Eri iskujen syyt

Lääketieteen alalla - erityisesti ensiapupalveluissa - shokilla on kolme merkitystä: se voi olla sähköinen purkaus, emotionaalinen tila tai hengenvaarallinen tila. Tässä artikkelissa keskitymme asioihin, jotka voivat tappaa sinut.

Ongelma Kapillaarien täyttäminen

Riippumatta shokin tyypistä, kaikilla on yksi yhteisyys: sokki häiritsee kehon kykyä saada verta kaikkiin kudoksiin. Jotta kehon kudokset voisivat riittävän perfuusiota (verenkiertoa), suljetun järjestelmän ympärillä on oltava riittävästi verta (verisuonia, mukaan lukien kapillaareja), joilla on tarpeeksi voimaa (painetta) pieniä punaisten verisuonten yksittäiseen tiedostoon työntämiseksi. kapillaariset vuoteet.

Sydämessä sokki on riittävän verenpaineen puute.

Riittämätön verenpaine

Iskulla on monia syitä, ja myöhemmissä vaiheissa verenpaine laskee yleensä. Kun keho pystyy ylläpitämään verenpainetta myös shokin kehittyessä, sitä kutsutaan nimellä kompensoitu sokki. Kun verenpaine alkaa laskea, siitä tulee korvaamaton sokki. Korvaamaton sokki on vakava sairaus, joka voi olla kohtalokas, varsinkin jos sitä ei hoideta.

Verenpaineen ylläpito on sydän- ja verisuonijärjestelmän funktio, jossa on kolme erillistä osaa:

1. Neste (veri)
2. Konttialukset (valtimot ja laskimot)
3. Pumppu (sydän)

Lääketieteellistä shokkia on neljä tyyppiä, jotka johtuvat yhden sydän- ja verisuonijärjestelmän kolmesta osasta.

1

hypovoleemisille

Hypovoleeminen sokki kehittyy, koska verenkierrossa ei ole nestettä. Alukset voivat silti olla ehjät ja pumppu toimii edelleen, mutta neste on alhainen.

Hypovoleminen sokki voi olla suoraan verenvuodosta (hemorraginen sokki) tai muista nesteen häviöistä. Dehydraatio on yleinen hypovolemian syy, kuten sepsis (joka myös aiheuttaa jakautumista).

2

Jakelupaneelit

Jakautuva sokki tulee säiliöstä (verisuonista), joka laajenee liian suureksi järjestelmän nestemäärään. Veren määrä järjestelmässä voi olla alhainen tai normaali, mutta verisuonet laajentuvat liian suuriksi riittävän paineen säilyttämiseksi.

Jakautuva sokki ilmenee yleensä astioista, jotka laajentuvat aivojen (esimerkiksi selkäydinvamman aiheuttaman neurogeenisen sokin) tai histamiinien vapautumisen seurauksena (anafylaktinen sokki).

3

kardiogeeninen

Kardiogeeninen sokki on kyse pumpusta. Kun sydän epäonnistuu, kuten sydänkohtauksissa, tuloksena on kardiogeeninen sokki.

Syöpä sydämen vajaatoiminta on esimerkki kardiogeenisestä sokkista. Sydämen vajaatoiminta on veren palautuminen kehoon tai keuhkoihin, koska sydämen toinen puoli on vahingoittunut sydänkohtaukseen. Sydämen hyvä puoli pumppaa täydessä vauhdissa, kun vaurioitunut puoli ei pysy yllä ja verenpaine kärsii.

4

tukkiva

Obstruktiivinen sokki on erityinen esimerkki. Tämä tapahtuu, kun ulkoinen voima estää veren virtauksen.

Yksi yleisimpiä esimerkkejä obstruktiivisesta shokista on jännitys pneumotoraksista (jota kutsutaan myös a romahtanut keuhko). Ilma kerääntyy keuhkojen ulkopuolelle rinnassa ja painostaa sydäntä ja muita aluksia. Kun paine kasvaa, sydän ei pysty pumppaamaan riittävästi ja veren virtausta rajoitetaan puristettujen alusten läpi.

Toinen yleinen esimerkki obstruktiivisesta shokista on perikardiaalinen tamponadi. Sydän ympärillä oleva perse (perikardi) sulkee veren sen ja sen sisällä olevan sydämen välillä. Loukkuun jäänyt veri alkaa painostaa sydäntä ja puristaa sen tarpeeksi kovaksi veren virtauksen hidastamiseksi.

Iskutyyppien yhdistelmät

Jotkin shokin muodot yhdistävät kaksi tai useampia edellä mainituista luokista. Septinen sokki on infektio, joka ei ainoastaan ​​johda dehydraatioon (hypovolemiaan) vaan myös astian laajentumiseen (jakautumiseen).

Rintakehän aiheuttama trauma johtaa usein paineilman pneumotoraksiin (obstruktiiviseen), mutta myös vakavaan verenvuotoon (hypovolemiaan tai, jos haluat olla hyvin spesifinen, verenvuoto).

hypoperfuusio

hypoperfuusio on vähemmän yleinen lääketieteellinen termi, jota jotkut terveydenhuollon tarjoajat käyttävät erottamaan shokin lääketieteellinen tila henkisestä tilasta. Hypoperfuusio viittaa lääketieteellisen sokin veren virtauksen vähenemiseen.