PCOS (polysystinen munasarjojen oireyhtymä) Hoidot

Elämäntavan muuttaminen

Onneksi on saatavilla useita PCOS-hoitoja, jotka voivat auttaa sinua hoitamaan tautia. Tärkein PCOS-hoito on kuitenkin laihduttaa, jos olet ylipainoinen. Vähentämällä kaloreita ja yksinkertaisia ​​sokereita, lisäämällä vähärasvaisia ​​proteiineja ja kuituja sekä aloittamalla säännöllisen liikunnan rutiinin, voit auttaa kehoa lisäämään vastetta insuliiniin ja mahdollisesti vähentämään androgeenituotantoa. Tämä voi auttaa vähentämään oireita, palauttamaan normaalit kuukautiset ja helpottamaan sen suunnittelua. Vaikka on olemassa lääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireita, joiden paino on kärsinyt, laihdutus on paras asia, jonka avulla voit auttaa hoitamaan tautia.

Kuukautiskierron säätäminen

Naisille, jotka eivät tällä hetkellä ole kiinnostuneita lapsen nauttimisesta, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, jotka tunnetaan myös nimellä "pilleri", ovat yleensä lääkärin ensimmäinen valinta. Pilleri sisältää estrogeenin ja progesteronin yhdistelmän, joka auttaa säätelemään naisen hormoneja. Tämä auttaa normalisoimaan sykliäsi, jolloin jaksot ovat säännöllisiä. Vaikka ajanjaksojen puute saattaa tuntua kätevältä, pitkittynyt ajanjakso ilman ajanjaksoa voi lisätä endometriumin syövän riskiä.

Lääkärisi saattaa pitää tarpeellisena antaa sinulle lääkettä nimeltä Provera (medroksiprogesteroni), joka aiheuttaa verenvuotoa, jos sinulla ei ole ollut aikaa jonkin aikaa. Provera on suun kautta otettava lääke, jota otetaan 5–10 päivää ja joka saa aikaan ajan.Saatat tarvita verikoe ennen tämän lääkkeen aloittamista, jotta varmistat, että et ole raskaana.

Vaihtoehtoinen hoito

Joillakin tutkimuksilla on osoitettu olevan pieni korrelaatio akupunktion ja hedelmällisyyshoidon onnistumisen välillä. Uskotaan, että se voi auttaa säätelemään kuukautiskiertoa ja jopa indusoimaan ovulaatiota joissakin naisissa. Kuitenkin ennen hoidon aloittamista keskustele lääkärisi kanssa ja etsi ammattitaitoinen lääkäri, jolla on kokemusta naisten terveyteen liittyvistä asioista.

Leikkaus

Vaikka harvoin suoritetaan, on olemassa kirurginen vaihtoehto PCOS-hoidon helpottamiseksi. Kutsutaan munasarjan poraus, lääkäri tekee pieniä viiltoja teidän vatsaan ja käyttämällä hyvin pieni kamera auttaa häntä visualisoimalla sisäelimiä, tekee pieniä palovammoja laajennettu munasarjan follicles. Toivo on vähentää androgeeniä ja LH: n eritystä, mikä saa aikaan ovulaatioprosesseja.

Vielä harvinaisempi on munasarjojen kiila-resektio. Jos lääkäri ehdottaa tätä menetelmää, ota toinen lausunto johtuen lisääntyneestä arpeutumisriskistä ja pysyvistä munasarjan vaurioista. Sitä ei enää suositella PCOS-hoidon yhteydessä.

Lapsettomuushoito

Jos haluat yrittää saada vauvan, on monia vaihtoehtoja. Lääkitys, jonka lääkäri todennäköisesti määrää, on Clomid, joka voi auttaa sinua ovuloitumaan. Kierron keskellä saatat pystyä käyttämään ovulaation ennustepakettia, joka auttaa sinua saamaan parhaan päivän kokeilla. Muista, että joillakin naisilla, joilla on PCOS, on pysyvästi korkeat LH-tasot (ovulaatiopakkauksissa havaittu hormoni), joten tämä ajoitusmenetelmä ei ole sopiva.

