Miten sähköstimulaatiota käytetään fysioterapiassa

Joten lääkärisi on määrännyt fyysistä hoitoa vammautumiseksi, ja hän suosittelee sähköistä stimulaatiota. Se kuulostaa mielenkiintoiselta (ja vähän pelottavalta). Joten mikä on sähköinen stimulaatio tai e-stim, ja miten sitä käytetään fysioterapiassa?

Mikä on sähköstimulaatio?

Sähköinen stimulaatio on eräänlainen fysioterapian muoto, jota käytetään suorittamaan erilaisia ​​fysioterapian tehtäviä. Jos sinulla on vamma tai sairaus, joka aiheuttaa kipua tai rajallista toiminnallista liikkuvuutta, PT voi käyttää sähköistä stimulaatiota tai E-stimulia osana kuntoutusohjelmaa.

Sellaiset olosuhteet, joissa sähköstimulaatiota käytetään, voivat sisältää:

• Alaselän kipu
• Kirurginen kipu
• Lihasheikkoutta tai huonoa moottorin ohjausta
• jännetulehdus
• limapussitulehdus

Jos sinulla on kipua, kouristusta, tulehdusta tai lihasheikkoutta, PT voi käyttää tätä monipuolista menetelmää osana hoitoa.

Miksi E-Stim on käytössä

Sähköistä stimulaatiota käytetään monissa syissä PT: ssä. Sitä voidaan käyttää tulehduksen hoitoon. Sähköistä stimulaatiota voidaan käyttää lihasten supistamiseen, jotka ovat heikkoja tai eivät toimi hyvin. E-Stimiä voidaan käyttää myös kivun tai kouristuksen vähentämiseen.

On olemassa joitakin todisteita ja tapauksia, joissa e-stimulia käytetään tukemaan itsepäisiä haavoja. PT, joka on haavanhoidon asiantuntija, olisi ammattilainen, joka tarjoaa sinulle tämän hoidon.

PT: n suuri kysymys näinä päivinä on: pitäisi käytetään sähköistä stimulaatiota? Sähköinen stimulaatio on suhteellisen passiivinen modaliteetti; teet mitään (tai hyvin vähän) hoidon aikana. Onnistuneimmat kuntoutusohjelmat sisältävät aktiivinen potilaan osallistumista.Oikeiden liikkeiden ja harjoitusten oppiminen erityistilanne on avainasemassa. Tästä syystä jotkut ammattilaiset keskustelevat siitä, onko e-stim jotain PT-arvoa. Ja jotkut tutkimukset osoittavat, että sähköinen stimuli tarjoaa hyvin vähän parannettuja toiminnallisia tuloksia. Muut tutkimukset osoittavat, että eräät stimulointityypit voivat olla hyödyllisiä.

Kun keskustelu raivoaa, yksi asia on varma: saatat kohdata e-stimulia, jos siirryt fysioterapiaan, joten tietää, mitä se on ja mitä odottaa voi olla hyödyllistä.

Mitä odottaa E-Stimin aikana

Jos PT haluaa käyttää sähköstimulaatiota kuntoutuksen aikana, hänen on selitettävä sinulle menettely ja odotetut riskit ja hyödyt. Tyypillinen e-stim-sovellus on jotain tällaista:

1. Esitä kehon hoidettava alue.
2. PT käyttää elektrodeja iholle. Nämä elektrodit on kytketty johdolla e-stim-koneeseen.
3. Tunnet hieman lievitystä.
4. Tunne kasvaa, kunnes se tuntuu vahvalta, mutta miellyttävältä.
5. Jos e-stimulia käytetään lihaksen kouristukseen tai kivunlievitykseen, voit rentoutua hoidon aikana.
6. Jos sähköä käytetään lihasten voimakkuuden tai toiminnan parantamiseen, saatat joutua sopimaan lihaksestasi, kun kone toimii.

Sähköimpulssien käyttö voi tuntua hieman epämiellyttävältä, mutta ei koskaan satuta. Jos tunnet kipua sähköisen stimulaation aikana, kerro PT: lle. Hän säätää hoitoa tai lopettaa sen käytön.

