Mitä tietää Flumazenilista

Flumatseniili on lääke, jota käytetään kääntämään tiettyjä sedaatteja, joita annetaan diagnostisissa tai kirurgisissa toimenpiteissä. Se voi olla myös bentsodiatsepiinilääkkeiden yliannostuksen elinikäinen hoito.

Mitä ovat bentsodiatsepiinit?

Flumatseniilin käyttötapojen ymmärtämiseksi on hyödyllistä ymmärtää vähän bentsodiatsepiineistä. Bentsodiatsepiinit ovat lääkeryhmä, joka aktivoi erään tyyppisen reseptorin, joka löytyy monista hermoston soluista, nimeltään GABA-reseptori. Yleensä sitoutuminen näihin reseptoreihin tuottaa rauhoittavan vaikutuksen aivoihin.

Näitä lääkkeitä määrätään joskus erilaisille terveydelle. Muutamia esimerkkejä ovat:

• Unettomuus
• levottomuus
• Epilepsia
• Yleinen lihasten rentoutuminen
• Lihas spastisuus (keskushermostoon liittyvästä ongelmasta)

Näitä lääkkeitä käytetään myös rauhoittamiseen ja rentoutumiseen lääketieteellisten toimenpiteiden aikana (usein muiden lääkkeiden lisäksi).

Monet lääkkeet, jotka päättyvät "pam" tai "lam", ovat bentsodiatsepiineja. Muutamia esimerkkejä ovat:

• Diatsepami (Valium)
• Lorazepam (Ativan)
• Clonazepam (Klonopin)
• Alprazolaami (Xanax)
• Fluratsepaami (Dalmane)

Vaikka bentsodiatsepiineilla on positiivisia käyttötapoja, ne voivat aiheuttaa epätoivottuja sivuvaikutuksia tietyissä tilanteissa. Vielä tärkeämpää on, että ne voivat olla hengenvaarallisia, kun niitä otetaan liian suurina annoksina. Siksi flumatseniili on niin tärkeä lääke.

Mikä on Flumazenil?

Flumatseniili (tavaramerkki, jonka nimi on Romazicon ja Anexate) on bentsodiatsepiiniantagonisti, sellainen lääkeaine, joka torjuu bentsodiatsepiinien vaikutukset. Se tekee tämän auttamalla estämään bentsodiatsepiinilääkkeiden sitoutumista GABA-reseptoriin. Se voidaan antaa laskimonsisäisenä injektiona tai jatkuvana laskimonsisäisenä infuusiona. Flumazenil on hyväksytty käytettäväksi sekä aikuisille että lapsille.

Kuka voi sitä tarvita

Tyypillisesti flumatseniili ei ole lääke, jota ihmiset ottavat pitkällä aikavälillä. Yleisimmin sitä käytetään jossakin kahdessa tilanteessa: lääkärin jälkeen tai vasteena bentsodiatsepiinin yliannostukseen.

Lääketieteellisen menettelyn jälkeen

Bentsodiatsepiineja ja niihin liittyviä lääkkeitä käytetään usein osana diagnostisia tai kirurgisia toimenpiteitä. Esimerkiksi saatat saada bentsodiatsepiinia osana sedaatiota kolonoskopialle epämukavuuden vähentämiseksi. Tätä kutsutaan joskus "tietoiseksi rauhoittumiseksi", koska et ole täysin tajuton menettelyn aikana.

Muina aikoina saatat tarvita yleistä anestesiaa, joka antaa syvää sedaatiota osallistuvalle kirurgiselle toimenpiteelle. Tässä tapauksessa sinulla ei ole minkäänlaista tietoisuutta menettelyn aikana. Anestesian aikana käytettävät lääkkeet (jotka saattavat sisältää bentsodiatsepiineja) varmistavat, että sinulla ei ole kipua, kun se tapahtuu.

Ihmiset, jotka saavat tietoisen rauhoittumisen tai yleisen anestesian, tuntuvat röyhinä ja rauhoittuvat sen jälkeen, kun lääkkeen käytöstä kuluu jonkin aikaa. Tämä voi kestää useita tunteja tai enemmän. Tänä aikana ei ole turvallista ajaa tai tehdä muita toimintoja, jotka vaativat täydellistä valppautta. Joissakin tapauksissa flumatseniili voi auttaa vähentämään palautumisaikaa, joka tarvitaan normaalin tuntemiseen. Flumatseniilia käyttävät ihmiset saattavat tuntea enemmän hälytystä nopeammin kuin ihmiset, jotka eivät käytä flumatseniilia. Flumatseniili ei ole yhtä tehokas sedaatin vähentämisessä, jos olet saanut ei-bentsodiatsepiinilääkkeitä sedaatioille sekä bentsodiatsepiineja.

Bentsodiatsepiinin yliannostus

Flumazenil on myös olennainen hoito ihmisille, jotka ovat yliannostaneet bentsodiatsepiinilääkkeitä. Tämä voi tapahtua, jos henkilö ottaa vahingossa liikaa määrättyä lääkettä tai jos henkilö on itsemurha.

