Preeklampsia: ehkäisy, hallinta ja riskit

Preeclampsia on raskauden häiriö, johon liittyy korkea verenpaine yhdessä muiden oireiden, kuten proteiinin kanssa virtsaan. Muita ennaltaehkäisyyn liittyviä nimiä ovat toksemia, raskauden aiheuttama hypertensio (PIH) ja gestosi. Preeclampsia on yksi neljästä raskauden verenpaineesta ja voi olla erittäin vakava raskaana oleville naisille ja heidän vauvoilleen. Jos sinulla on korkea verenpaine raskauden aikana, lääkäri haluaa tietää, onko syövän preeklampsia.

Mikä aiheuttaa preeclampsia?

Lääkärit eivät ole varma, mikä aiheuttaa preeclampsia. Istukan muodostuminen ja istuttaminen näyttävät olevan rooli, mutta näin ei aina tapahdu. On monia naisia, joilla on placenta, jotka tavallisesti muodostavat häiriön kehittymisen, ja monia naisia, joilla on huonosti muodostuneet istukka, joilla on terve raskaus.

Vaikka lääkärit eivät tiedä mikä aiheuttaa preeclampsia, he tietävät, että tietyt naiset ovat suuremmassa vaarassa kuin toiset. Riskitekijöitä ovat:

• Ensimmäinen raskaus
• Teen raskaus
• liikalihavuus
• Krooninen hypertensio
• Diabetes
• Twin / moninkertainen raskaus
• Preeclampsian aiempi historia
• Advanced äidin ikä
• Luovuttajan munasynnytykset

Koska nämä riskitekijät ovat niin laajoja, lääkärit testaavat jokaisen raskaana olevan naisen preeklampsian oireita mittaamalla verenpainetta ja tarkistamalla proteiinin virtsaan, yleensä jokaisen synnytyksen aikana.

Miten Preeclampsia vaikuttaa raskaana oleviin naisiin?

Preeclampsia on sairaus, joka voi aiheuttaa suurta vahinkoa ja jopa kuolemaa sekä äiteille että vauvoille. Joissakin tapauksissa, joissa preeklampsia vaikuttaa lievältä, voi olla erittäin vakava erittäin nopeasti. Jos sinulla on preeclampsia, vaikka sinulla on vain muutamia lieviä oireita, lääkärisi käynti usein on erittäin tärkeää.

Ensimmäinen oire, jonka monet ihmiset huomaavat, on verenpaineen nousu. Verenpaine putoaa yleensä ensimmäisen kolmanneksen aikana, saavuttaa alhaisen pisteen noin 22-24 viikossa, sitten vähitellen kasvaa. Preeclampsia sairastavilla naisilla verenpaine nousee tavallista enemmän raskauden viimeisen puoliskon aikana.

Koska preeklampsia vaikuttaa monissa elimistön elimissä, kohonnut verenpaine on vain yksi monista oireista, joita voi esiintyä. Muita preeklampsian oireita ovat lisääntynyt proteiini virtsassa ja yleistynyt turvotus.

Joissakin naisissa preeklampsia tulee erittäin vakava. Merkkejä siitä, että tila on pahentunut, on ilmoitettava lääkärillesi heti ja sisältävät:

• Pienentynyt virtsa-annos
• Vikaongelmia
• Vatsakipu
• Päänsärky
• Pahoinvointi oksentelu
• takavarikot

Vaikea, käsittelemätön preeklampsia voi johtaa HELLP-oireyhtymään (multi-organ oireyhtymä) tai eklampsiaan (kohtaushäiriö). Molemmat komplikaatiot ovat hyvin vakavia ja voivat johtaa äidin kuolemaan, ellei niitä käsitellä viipymättä.

Miten Preeclampsia vaikuttaa vauvoihin?

Preeklampsia vaikuttaa vauvoihin ensisijaisesti vähentämällä istukan kautta virtaa olevan veren määrää. Koska istukka on sikiön ainoa ravintoaine, se voi aiheuttaa vauvojen kasvavan huonosti, mikä kutsutaan intrauterin kasvun rajoitukseksi (IUGR).

Jos vauva ei kasva hyvin tai jos tauti aiheuttaa äitien hengen vaaran, lääkärit voivat päättää, että ennenaikainen hoito on turvallisin tapa. Jos on aikaa ja vauva on hyvin varhaisessa vaiheessa, lääkärit voivat antaa steroideja äidille nopeuttaakseen vauvan keuhkojen kehittymistä tai magnesiumsulfaattia estääkseen eklampsia äidissä ja estääkseen aivovaurion.

Preoperatiivisesta hoidosta aiheutuvat riskit riippuvat siitä, kuinka monta viikon raskaus vauva on toimitettaessa. Preeclampsia tapahtuu tavallisesti lähellä raskauden loppua, kun vauva on enimmäkseen kypsynyt ja sillä on vain lieviä seurauksia ennenaikaisuudesta. Joissakin tapauksissa vauva on kuitenkin toimitettava paljon aikaisemmin ja sillä voi olla vakavia terveysongelmia. Ennen 23-24 viikkoa raskaus, vauva on liian nuori selviytymään äidin ulkopuolella.

Miten Preeclampsia hoidetaan?

Jos olet raskaana ja sinulla on korkea verenpaine, joka näyttää liittyvän preeclampsiaan, lääkäri todennäköisesti haluaa tarkkailla sinua tarkkaan. Saatat joutua aikatauluttamaan useammin lääkärin määräykset, ja lääkäri voi pyytää sinua keräämään virtsasi 12 tai 24 tunnin ajan sen kokonaisproteiinin mittaamiseksi.

Jos sinulla on merkkejä vakavasta tai pahenevasta preeklampiasta, saatat tarvita tarkkailua tai hoitoa sairaalassa. Sinua seurataan HELLP-oireyhtymän tai eklampsian oireiden varalta, ja vauvan terveyttä ja kasvua seurataan.

Preeklampsian lääketieteelliset hoitot voivat käsitellä vain oireita, ei itse häiriöitä, ja niihin sisältyvät verenpainetta alentavia lääkkeitä ja magnesiumsulfaattia estämään kouristukset. Lääkäri voi määrätä verenpainelääkettä, jota voit ottaa kotona, mutta magnesiumsulfaattia on annettava sairaalassa.

Vaikka lääkitys voi vähentää oireita, se ei paranna sairautta. Ainoa preeklampsianhoito on vauvan toimittaminen. Kun vauva ja istukka on toimitettu, äiti palaa. Elpyminen ei ole välitöntä, ja äiti saattaa joutua sairaalaan useita päiviä tai jopa viikkoja, kunnes hän palaa kokonaan.

Miten voin estää preeklampsia?

Valitettavasti ei ole mitään keinoa estää 100% preeclampsia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kalsiumin lisäys tai pieniannoksinen aspiriini voi auttaa eräitä naisia ​​erityisissä olosuhteissa, mutta ei riitä suosittelemaan niitä kaikissa raskaana oleville naisille.

Johtava terveellinen elämäntapa voi auttaa sinua vähentämään riskiä preeclampsia. Säännöllinen liikunta ja runsaasti vihannesten ja vähän jalostettujen elintarvikkeiden ruokavalion on osoitettu vähentävän häiriön ilmaantuvuutta joillekin naisille. Harjoittelu ja terveellinen ruokavalio voivat myös auttaa hallitsemaan liikalihavuutta, kroonista kohonnutta verenpainetautia ja diabetesta, jotka ovat kaikki preeklampsian riskitekijöitä.