Sähköstimulaation tyypit

Fysioterapeutti käyttää erilaisia ​​sähköstimulaatioita erilaisten tehtävien suorittamiseksi. Näitä voivat olla:

• TENS: Transkutaaninen sähköinen neuromuskulaarinen stimulaatio (TENS) on fysioterapia, jota käytetään hoitamaan akuuttia ja kroonista kipua fysioterapiassa. PT käyttää TENSiä vähentämään kipua soveltamalla elektrodeja kehoonne tuskallisilla alueilla. Sähkön voimakkuus säädetään siten, että se estää kehon aivoihin kulkevat kivun signaalit.
• Iontoforeesi: Iontoforeesi on eräänlainen sähköinen stimulaatio, jota käytetään antamaan sinulle lääkitystä fysioterapiassa. Sähkövirta työntää erilaisia ​​lääkkeitä ihon ja kehon läpi. PT käyttää todennäköisesti lääkettä tulehduksen tai lihaskouristusten vähentämiseen, tai iontoforeesilääkkeitä voidaan käyttää hajottamaan kalsiumin talletuksia, joita voi esiintyä oloissa, kuten olkapään kalsifinen jännetulehdus. Eri lääkkeitä käytetään eri tavoitteiden saavuttamiseen iontoforeesin avulla.
• Neuromuskulaarinen sähköinen stimulaatio (NMES): NMES käyttää sähkövirtaa yhden lihaksen tai lihasten ryhmän muodostumiseen. Sijoittamalla elektrodit ihoon eri paikoissa fysioterapeutti voi rekrytoida sopivia lihaskuituja. Lihaksen antaminen sähköisen stimulaation avulla auttaa parantamaan lihassopimusten tekemistä. Fysioterapeutti voi muuttaa nykyistä asetusta voidakseen tehdä voimakkaan tai lempeän lihasten supistumisen. Lihaksen supistumisen myötä lihasfunktion myötä myös veren virtaus alueelle, joka auttaa parantamisessa. NMES: ää voidaan käyttää myös lihaskouristusten vähentämiseen keinotekoisesti väsyttämällä lihaksesi kouristuksessa, jolloin se voi rentoutua.

• Venäläinen stimulaatio: Venäjän stimulaatio on sähköisen stimulaation muoto, joka voi suorittaa samanlaisen tehtävän kuin NMES: tä: parantaa lihastesi sopimusta. Venäjän stim yksinkertaisesti käyttää eri aaltomuotoa, joka voi olla hieman mukavampi sietääsi.
• Interferenssivirta: Fysioterapeutit käyttävät usein interferenssivirtaa (IFC) kivun vähentämiseksi, lihaskouristusten vähentämiseksi tai paikallisen verenkierron parantamiseksi eri lihaksille tai kudoksille. Sitä käytetään usein laskemaan alaselän kipua ja lihaskouristusta. Interferenssivirta käyttää tyypillisesti 4 elektrodia ristikkäiskuviossa. Tästä seuraa, että elektrodien väliset virrat "häiritsevät" toisiaan, ja mahdollistaa PT: n käyttävän korkeampaa intensiteettivirtaa samalla, kun säilytät samalla maksimaalisen mukavuuden.
• Korkean jännitteen galvaaninen virta (HVGC): Korkean jännitteen galvaninen stimulaatio käyttää suurjännitettä ja matalataajuista sähköä tunkeutumaan syvälle kudoksiin. Sitä käytetään lievittämään kipua, parantamaan verenkiertoa, lievittämään lihaskouristuksia ja parantamaan nivelliikkuvuutta.

Muista, että monet sähköisen stimulaation muodot ovat passiivinen hoito; et tee mitään stimulaation aikana. Jotkin e-stim-muodot, kuten NMES ja Venäjän stim, edellyttävät, että olet aktiivinen, kun E-stim on käytössä.

