Lupuksen ja MS: n väliset erot

Mitä eroja ja samankaltaisuuksia on lupus (systeeminen lupus erythematosus) ja MS (multippeliskleroosi? Tämä on tärkeä kysymys, jopa enemmän ongelma, koska jotkut ihmiset, joilla on lupus, diagnosoidaan väärin MS: llä ja päinvastoin. Katsotaanpa, miten nämä olosuhteet ovat samankaltaisia ​​ja miten ne voidaan erottaa niin, että sinä ja lääkärisi tekevät oikean diagnoosin.

Lupus ja MS Basics

Lupus (systeeminen lupus erythematosus) ja MS (multippeliskleroosi) voivat vaikuttaa samankaltaisilta monin tavoin. Itse asiassa ihmiset voivat helposti olla väärin diagnosoitu, koska heillä on MS, kun heillä on todella lupus.

Sekä lupus että MS ovat kroonisia autoimmuunisairauksia. On noin 100 erilaista autoimmuunisairautta, joilla on monia päällekkäisiä oireita. Näissä olosuhteissa immuunijärjestelmä - sen sijaan, että hyökkääisi hyökkääjää, kuten bakteereja tai viruksia, hyökkää omaan kehoon

Lupuksessa immuunijärjestelmä voi hyökätä eri elimiin elimistössä, erityisesti ihossa, nivelissä, munuaisissa, sydämessä, keuhkoissa tai hermostossa. (Joillekin ihmisille lupus vaikuttaa vain ihoon, joka on sairaus, joka tunnetaan nimellä discoid lupus erythematosus.)

Multippeliskleroosissa immuunijärjestelmä hyökkää spesifisesti myeliinivaippaan, aivojen ja selkäytimen hermokuitujen rasvaa suojaavaan kerrokseen. Myeliinin vaippa voidaan ajatella niin kuin kuvastaisi sähköjohdon ulompi kansi. Kun myeliinivaippa on vaurioitunut, voidaan vaikuttaa impulssien siirtymiseen aivoista kehoon ja kehoon aivoihin.

yhtäläisyyksiä

Lupus ja MS ovat hyvin erilaisia ​​sairauksia, mutta niillä on useita yhteisiä asioita:

• Ne ovat molemmat autoimmuunitilanteita.
• Emme tiedä tarkkoja syitä - aivan kuten emme tiedä lupuksen selvää syytä, olemme epävarma MS: n syistä.
• Ne ovat kliinisiä diagnooseja, mikä tarkoittaa, että laboratoriotestiä tai kuvantamistutkimusta ei ole, mikä voi vahvistaa diagnoosin. Pikemminkin lupuksen tai MS: n diagnoosi perustuu eräisiin tunnusomaisiin oireisiin, merkkeihin ja laboratoriokokeisiin, joita ei voida selittää toisella diagnoosilla.
• Ne vaikuttavat saman ikäryhmän ihmisiin. Molemmat sairaudet vaikuttavat yleisimmin samaan väestöön - nuorempiin naisiin - vaikka ne vaikuttavat myös muihin populaatioihin.

• Ne ovat sekä relapsoivia / remitting-olosuhteita.Sekä lupus että MS voivat seurata remissiota ja relapseja, jotka toistuvat (ne ovat molemmat relapsoivia ja remistoivia häiriöitä).
• Ne voivat molemmat aiheuttaa aivovaurioita MRI: ssä, jotka ovat samanlaisia.
  • Vaikka hermot ovat MS: n ensisijainen kohde, lupus vaikuttaa joskus myös hermoihin.
• Molemmissa olosuhteissa näyttää olevan geneettinen elementti ja ne voivat esiintyä perheissä.
• Molemmat tilat diagnosoidaan yleensä väärin.
• Molemmat olosuhteet aiheuttavat usein väsymystä, päänsärkyä, lihasjäykkyyttä ja muistin ongelmia.

erot

Samankaltaisuuksien lisäksi lupuksen ja MS: n välillä on useita eroja. Nämä erot ovat erityisen tärkeitä, koska näiden kahden sairauden hoito on yleensä melko erilainen. MS on yleisin neurologinen sairaus, joka iskee nuoriin. Noin puolella lupus-potilaista on keskushermoston (aivojen ja selkäydin) oireita. Vaikka sekä lupus että MS voivat vaikuttaa keskushermostoon, ne pyrkivät tekemään niin eri tavoin.

