Arthrofibrosis: arpikudos nivelen ympärillä
Sisällysluettelo:
Arthrofibrosis on ehto, joka johtaa arpikudoksen muodostumiseen nivelen ympärille. Tämä tila seuraa usein traumaattista vahinkoa tai kirurgista menettelyä. Se rajoittaa liikkeen laajuutta ja voi olla tuskallista.Usein havaittujen toimenpiteiden, kuten ACL-rekonstruktiokirurgian jälkeen, arthrofibrosis johtuu arpikudoksen tulehduksesta ja lisääntymisestä.
syyt
Arthrofibroosi voi kehittyä polven tai infektion vahingoittumisen jälkeen. Kehosi tekee arpikudosta vastauksena vammaan. Usein se nähdään polven leikkauksen jälkeen, mukaan lukien ACL-rekonstruktiokirurgia ja koko polven arthroplasty (TKA). Leikkauksen jälkeen se voi kehittyä, jos olet taipuvainen tuottamaan ylimääräistä arpikudosta tai se voi kehittyä, koska on olemassa infektio tai paikallinen ongelma, joka ei sallinut mutkattomaa paranemista. Tämä voi johtaa sekä kontraktuuriin että arpikudokseen.
Kun arthrofibrosis tapahtuu, tiheät kuitukudokset muodostuvat runsaasti. Tämä voi sitoa nivelen ja estää normaalin liikkeen.
Artrofibroosin ehkäiseminen voidaan parhaiten toteuttaa varhaisliikkeellä leikkauksen jälkeen. Arthrofibrosis oli aikaisemmin paljon yleisempää ACL-leikkauksen jälkeen, kun lääkäreitä käytettiin rajoittamaan potilaiden liikkuvuutta. Nyt useimmat kirurgit ohjaavat potilaitaan siirtämään nivelet tunnin sisällä leikkauksesta, ja artrofibroosi on paljon harvinaisempi. Tämä nopeutettu rehab-eteneminen on vähentänyt artrofibroosin todennäköisyyttä.
Merkit ja oireet
Oireet ovat kipu, jäykkyys ja koko polven liikeradan menetys. Et ehkä pysty suoristamaan jalkasi. Saatat myös huomata turvotusta, punoitusta ja lämpöä nivelessä. Saatat kuulla tai tuntea crepitus. Saatat kehittyä huono.
Diagnoosi
Lääkäri antaa sinulle fyysisen tarkastuksen ja keskustelee vahingon ja leikkauksen historiasta. Sinulla on MRI ja röntgenkuva diagnosoimaan artrofibroosi ja ongelman laajuus. Myös kykyä taivuttaa polviasi luokitellaan.
hoito
Arthrofibrosiksen ensimmäinen hoito on levätä, jäätä ja tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Kevyitä liikkeenharjoituksia käytetään joustavuuden lisäämiseen. Fyysinen hoito aloitetaan nivelen käytön parantamiseksi.
Jos artrofibroosin ongelmaa ei voida ratkaista aggressiivisella hoidolla, leikkaus voi olla tarpeen nivelliikkeen parantamiseksi. Nämä kaksi vaihtoehtoa ovat joko anestesian alainen manipulointi tai arpikudoksen kirurginen liukeneminen tai poistaminen. Käsittely on ei-kirurginen toimenpide, jossa lääkäri taivuttaa voimakkaasti nivelen, kun potilas on anestesian alla hajottamaan arpien muodostumista.
Kirurgia arpikudoksen poistamiseksi on yleisempää, ja tyypillisesti tämä voidaan suorittaa artroskooppisena kirurgiana, liukenemalla adheesiot sen sijaan, että teet avoimen puhdistusaineen. Leikkauksen jälkeen on tärkeää aloittaa aggressiivinen fysioterapia liikkeen palauttamiseksi. Tämän tarkoituksena on estää arpikudoksen muodostuminen.
ACL-rekonstruoinnin jälkeisessä arthrofibrosis-tutkimuksessa todettiin, että puolet potilaista hoidettiin menestyksekkäästi ilman leikkausta, mikä viittasi nonsurgisten menetelmien onnistumiseen, kun sitä käytettiin ensin.
Miksi sinun pitäisi pudota televisio tuskin ympärilläsi
Tutkimus osoittaa, että voi olla huono idea poistua televisiosta taustakohina talossasi, jos sinulla on taapero.
Pullon pään ympärillä olevat kuoppia
Tutustu tilaan, joka aiheuttaa pojan peniksen pään pieniä kuoppia, nimeltään helmiäisen peniksen papuleja, ja mitä muita iho-olosuhteita voi muistuttaa.
Johdanto vauvan kaulan ympärillä syntymässä
Selvitä, mitä tarkoittaa sanoa, että johto on kääritty vauvan kaulan ympärille.Katso onko lapsellasi ongelmia.
