Mitä sinun pitäisi tietää Elizabethkingia-infektioista?

Kolme muuta tietoa Elizabethkingian infektioista.

Mene täällä oppimaan perusasiat.

Missä se löytyy?

Usein harvinaisen bakteeripatogeenin puhkeamisen yhteydessä tapaukset voidaan jäljittää yhdelle laitokselle ja sitten yhdelle yhteiselle lähteelle. Yleisempien bakteerien puhkeaminen voi olla hajanaista. Ne voivat olla yleisiä, mutta vain tietyissä tilanteissa ihmisen infektiot. Tällaiset infektiot voivat liittyä tiettyyn riskitekijään, kuten esimerkiksi lääketieteelliseen laitteeseen, jota ei ole steriloitu asianmukaisesti, useissa paikoissa, joissa bakteerit löytyvät.

On siis mielenkiintoista, että nämä tapaukset eivät ole tapahtuneet yhdessä laitoksessa.Wisconsinin tapauksia on löydetty 11 maakunnasta: Columbia, Dane, Dodge, Fond du Lac, Jefferson, Milwaukee, Ozaukee, Racine, Sauk, Washington ja Waukesha.

Miten se leviää?

No, se ei ole vielä selvä. CDC: n raportit tutkivat "terveydenhuollon tuotteita, vesilähteitä ja ympäristöä". Jotta se olisi niin monissa paikoissa, ei ole vain yhtä pientä paikallista lähdettä, vaan jotain yleisesti useissa paikoissa.

Aikaisemmin on esiintynyt infektioita, jotka liittyvät henkilökohtaisiin henkilöihin. Toisin sanoen infektiot ovat syntyneet lapsen synnytyksen aikana. Mutta äiti-lapsi -siirto ei tapahdu tässä (kaikki potilaat ovat paljon vanhempia).

Bakteerit löytyvät eri paikoista ympäristössä ympäri maailmaa. Itse asiassa näyttää siltä, ​​että Elizabethkingia-suvu on luonteeltaan "kaikkialla". Se voi olla, että bakteerit ovat yleisemmin läsnä kuin toteutuneet, mutta yleensä sillä ei ole "ajoneuvoa", jonka kautta hän voi ottaa yhteyttä ja tartuttaa ihmisiä. Bakteerit aiheuttavat todennäköisesti huomattavia infektioita niillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, joten taudinpurkaus edellyttäisi a) bakteerien läsnäoloa;

Muualla, tietyt bakteerit, Elizabethkingia anophelis, löytyy hyttysen suolistosta, joka välittää malariaa Anopholes gambiae (ja Anopheles stephensi). Vaikka Wisconsinissa on Anophelesin hyttysiä, ne ovat eri tyyppisiä (jotka eivät ole niin aktiivisia talvella kylmässä ja eivät välitä malariaa meille). Muita Elizabethkingian lajeja on löydetty joidenkin puiden juurista, maaperästä, vedestä ja muista ympäristölähteistä.

On mahdollista, että ympäristölähde alun perin infektoi tartunnan sairaalaympäristöön. Joissakin paikoissa tämä olisi voinut olla hyttystä; Wisconsinissa ei ole selvää, mitä lähde olisi voinut alun perin olla. Mutta näyttää siltä, ​​että bakteerit, jotka sitten johtavat ihmisen infektioihin, vahvistuvat - tai edelleen leviävät - ovat olleet terveydenhuollon kautta. Terveyslaitokset monistavat ja levittävät usein infektioita.

Itse asiassa samanlainen Elizabethkingia-laji, E. meningoseptica, tiedetään leviävän ja vahvistavansa sairaaloissa tai terveyslaitoksissa (kuten dialyysiyksiköissä), joissa on yhteisiä ympäristöjä tai lääkinnällisiä laitteita. Bakteerien resistenssi antibiooteille voi sallia sen pysymisen. Bakteereita kuvataan tosiasiallisesti sairaalaympäristössä kaikkialla. Aikaisemmin on todettu, että saastuminen johtuu jaetuista kohteista, kuten nieluista. Tämä saattaa liittyä vesilähteeseen, mutta myös nieluja voidaan saastuttaa, kun käsien hygieenisiin nieluihin tarkoitettua pesuallasta käytetään epäasianmukaisesti tarvikkeiden puhdistamiseen ja eritteiden hävittämiseen, joka liittyy vähintään yhteen sairaalan puhkeamiseen. Tämän taudinpurkauksen lopettaminen voi olla noin infektioiden ehkäisyn ja valvonnan perusteiden saavuttaminen.

Me vain tiedämme tästä bakteereista

Ei ole paljon tietoa bakteereista tai siitä, miten se ilmenee.

Tapaukset Elizabethkingia anophelis aiemmin raportoitiin uusissa vastasyntyneissä meningiitin tapauksina äskettäin Hongkongissa, Keski-Afrikan tasavallassa - ja ensimmäinen tapaus, jossa nimi tuli Yhdysvalloissa vuonna 1959 tunnistetusta mikrobiologista Elizabeth Kingistä. Muiden Elizabethkingia-lajien tapauksia on raportoitu myös imeväisillä, mutta muilla potilailla, joilla on lapsia, ei ole vahvoja immuunijärjestelmiä, kuten immuunipuutteiset potilaat. Näihin ovat kuuluneet potilaat, kuten keuhkojen siirron saaja, sekä muut, joilla on syöpä, diabetes ja munuaisvaivoja.

Ne, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä muista sairauksiin ja mahdollisesti ikään, voivat olla vaarallisempia, kuten Wisconsinissa on nähty.

Pubmedista on tällä hetkellä 11 artikkelia. Tämä ei ole paljon.

Joskus uusia sairauksia on ollut pidempään kuin luulimme. Kaikkia infektioita ei diagnosoida. Kaikki diagnoosit eivät ole erityisiä. Kun alamme erityisesti diagnosoida yhä useampia infektioita - ympäri maailmaa - alamme nähdä täyden kuvan bakteerien ekologiasta. Se on todennäköisesti muita infektioita tämän bakteerit ovat olleet diagnosoimatta aiemmin, mutta Wisconsin on selvästi uusi taudinpurkauksen, koska infektiot olivat hyvin jäljittää hyvin ennen tätä puhkeamista. Se on muistutus siitä, että meidän on tutkittava niin monta bakteeria - ja viruksia, sekä sieniä ja loisia - kuin voimme, jotta voimme valmistautua mihin tahansa.

Lue lisää täältä.