Lupus ja raskaus: kysymykset ja huolenaiheet

Yksi kysymys, joka syntyy usein naisille, joilla on äskettäin diagnosoitu systeeminen lupus erythematosus (SLE), on "voinko turvallisesti tulla raskaaksi ja terveellä lapsella?"

Lyhyt vastaus: Kyllä.

Vaikka terveydenhuollon ammattilaiset ovat saattaneet ohjata naisia, joilla on lupus, pois raskaudesta, nykyisin tavanomainen viisaus on, että asianmukaisen lääkärinhoidon avulla voidaan vähentää riskejä ja SLE-nainen voi antaa terveen vauvan.

On kuitenkin olemassa riskejä - itse asiassa raskautesi katsotaan suureksi riskiksi - ja ne on otettava huomioon ennen raskauden alkamista. Kaikkien, jotka suunnittelevat raskautta, tulee puhua terveydenhuollon ammattilaisensa kanssa ja suunnitella huolellisesti raskaus.

Valmistelemisen helpottamiseksi tässä on lyhyt luettelo kysymyksistä - ja muutamia yleisiä vastauksia, joihin voi viitata, ennen kuin keskustelet lääkärisi kanssa.

Mikä on oikea aika tulla raskaaksi?

Kun sairaus, mukaan lukien munuaissairaus, on hallinnassa ja remissio vähintään kuuden kuukauden ajan. Toisin sanoen, kun olet terveellisin. Raskaus, kun lupus on aktiivinen, saattaa johtaa keskenmenoon tai muihin komplikaatioihin. Se ei kuitenkaan ole harvinaista, että ensimmäisen tai toisen kolmanneksen aikana on häiriöitä. Nämä soihdut, jotka eivät yleensä ole seurausta raskaudestasi, ovat yleensä lieviä ja helposti hoidettavia kortikosteroideilla.

Mitä komplikaatioita on yleisimpiä?

Yksi komplikaatio, joka saattaa vaikuttaa raskaana oleviin naisiin, mutta yleensä vaikuttaa raskaana oleviin naisiin, joilla on lupus, - 20%, Lupus-säätiön mukaan Amerikassa - on preeklampsia. Preeklampsia on verenpaineen, proteiinin virtsan äkillinen nousu tai molemmat raskauden aikana. Lupus tai ei, se on vakava sairaus, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Sitä ei voida jättää huomiotta, koska se asettaa vauvan myös vaaraan. On myös huomattava, että joskus preeklampsia voi olla vaikea erottaa lupus-nefriitistä, joka vaikuttaa munuaisiin.

Toinen, lupuksen omaaville naisille ominainen, on antifosfolipidivasta-aineiden kehittyminen, jotka häiritsevät istukan toimintaa ja voivat aiheuttaa verihyytymiä. Kun ne esiintyvät istukassa, ne estävät sitä kasvamasta ja työskentelemästä normaalisti.

Tämä tila esiintyy useimmiten toisella kolmanneksella ja voi vaikuttaa sikiön kasvuun. Mutta jos kehitys on hyvä ja raskautta edeltävää suunnittelua on kehitetty ja seurattu, äidin vauva voitaisiin toimittaa ja johtaa terveelliseen elämään.

• Lupus ja keskenmeno
• Lupus-antikoagulantit ja antifosfolipidivasta-aineet: Miten ne voivat vaikuttaa raskauteen

Onko vauva normaalia?

Lapsellasi ei ole suurempaa syntymävikojen riskiä - henkistä tai fyysistä - kuin vauvoilla, jotka ovat syntyneet ilman lupusta. Ainoa riski, että lapsellasi on, että toinen lapsi ei kehitä vastasyntyneen lupusta. Noin 10% naisista, joilla on anti-Ro-vasta-aineita, eli noin 3% kaikista lupus-naisista, syntyy vauva, jolla on vastasyntyneen lupus. Tämä ei ole SLE, vaan sellainen lupus, joka usein häviää lapsen ensimmäisen vuoden aikana.

Ennenaikainen syntyminen on luultavasti suurin huolenaihe. Noin puolet lupuksen äideistä antaa ennen täysimittaista (40 viikkoa). On kuitenkin huomattava, että 30 viikon kuluttua syntyneet vauvat, jotka painavat yli kolme kiloa, tekevät usein hyvin ja kasvavat normaalisti.

Varmistaaksesi tämän, varmista, että synnytyslääkärillä on kokemusta suuririskisestä raskaudesta ja että sairaalassa, jossa aiotte toimittaa, on myös kokemusta suuririskisten raskauksien hoidosta.

• Vastasyntynyt Lupus
• Suuririskiset raskaudet

Miten luovutan vauvani?

Toimitusmenetelmää koskevat päätökset - emättimen tai keisarinleikkaukset - eivät ole hyvissä ajoin ennen työvoimaa. Juuri ennen työvoimaa tai sen aikana esiintyviä tilanteita - kuten ennenaikaista työvoimaa, vauvoja, joilla on stressiä, sairaat äidit ja niin edelleen - määrittävät, tarvitaanko C-osaa.

Miten varmistan, että raskaus on terve?

Voit ottaa useita yksinkertaisia ​​vaiheita, ja lähes kaikki ovat askeleita, joissa äidin ilman lupusta tulisi ottaa.

• Ensinnäkin, älä ohita tapaamisia lääkärisi kanssa. Raskauden etenemisen ja vauvan kasvun seuranta on elintärkeää.
• Lepo ja syö hyvin. Huolehtiminen itsestäsi edistää terveellistä raskautta.
• Ota määrätty lääkkeesi - ja lopeta lääkärisi ehdotettujen lääkkeiden käyttö.
• Ymmärrä, millaisia ​​kehon muutoksia tehdään ja miten kehosi reagoi hormonien lisääntymiseen ja erilaisiin fyysisiin muutoksiin. Jotkut voivat jäljitellä lupus-soihdut ja haluat erottaa nämä kaksi.
• Ota mukava soittaa lääkärille. Sinun synnytyslääkäri ja hänen henkilökuntansa ovat siellä 24/7. Jos olet huolissasi jotain - tee puhelu.
• Ota luokat. Vanhemmuus, synnytys ja imetysluokat ovat välttämättömiä.
• Varmista, että talous on kunnossa, olet työskennellyt palauttamis- ja lastenhoitosuunnitelmassa ja että sinulla on suunnitelma, jolla joku voi hoitaa vauvan, jos sairastut.
• Meditaatio, täydentävänä hoitona ja rentoutumisvälineenä

Hoito vauvastasi

Kuten jokainen uusi vanhempi, sinut täytetään monilla kysymyksillä siitä, miten syötät uuden poikasi tai tyttäresi, miten löytää aikaa levätä. Uusille vanhemmille, joilla on lupus, on myös muita kysymyksiä, myös siitä, onko lapsesi terveellinen (ei ole mitään syytä, että hänen pitäisi olla) ja jos se on hyvä imettää.

Rintaruokinnan mahdollisuus määritetään lääkärisi kanssa käytyjen keskustelujen jälkeen, sillä lääkkeet voivat siirtyä vauvalle rintamaidon kautta.

Lähteet