät yleensä odota aikuisten normaalia painoa diabeteksen tai insuliiniresistenssin kehittymisessä. (Lisätietoja tästä.)

Sitä vastoin riski diabeteksen kehittymisestä normaalipainoisilla PCOS-naisilla ei ole yhtä merkittävästi kasvanut kuin lihavilla naisilla. Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että kaikki PCOS-potilaat tarkistavat insuliinitasonsa painosta riippumatta.

Myös vähärasvaisilla naisilla, joilla on PCOS, on todennäköisempää viivästynyt tai unohtunut sydän- ja verisuonitautien diagnoosi.

Tutkijat ovat verranneet normaalipainoisten naisten ja PCOS: n kolesterolitasoa naisille, joilla ei ole PCOSia. He havaitsivat, että terveillä painoisilla PCOS-naisilla oli todennäköisemmin alhaisempi "hyvä" kolesteroli (HDL) ja korkeampi "huono" kolesteroli (LDL).

Insuliiniresistenssi mahdollinen, vaikka terve BMI

Insuliiniresistenssi liittyy yleensä lihavuuteen. Kuitenkin, kuten edellä mainittiin, vähärasvaisilla naisilla, joilla on PCOS, voi olla suurempi riski saada insuliiniresistenssiä huolimatta ei ole ylipainoinen. On arvioitu, että 6–22 prosenttia normaalipainoisista naisista, joilla on PCOS, ovat insuliiniresistenssiä tai niillä on hyperinsulinemiaa.

Miten tämä voi olla? Vaikka insuliinin ja PCOS: n välinen yhteys ei ole vielä hyvin ymmärretty, PCOS-naiset eivät ole ainoat, jotka voivat olla insuliiniresistenttejä, mutta joiden paino putoaa normaaliin korkeuteensa.

Keskeinen jakautumistekijä niiden välillä, joilla on normaalipaino ja jotka kehittävät insuliiniresistenssiä, ja ne, jotka eivät näytä olevan vatsan lihavuus. Vatsan lihavuus on silloin, kun kehon vatsa-alue kuljettaa enemmän rasvaa kuin sen pitäisi. Tämä on tietenkin yleisempää niillä, jotka ovat lihavia, mutta se voi esiintyä myös niillä, joilla on normaali paino. Sinulla ei välttämättä ole valvontaa siitä, missä kehosi tallentaa rasvaa; tämä liittyy todennäköisesti genetiikkaan.

Mietitkö, onko sinulla vaaraa? Yksi tapa tarkistaa on löytää lonkka-vyötärö-suhde. Naisilla on todennäköisemmin kohonnut insuliinipitoisuus, jos niiden lantio-vyötärö -suhde on suurempi kuin 0,85.

Voit laskea tämän itse. Ota kangas mittanauha. Ilman vatsaasi mitata vyötärön ympärysmitta, jos se on pienin. Sitten mitata lantioasi kohdassa, jossa ympärysmitta on suurin. (Tämä on silloin, kun pakarat pysyvät eniten.)

Jaa vyötärömitta lonkan mittauksella. Jos saat 0,85 tai enemmän, riski, että sinulla on insuliiniresistenssi ja muut lihavuuteen liittyvät terveysongelmat, on suurempi. Tämä pätee myös silloin, kun BMI laskee normaaliin tai terveeseen alueeseen.

Emotionaalinen terveys vähärasvaisilla naisilla

PCOS liittyy lisääntyneeseen masennus- ja ahdistumisriskiin. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että PCOS-lääkkeet - kun verrattiin PCOS-proteiinia sisältäviin lihaviin naisiin - olivat todennäköisemmin ahdistuneita, heillä on alhaisempi stressiä ja niillä on suurempi ACTH-hormonitaso, joka liittyy lisääntyneeseen pitkän aikavälin stressiin.

He havaitsivat myös, että mitä enemmän ahdistusta nainen on vähärasvaisen PCOS-kokemuksen mukaan, sitä korkeammat plasman ghreliinit olivat. Ghrelin on hormoni, joka saa sinut tuntemaan nälkä.

Jotkut ovat teorioineet, että psykologiset kamppailut naisilla, joilla on laiha PCOS, häiritsevät hormonaalista tasapainoa. Toisin sanoen ahdistuneisuus laukaisee tai lisää herkistää PCOS-hormonaalista epätasapainoa. Vaikka sekä vähärasvaisilla että ylipainoisilla naisilla, joilla on PCOS, on lisääntynyt ahdistuneisuus- ja mielialahäiriöiden riski, saattaa olla, että vähärasvaiset naiset kohtaavat enemmän ahdistusta kuin lihavia sisarensa.

Hedelmällisyyshoito ohuissa kysteereissä

Yleisimpiä hedelmällisyyshoitoja, joita käytetään naisilla, joilla on PCOS, ovat Clomid, letrozole, metformiini ja, jos ne eivät ole onnistuneita, ruiskeena annettavat hedelmällisyyslääkkeet. Yleisimpiä neuvoja naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi PCOS: n kanssa, on… menettää paino ensin.

On totta, että lihavia naisia, jotka menettävät 5–10 prosenttia nykyisestä painostaan, voivat auttaa hedelmällisyyslääkkeitä tehostamaan. Tämä ei kuitenkaan koske vähärasvaisia ​​PCOS-naisia.

Itse asiassa on hyviä uutisia: vähärasvaisilla naisilla, joilla on PCOS, on paljon suurempi raskausaste hedelmällisyyshoidoissa verrattuna ylipainoisiin ikäisensä.