Sähköinen stimulaatio ei saa koskaan olla ainoa hoito, jota saat fysioterapian aikana. Tutkimukset osoittavat, että aktiivinen osallistuminen fysioterapiaohjelmaan sähköisen stimulaation kanssa tai ilman sitä tuottaa parhaat tulokset. E-stimulia tulisi käyttää vain aktiivisen fysioterapiaohjelman tehostamiseen, joka sisältää erityisiä liikkeitä ja harjoituksia hoitamaan hoitosi.

riskit

Jos PT haluaa käyttää sähköstimulaatiota kuntoutuksen aikana, hänen on selitettävä sinulle erilaisia ​​hoitoon liittyviä etuja ja riskejä. Riskejä e-stim: n käyttöön olisi suhtauduttava vakavasti, ja PT: n olisi pyrittävä välttämään e-stim-ongelmia. Riskejä voivat olla lihaksen repeämä, kudoksen palaminen tai ihoärsytys.

Jos koet lihaksen repiä

Jos sähköstimulaation impulssi on säädetty liian korkeaksi, saatat tuntea voimakasta lihaskipua. Näin tapahtuu, lihaskudoksen repiminen voi tapahtua. Tässä tapauksessa e-stim-hoito on lopetettava välittömästi ja akuutin lihasvamman hoito on aloitettava. Tämä voi sisältää lepoa, jäätä ja korkeutta.

Jos iho ärsyttää

Jotkin sähköisen stimulaation muodot voivat aiheuttaa ihon ärsytystä elektrodin alapuolella. Iontoforeesissa käytetään suoratoistoa käytön aikana, ja tämän on tiedetty ärsyttävän ihoa. Joskus elektrodin liima tai sähköinen stimulaatio voi ärsyttää ihmisiä, joilla on herkkä iho. Jos ärsytystä ilmenee, toimenpide on lopetettava ja voide voidaan levittää kärsineelle alueelle.

Jos kärsit kudospolttamisesta

Jos käytetään sähköistä stimulaatiota, jonka intensiteetti on liian suuri, voi esiintyä kudoksen palovammoja. Vaikka tämä on harvinaista, se voi tapahtua, ja toimenpide on lopetettava välittömästi ja annettava asianmukainen ihonhoito.

PT voi varmistaa, että sähköistä stimulaatiota käytetään asianmukaisesti e-stim-käyttöön liittyvien riskien minimoimiseksi. Näiden riskien ymmärtäminen voi auttaa sinua päättämään, haluatko sisällyttää sen rehabiiniin.

Vasta

On olemassa joitakin olosuhteita, joissa sinun ei pitäisi koskaan käyttää sähköistä stimulaatiota. Fysioterapeutin tulisi ottaa huomioon nämä e-stim-käytön vasta-aiheet. Kontraindikaatiot sähköiseen stimulaatioon ovat:

• Muutettu kudoksen tunne
• Heikentynyt henkinen tila
• Implantoidun sähkölaitteen läsnäolo (e-stim saattaa häiritä sydämentahdistimia tai implantoituja kipua stimuloivia aineita.)
• Pahanlaatuisen kudoksen yli
• Yli kosteat haavat
• Silmien, kaulavaltimon, etu-kaulan tai lisääntymiselinten läheisyydessä

Fysioterapeutin olisi pitänyt tunnistaa nämä vasta-aiheet alkuperäisen arviointisi aikana, mutta on tärkeää muistuttaa häntä kaikista ehdoista, joilla voi olla negatiivinen vuorovaikutus e-stimulin kanssa.

Vaihtoehdot sähköstimulaatiolle

Jos et voi saada e-stimulia hoitona tai jos et halua saada sitä, PT voi tarjota sinulle vaihtoehtoja.

Jos sinulla on kipua tai rajoitettua liikkuvuutta, tarkista fysioterapeutin kanssa ja katso, onko sähköstimulaation käyttäminen oikea hoito sinulle ja erityiselle tilalle.

Sana DipHealthistä

Jos sinulla on sairaus, joka johtaa kipuun tai rajoitettuun toiminnalliseen liikkuvuuteen, sinun kannattaa tarkistaa lääkärisi kanssa ja nähdä fysioterapeutti. Hän voi käyttää e-stim-ohjelmaa, jotta se voi lisätä rehab-ohjelmaa. Jos näin on, tietäen mitä sähköinen stimulaatio on ja miten sitä käytetään, voit auttaa sinua ymmärtämään koko rehab-ohjelman.