Oireiden erot

Lupuksen ja MS: n välillä on usein samanlaisia ​​oireita; molemmat sairaudet aiheuttavat neurologisia oireita, kuten muistin, lihas- ja nivelkipuongelmia ja väsymystä. Kuitenkin on myös eroja. Yleensä kehon vaurioituminen yleistyy lupuksella kuin MS: llä.

Kansallisen multippeliskleroosiyhdistyksen mukaan seuraavat yleiset lupusvaikutukset hermostoon eivät tyypillisesti esiinny ihmisillä, joilla on MS: tä:

• Migreenipäänsärky
• Muutokset persoonallisuudessa
• Kognitiivisen toiminnan muutokset
• Epileptiset kohtaukset
• tahti

Lupuksen yleisimmät oireet ovat ihottumat ja niveltulehdus. Sitä vastoin ihottumat ovat harvinaisia ​​MS: ssä, ja yleisimpiä oireita ovat kaksinkertaisuus, tunnottomuus, pistely tai heikkous yhdessä raajassa ja ongelmat tasapainossa ja koordinoinnissa.

Laboratoriokokeiden erot

Antifosfolipidivasta-aineiden testaus on yksi tapa, jolla lääkärit voivat alkaa erottaa lupus MS: stä.

Vaikka joissakin MS-potilaissa esiintyy antinukleaarisia vasta-aineita, niiden läsnäolo on paljon vähemmän yleistä kuin lupuksella. Lupuksella on harvinaista ei on antinukleaarisia vasta-aineita (ANA-negatiivinen lupus.)

Harvoin lupusilla on poikittainen myeliitti. Tämä tila on merkitty selkäytimen tulehdukselle ja myeliinivaipan vaurioitumiselle. Se jäljittelee MS: tä ja on joskus ainoa lupus-oire. Se voi siten sekoittaa diagnoosin. Tutkimuksissa on havaittu, että antinukleaaristen ja anti-aquaporin-4-vasta-aineiden testaaminen voi olla hyödyllistä erottaen hermosolunoptiikan lupuksessa multippeliskleroosista.

Kuvantamistutkimusten erot

Yleensä aivojen MRI näyttää enemmän leesioita MS: llä ("mustat reiät ja kirkkaat täplät"), mutta joskus lupuksen tai MS: n kanssa havaitut aivovauriot voivat olla erottamattomia.

Hoitojen erot

On tärkeää tunnistaa lupuksen ja MS: n väliset erot diagnosoinnissa, koska näiden kahden sairauden hoito on melko erilainen.

Yleisimpiä lupus-hoitoja ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, steroidit (kortikosteroidit) ja antimalaria-lääkkeet. Immunosuppressiivisia lääkkeitä (DMARDS tai taudinmukaista anti-artriittia sisältäviä lääkkeitä) voidaan käyttää vakaviin sairauksiin, erityisesti munuaisiin vaikuttaviin sairauksiin.

Sitä vastoin yleisimpiä MS: n hoitoon käytettyjä lääkkeitä ovat interferonit (kuten Avonex). immunosuppressiiviset lääkkeet ja immunomodulaattorit.

