Mikä on säännöllinen esite terveydenhuollon asetuksessa?

Useita lentolehtisiä ovat potilaat, jotka toistuvasti näkyvät hätätilanteessa sairaanhoitoon. He haluavat ratsastaa ambulansseissa tai kävelemään hätätilanteen osastoon uudestaan ​​ja uudestaan ​​pikemminkin kuin nähdä oman lääkärinsä. He vierailevat niin usein, että henkilökunta tuntee ne nimen perusteella. Teksasissa vuonna 2009 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kuuden vuoden aikana yhdeksän potilasta oli 2678 ER-käyntiä, jotka maksoivat 3 miljoonaa dollaria - kaikkein varmasti usein esitetyt.

• Synonyymit: Erittäin käyttökelpoinen, superkäyttö (SU), GOMER ja GOOMER (poistu hätätilanteestani)
• Vaihtoehtoiset kirjoitukset: usein toistuvat

Ketkä ovat terveydenhuollon tavallisia lentolehtisiä?

Hätäkeskusten tällaiseen liikakäyttöön voi olla useita syitä. Potilalla ei välttämättä ole vakuutusta, joten hänellä ei ole varaa tavallista lääkäriä. Tämä potilas tietää, että ER: n on ainakin tarjottava elinikäistä hoitoa (ks. EMTALA). Vuoden 2010 kohtuuhintaisen hoidon hyväksymisestä ja toteutuksesta oli toivoa, että hätähuoneen käyttö vähenisi, koska useammilla ihmisillä olisi sairausvakuutus. Mutta onko tämä itse asiassa muuttamassa toistuvien lentolehtien määrää, on vielä nähtävissä.

Toinen syy voi olla psyykkisiä puutteita. Yhdeksästä tiheästä lentokoneesta Texasissa seitsemällä oli mielenterveyden diagnoosia ja kahdeksan huumeiden väärinkäyttäjää.

Jotkut tietysti ovat vain huomionhakijoita. Slangitermi GOMER (päästä pois hätätilanteestani) on laajalti käytössä lääketieteellisessä slangissa potilaille, jotka ovat usein hätätilanteissa, mutta jotka eivät tarvitse hätäapua. Se tulee Samuel Shemin Jumalan talon romaanista.

Tutkimuksissa on todettu, että usein lentokoneet olivat todennäköisemmin naisia, kaukasialaisia, köyhiä ja 25–44-vuotiaita. He tulevat todennäköisesti hätätilanteeseen illalla vähemmän akuuteilla oireilla. Mielenkiintoista on, että he ovat yleensä vakuutettuja Medicaidin kautta sen sijaan, että heitä olisi vakuutettu tai joilla olisi yksityinen sairausvakuutus.

Yritetään käsitellä korkealuokkaista / usein toistuvaa Flyer-oireyhtymää

Erittäin käyttökelpoiset ohjelmat etsivät usein lentolehtisiä ja muita potilaita, joilla on monia toistuvia käyntejä ja työskentelevät heidän kanssaan ohjaamaan heitä parempaan hoitoon, jotta heillä on vähemmän käyttöä. Seuraavassa on esimerkkejä korkealuokkaisista ohjelmista:

Terveydenhuollon tarjoajien Camden-koalitio: Tällä ohjelmalla oli juurensa piirtämällä hot spot -karttaa siitä, mistä Camdenin New Jersey -sairaaloista tulevat potilaat tulivat. He löysivät yhden prosentin Camdenin sairaaloita käyttävistä ihmisistä 30 prosenttia sen kustannuksista. He kehittivät luetteloita usein esitettävistä mainostajista puhumalla sosiaalityöntekijöille ja hätätilojen lääkärille. He rekisteröivät potilaita ja suorittavat kotikäyntejä ja puheluita voidakseen tarjota heille parempaa terveydenhuoltoa ja estää hätätilanteessa käyntiä. Ilmoitetut potilaat työskentelevät yhteisöllisen tiimin kanssa noin 90 päivän ajan, ja ne käsittelevät käyttäytymis- ja sosiaalisia esteitä sekä lääketieteellisiä kysymyksiä.

Oregonin osavaltio aloitti heinäkuussa 2012 ohjelman, jonka tarkoituksena oli tarjota koordinoitua hoitoa tavalliselle lentolehtiselle Medicaid-potilaalle, joka vierailee sairaalahuoneissa 10 kertaa tai enemmän vuodessa. CCO: t keskittyvät ennaltaehkäisyyn ja auttamaan ihmisiä hoitamaan kroonisia sairauksia. Niillä pyritään vähentämään tarpeettomia hätätilanteessa tehtyjä vierailuja yhtenä tuloksena.