Post-vasektomisen kivun syyt ja hoito

Vasektomiikka on turvallinen, yhteinen toimisto, jota monet miehet käyvät läpi pysyvän, ei-huumeiden syntyvyyden hallinnan muodossa. Komplikaatiot ovat harvoja ja harvinaisia. Vasektomiikka kestää yleensä alle puolen tunnin, ja se tehdään usein vain paikallispuudutteella. Monille pariskunnille se voi olla vapauttava menettely, joka antaa heille kestävän seksuaalisen elämän ilman raskauden huolta.

Joissakin tapauksissa mies voi kuitenkin kokea heikentävää kipua menettelyn jälkeen. Vaskektomian jälkeinen kipuoireyhtymä (PVPS) on tunnustettu tila, joka vaikuttaa noin jokaiseen 1 000 miestä, joille tehdään vasektomia.

PVPS voi tapahtua välittömästi menettelyn jälkeen tai kestää kuukausia tai jopa vuosia. Ei ole mitään keinoa ennustaa, kuka sen saa tai kuinka kova voi olla. Tilan hoitaminen voi myös olla vaikeaa, koska PVPS: ään erikoistuneita urologeja on hyvin vähän.

PVPS: n syyt

Kun mies läpäisee vasektomian, hänen siittiöiden tuotanto ei muutu. Siittiöiden kerääntyminen voi lisätä painetta vas-deferensseissä (kanava, joka välittää siittiöitä kiveksistä virtsaputkeen) ja epididymiksestä (rauhanen, jossa siittiöitä varastoidaan). Se on tämä tukos, joka voi aiheuttaa kipua, joskus vakavaa, vasektomisoiduilla miehillä, kun he siemensivät.

Lisäksi on hermoja, jotka kulkevat vas-deferenssien rinnalla. Näiden kanavien tukkeutuminen voi aiheuttaa hermojen tarttumisen kuitukudokseen, mikä johtaa jatkuvaan kipuun, joka vain pahenee minkä tahansa aktiivisuuden, joka sekoittaa kivespussia. Näin heikentävä on ehto, että juokseminen tai jokin vakava urheilullinen toiminta on lähes mahdotonta suorittaa.

Jos hoitoa ei jätetä, PVPS voi johtaa akuuttiin sairauteen, jota kutsutaan kiveksen vääntymiseksi, jossa spermaattinen johto, joka tuo veren kivespussiin, kääntyy ja katkaisee veren.

PVPS: n ei-kirurginen hoito

PVPS-hoito voi sisältää reseptilääkkeitä ja reseptilääkkeitä, fysioterapiaa ja jos kaikki muu epäonnistuu, leikkaus.

Hoito alkaa usein oireiden perusteella. Esimerkiksi vasectomized mies, jolla on epididymitis (kivulias tulehdus epididymis) on usein määrätty antibiootteja, jos syy on bakteeri. Jos kipu menee pois, tiedämme, että se ei ollut PVPS. Muita hoitoja tutkitaan sitten PVPS: ään liittyvien oireiden hoitamiseksi.

Heidän keskuudessaan:

• Oraaliset tulehduskipulääkkeet, kuten ketorolakki tai ibuprofeeni, voivat usein parantaa kipua ja lievittää tulehdusta.
• Spermatic cord anesthetic block (SCAB) on tekniikka, jossa yhdistyvät numbing lääke ja steroidi anti-inflammatorinen lievittää post-vasectomy epämukavuus.

Fysioterapia on toinen, ei-kirurginen lähestymistapa PVPS: ään. Jotkut miehet kehittävät merkittävää lantion kipua vasektomin jälkeen. Niiden lantion lihakset kiristyvät usein vastauksena poikkeaviin kivesten kipuihin, joita he kokevat. On olemassa useita lantionpohjan harjoituksia, joita fysioterapeutti voi opettaa auttamaan miehiä rentoutumaan lihaksissa ja ottamaan stressiä kivespussista ja kiveksistä.

PVPS: n kirurginen hoito

Leikkaus pidetään aina viimeisenä keinona. PVPS: n hoitoon käytetään pääasiassa kolmea tyyppistä leikkausta:

• Vasektominen kääntyminen on yksinkertaisin näistä kolmesta. Miehet, joilla on obstruktiivista kipua, pyrkivät yleensä hyvin hyvin kääntymisen jälkeen, kun useimmat tulevat kivuttomiksi. Kääntymisen ongelma on se, että se poistaa vasektomian edut ja voi johtaa miehen hedelmällisyyteen. Lisäksi useimmissa vakuutuksissa ei kateta vasektomiaa kääntymistä.
• Epididymectomy on menettely, jossa kirurgi poistaa epididymiksen toivoo lievittää kipua. Tämä menettely estää pysyvästi miehen isänsä lapsen ja poistaa peruutuksen vaihtoehtona, jos hän koskaan muuttaa mielensä. Elpymisaika on paljon pidempi kuin käänteinen, usein kolmen tai kuuden viikon päästä normaaliksi. On myös suurempi riski, että kiveksen verenkierto vahingoittuu.
• Mikroskooppinen spermatic-johdon denervointi on menettely, joka on tulossa suosittu, koska useammat urologit oppivat suorittamaan sen. Se merkitsee olennaisesti kaikkien hermojen leikkaamista kivespussiin vasektomian aiheuttaman kivun vähentämiseksi. Menettely säilyttää steriilisyyden, sillä on nopeampi elpymisaika kuin epididymektomialla, ja se kattaa monia vakuutuksia.

Sana DipHealthistä

Työskentele asiantuntijan kanssa selvittääksesi, mikä kirurginen tai ei-kirurginen vaihtoehto on parhaiten sopiva tunne ja kipu. On tärkeää muistaa, että aina on enemmän kuin yksi vaihtoehto. Pyydä tarvittaessa toista lausuntoa.

PVPS on harvinainen sairaus, eikä sen pitäisi koskaan houkutella paria tutkimasta vasektomiaa ehkäisymenetelmänä. Jos sinä tai kumppanisi kärsi PVPS: stä, älä anna periksi. Etsi erikoistunut urologi alueellasi, joka voi auttaa sinua.