Prognoosin erot

80–90 prosenttia lupuksen omaavista ihmisistä elää normaalia elinaikaa. Lupuksen ennuste on muuttunut. Vuonna 1955 vain puolet ihmisistä odotti elävän viisi vuotta. Nyt 95 prosenttia ihmisistä on elossa 10 vuoden kuluttua. MS: n elinajanodote on keskimäärin seitsemän vuotta lyhyempi kuin jollekin, jolla ei ole MS: tä, mutta tämä voi vaihdella huomattavasti taudin ihmisten välillä. Jotkut ihmiset, joilla on hyvin aggressiivinen sairaus, voivat kuolla suhteellisen lyhyen ajan kuluttua taudista, kun taas monet ihmiset elävät normaalisti.

Miksi virheellinen diagnoosi Joskus tapahtuu

Poikittaisen myeliitin lisäksi, jossa lupus voi jäljitellä MS: tä (mutta jota kohdellaan eri tavalla), on olemassa useita muita yhteyksiä lupuksen ja MS: n välillä, jotka voivat vaikuttaa väärään diagnoosiin:

• Molemmat sairaudet ovat immunologisia.
• Molemmat vaikuttavat samanlaiseen väestöön.
• Molemmilla on relapsoiva-remitointikurssi
• Molemmilla voi olla neurologisia oireita.
• Molemmilla voi olla aivovaurioita.

Mitä tapahtuu virheellisen diagnoosin kanssa?

Koska lupuksen ja MS: n hoitoon käytetään erilaisia ​​lääkkeitä, yksi väärien diagnoosien ongelmista on, että et saa parasta hoitoa sairaudellesi. Kuitenkin se ei ole kaikki, sillä jotkut MS-lääkkeet voivat pahentaa lupus-oireita.

Alarivi

Jos sinulla on diagnosoitu joko lupus tai MS, varsinkin jos hoitosi on epätyypillinen, keskustele lääkärisi kanssa. Kysy ja tutustu diagnoosi. Jos et ymmärrä jotain, kysy uudelleen. Varmista, että näet asiantuntijan, joka on asiantuntija joko lupuksen tai MS: n hoidossa. Tutustu lääkäreihin, jotka huolehtivat lupuksen omaavista henkilöistä ja asiantuntijoista, jotka huolehtivat MS: n käyttäjistä.

Saatat myös haluta saada toisen lausunnon. Jotkut ihmiset ovat epäröiviä pyytämään toista lausuntoa, mutta se ei ainoastaan ​​tee tätä ei loukkaa lääkärisi, on odotettavissa, kun ihmiset selviytyvät vakavasta sairaudesta.

Saatat tuntea, että olisit yksin yksin selviytymässä diagnoosistasi. Monet ihmiset, joilla on MS, ovat epäröiviä puhumaan tilastaan ​​julkisesti ja ihmiset, joilla on lupus, huomaavat usein, että ihmiset sanovat vahingollisia asioita, kun he oppivat sairaudestaan.Lupuksesta tai MS: stä on vähemmän tietoa väestöstä suuressa määrin monien muiden sairauksien suhteen. Monet oireet eivät näy muille, mikä johtaa "hiljaiseen kärsimykseen".

Harkitse liittymistä tukiryhmään tai online-tukiyhteisöön. Tämä voi olla hyvä tapa tavata muita ihmisiä, jotka selviytyvät joistakin samoista haasteista, ja se on usein hyvä tapa oppia lisää sairaudestasi ja uusimmasta tutkimuksesta.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Karussis, D. Multippeliskleroosin ja eri demyelinoivien oireyhtymien diagnoosi: kriittinen arviointi. Journal of Autoimmunity. 2014. 48-49:134-42.
• Magro, C., Cohen, D., Bollen, E. et ai. Demyelinoiva sairaus SLE: ssä: Onko se multippeliskleroosi tai Lupus ?. Paras käytäntö ja tutkimus. Kliininen reumatologia. 2013. 27(3):405-24.
• Jurynczyk, M., Craner, M., Palace, J. et ai. Päällekkäiset CNS-tulehdussairaudet: NMO: n ja MS: n erottelevat ominaisuudet. Journal of Neurology, Neurosurgery ja Psychiatry. 2015. 86(1):20-5.