On tärkeää hakea lääkärin hoitoa heti, jos epäillään yliannostusta, koska bentsodiatsepiinit voivat liian suurina annoksina tukahduttaa hengitystä ja johtaa kuolemaan. Flumatseniili ei ole tehokas hoitamaan ei-bentsodiatsepiinilääkkeiden aiheuttamaa yliannostusta.

Tällä hetkellä elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymät flumatseniilin ainoat käyttötarkoitukset ovat jälkikäteen tapahtuvan sedaation palauttamiseksi ja bentsodiatsepiinin yliannostuksen hoitamiseksi. Toisinaan lääketieteellisiin ongelmiin on määrätty "off-label". Toisin sanoen lääkärisi saattaa ajatella, että lääkkeellä voi olla hyviä syitä, mutta FDA ei ole tehnyt kaikkia tutkimuksia, joita tarvitaan lääkkeen hyväksymiseen asetusta. Jotkin näistä muista ehdoista ovat:

• Alkoholin vieroitusoireyhtymä
• Hepaattinen enkefalopatia
• Muiden lääkkeiden (kuten baklofeenin) huumeiden toiminnan peruuttaminen
• Tuntematonta alkuperää oleva stupori

Flumatseniili voi myös olla hyödyllistä auttaessaan bentsodiatsepiineista riippuvaisia ​​ihmisiä poistumaan näistä lääkkeistä mukavasti ja helposti.

Yhdistetty huumeiden käyttö lisää yliannostuksen ja kuoleman riskiä

Kuinka nopeasti se toimii?

Flumazenil toimii nopeasti - kestää vain minuutin tai kaksi, ja sen huippu-vaikutus tapahtuu alle 10 minuutissa. Tämän vuoksi on joskus tarpeen huolellisesti seurata flumatseniilia saaneita henkilöitä. Toisaalta potilas voi joutua tarvitsemaan useampaa kuin yhtä annosta (esimerkiksi yliannostusoireiden torjumiseksi). Toisaalta, jos henkilölle annetaan liian paljon flumatseniilia, tämä voi aiheuttaa muita vakavia ongelmia, kuten kohtauksia. Lääkäri antaa flumatseniilia vain, jos mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin riskit.

Mahdolliset sivuvaikutukset

Tietyissä olosuhteissa flumatseniili voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Vakavimmat mahdolliset reaktiot ovat:

• kaappaus
• Neurologiset vaikutukset
• Vaaralliset sydämen rytmit

Muita mahdollisia ongelmia ovat:

• Uudelleen sedaatio
• Pahoinvointi ja oksentelu
• sekaannus
• Päänsärky
• Huimaus
• Heikentynyt ajattelu
• Rintakipu
• Syke, joka on liian hidas tai liian nopea
• Kohonnut verenpaine
• Näön hämärtyminen
• Reaktio injektiokohdassa
• Ahdistus tai levottomuus
• Lisääntynyt hikoilu

Kouristuskohtaukset ovat paljon yleisempiä ihmisillä, jotka ovat ottaneet bentsodiatsepiineja pitkään aikaan, varsinkin jos ihmisillä on aiemmin ollut takavarikko. Näitä ihmisiä on seurattava huolellisesti vähintään kaksi tuntia lääkkeen saamisen jälkeen. Heille tulisi antaa lääkettä vain, jos sitä pidetään turvallisena. Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät tarvittavaa vähimmäisannosta mahdollisten riskien vähentämiseksi.

Kenen ei pitäisi ottaa sitä

On joitakin vasta-aiheita, jotka estävät jotkut ihmiset ottamasta turvallisesti flumatseniilia. Lääkettä ei saa koskaan käyttää:

• Ihmiset, jotka ovat yliherkkiä flumatseniilille tai bentsodiatsepiineille
• Ihmiset, jotka ottavat bentsodiatsepiineja hallitsemaan hengenvaarallista tilaa (kuten kohonnut paine kallon sisällä)
• Potilaat, jotka ovat yliannostaneet syklisiä masennuslääkkeitä (kuten amitriptyliiniä)

Flumatseniilia ei myöskään ole tutkittu turvallisuuden suhteen raskauden aikana, joten sitä tulisi antaa vain, jos potentiaalinen hyöty odottavalle äidille ylittää mahdolliset haitat.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Hood SD, Norman A, Hince DA, Melichar JK, Hulse GK. Bentsodiatsepiiniriippuvuus ja sen hoito pienellä annoksella flumatseniilia. British Journal of Clinical Pharmacology. 2014; 77 (2): 285-294. DOI: 10.1111 / bcp.12023.

• Griffin CE, Kaye AM, Bueno FR, Kaye AD. Bentsodiatsepiinin farmakologia ja keskushermoston välittämät vaikutukset. Ochsner-lehti. 2013;13(2):214-223.

• Romazicon (flumatseniili) pakkausseloste. Nutley, New Jersey: Roche Pharmaceuticals; 2007.

• Sharbaf Shoar N, Saadabadi A. Flumazenil. Päivitetty 2018 21. toukokuuta. Julkaisussa: StatPearls Internet. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018.