Kuten edellä mainittiin, metformiinia käytetään joskus auttamaan naisille, joilla on PCOS. Metformiini ei ole hedelmällisyyslääke; se on tarkoitettu insuliiniresistenssiin. Se voi kuitenkin parantaa ovulaatiota naisilla, joilla on PCOS.

Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että metformiinilla hoidetuilla PCOS-naisilla oli kaksi kertaa todennäköisempää kuukautisia ja ovulaation palautuminen, kun verrattiin lihaviin naisiin, joilla oli PCOS. He havaitsivat myös, että testosteronitasot laskivat ja paasto-glukoosi parani vähärasvaisilla naisilla PCOS: lla. Näitä parannuksia ei havaittu lainkaan lihavilla naisilla, joilla oli PCOS.

Eräässä toisessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että PCOSin omaavilla vähärasvaisilla naisilla oli 52 prosentin raskauden onnistumisprosentti, kun sitä hoidettiin ovulaatiotuotteilla ja sisäisillä hedelmöityksillä (IUI). Raskaana olevien naisten, joilla on PCOS, raskausaste oli paljon pienempi. (Vain 22 prosenttia.)

Koska PCOS-ohjelma on ohut tai normaali paino, se ei tarkoita sitä, ettet kamppailu tai että hedelmällisyys on taattu. Mutta sinulla on todennäköisempää menestystä verrattuna niihin, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia PCOS: lla.

Elämäntapa ja ruokavalio ratkaisut Lean "kysteereille"

Kuten edellä mainittiin, tavanomaiset neuvot laihduttamisesta eivät sovellu eikä ole järkeviä. On kuitenkin olemassa elämäntapojen tapoja ja muutoksia, jotka voivat parantaa yleistä terveyttäsi.

Yksi on tärkeää, että normaalipainoiset PCOS-naiset pitävät painonsa. Se voi olla turhauttavaa olla hyvä BMI, mutta vielä PCOS. Jotkut saattavat olettaa, että terveellinen paino ei ole väliä… joten miksi kokeilla?

Tutkimuksissa on havaittu, että PCOS-iässä olevien naisten insuliiniresistenssi on todennäköisempää. Mutta riski oli vähärasvaisille naisille pienempi. Painon säilyttäminen voi auttaa vähentämään diabeteksen riskiä.

Painon säilyttäminen ei ehkä kuitenkaan ole helppoa. Tutkimuksissa on todettu, että PCOS-naisten on syytä syödä vähemmän kaloreita kuin saman painoiset naiset ilman PCOSia. Tämä tarkoittaa sitä, että on vaikeampaa pysyä terveenä.

Yksi mahdollinen ratkaisu tähän voisi olla vastustuskyky. Progressiivinen vastustuskyky on painonnosto, joka on tarkoitettu erityisesti voiman ja lihasmassan lisäämiseen. Tämä tehdään lisäämällä hitaasti nostettavaa painoa tai toistoja. (Jotkut naiset pelkäävät, että painon nostaminen johtaa siihen, että he jakavat "kuin mies", mutta tämä on perusteeton pelko.)

Tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin naisia, joilla oli laiha PCOS, havaittiin, että resistenssikoulutuksen lisääminen auttoi vähentämään vatsakalvon rasvaa (vatsan rasvaa, joka lisää insuliiniresistenssin riskiä), heikentyneitä androgeenitasoja, parantuneita kuukautisia ja ovulaatiota ja lisääntynyttä lihasmassaa. (Muuten, mitä enemmän lihasmassaa kuljetat, sitä enemmän kaloreita tarvitset painon säilyttämiseksi. Tämä tarkoittaa sitä, että voit syödä enemmän, mikä on merkittävä etu niille, joilla on PCOS.)

Toinen tapa parantaa elämänlaatua PCOS-elämässä saa ammatillista neuvontaa, varsinkin jos sinulla on ahdistusta tai masentuneita tunnelmia. Naiset, joilla on PCOS, kokevat todennäköisemmin ahdistuneisuusongelmia, ja vähärasvaiset PCOS-naiset voivat todennäköisemmin saada näitä kamppailuja verrattuna lihaviin naisiin, joilla on PCOS.

Vaikka hoito ei välttämättä poista näitä emotionaalisia kamppailuja, se voi auttaa merkittävästi.

Sana DipHealthistä

Kun sinulla on diagnosoitu PCOS, mutta kaikki löytämäsi tiedot kohdistuvat ylipainoisiin naisiin, se voi olla turhauttavaa ja mitätöitävää. Saatat jopa olla muita naisia, joilla on PCOS, sanomalla, että he epäilevät diagnoosia - vain siksi, että et ole lihavia.

PCOS-diagnostiikkakriteerit eivät sisällä ”ylipainoisia”. Liikalihavuus on a riski PCOS. Itse asiassa yksi viidestä PCOS-naisesta on ohut tai terveellä BMI: llä.

Varmista vuosittain, että lääkärisi testaa insuliini- ja glukoosipitoisuutesi ja lipidiprofiilin, joten kaikki aineenvaihdunnan epätasapainot tarttuvat ja hoidetaan nopeasti.

Tärkeimmät asiat, joita voit tehdä pysyäkseen terveenä, säilyttävät painosi hyvän ruokavalion, harjoittele säännöllistä liikuntaa ja etsivät PCOS: n mukana tulevia emotionaalisia haasteita.