PCOS: n ja insuliiniresistenssin välisen yhteyden vuoksi insuliinin herkkyyden lisäämiseksi voidaan käyttää lääkkeitä, joita tavallisesti käytetään diabeteksen hoitoon, nimittäin metformiinia. Suurentamalla kehon vastetta insuliiniin, munasarjan uskotaan saattavan tehdä niin monta androgeeniä, mikä lisää todennäköisyyttä, että ovulaatio tapahtuu. Metformiini voi myös vähentää verenkierrossa olevien androgeenien tasoa, vaikka et yritä ajatella. Tämä auttaa säätelemään kuukautiskiertoa ja vähentämään oireita, joita saatat kokea. Jotkut naiset voivat joutua ottamaan sekä Clomidia että Metformiinia ovulaation aikaansaamiseksi. Clomid on lääke, joka annetaan ovulaation stimuloimiseksi naisilla, jotka eivät säännöllisesti ovuloi. Painonpudotus voi myös auttaa tätä. Joillakin ihmisillä kohtalainen laihtuminen voi auttaa palauttamaan ovulaation ja lisäämään huomattavasti raskauden todennäköisyyttä.

Jos nämä eivät toimi, seuraava vaihe on todennäköisesti injektiokelpoisia lääkkeitä, jotka tunnetaan nimellä Gonadotropins. Joka kuukausi follikkelien stimuloiva hormoni (FSH) erittyy aivolisäkkeellä, mikä tekee munan follikkelista kasvavan. Gonadotropiinit lisäävät suoraan kehossa liikkuvan FSH: n määrää ja edistävät kypsän munan kasvua ja kehittymistä. Lääkäri seuraa todennäköisimmin edistymistäsi ultraäänellä ja verikokeilla. Kun lääkäri on sitä mieltä, että olet lähellä ovulaatiota, hän on saattanut pistää ihmisen koriongonadotropiinin (HCG), joka aiheuttaa ovulaation 36 tunnin kuluessa. Näin voit tarkistaa aikaasi, jolloin yhdynnässä on tai jos sinulla on sisäisistä hedelmöityksistä (IUI). Lääkäri auttaa sinua tunnistamaan, mikä valinta on sinulle parempi.

Lopuksi viimeinen valinta on In Vitro Fertilization (IVF), joka on monimutkainen prosessi, jossa suoritetaan munasarjojen kontrolloitu hyperstimulaatio injektoitavien lääkkeiden kautta. Tämä tuottaa monia munia, joita lääkäri sitten poistaa kirurgisen toimenpiteen avulla. Lannoitus tapahtuu kehon ulkopuolella ja laboratorion kontrolloidussa ympäristössä. Kasvavat alkiot siirretään sitten takaisin kehoon, jossa ne toivottavasti istuvat kohduun ja muodostavat elinkelpoisen raskauden. IVF-prosessissa on monia hoitoprotokollia, ja lääkäri valitsee parhaan, joka perustuu sairauden historiaan, ikään ja diagnoosiin. Jos standardi IVF ei toimi sinulle, sitä voidaan käyttää luovuttajien munien, luovuttajan siittiöiden tai tarvittaessa korvikkeen kanssa.

Oireiden hallinta

Lääkkeet, jotka estävät androgeenien eritystä, ovat yksi vaihtoehto, jonka lääkäri voi antaa sinulle. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat auttaa, tai lääkäri voi määrätä antiandrogeenisiä lääkkeitä, kuten Spironolactone (aldactone). Spironolaktoni estää kehon erittämän testosteronin, ja se kilpailee myös hius- follikkelien hormonireseptoreista. Reseptorit ovat soluja, jotka sallivat hormonien tai kemikaalien sitoutumisen niihin, jolloin muodostuu reaktio. Jos toinen aine on reseptorikohdassa, androgeenit eivät voi sitoutua niihin ja stimuloida reaktiota, mikä aiheuttaa hiusten kasvua.

Toinen lääke, joka toimii samalla tavalla, on flutamidi, jota ei tyypillisesti käytetä lääkkeen vaikutuksesta maksaan. Jos käytät tätä lääkettä, on tärkeää seurata asianmukaisia ​​verikokeita lääkärisi ohjeiden mukaan, jotta maksahäiriöitä voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.