Atelektasian ymmärtäminen ennenaikaisissa vauvoissa

Atelektaasi on pienten ilmalaukkojen (alveolien) romahtaminen keuhkoissa. Koska happi menee verenkiertoon alveolien läpi, nämä pienet ilmapussit ovat erittäin tärkeitä keuhkojen toiminnalle. Jos liian monet alveolit ​​romahtavat, keuhkot eivät voi saada happea muuhun kehoon.

Mikä aiheuttaa atelektaasin vastasyntyneillä?

Vastasyntyneiden vauvoilla on monia atelektasian syitä, olivatpa ne syntyneet ennenaikaisesti tai täysipainoisesti. Eräistä syistä pienet hengitystiet voivat romahtaa:

• Keskosten: Atelektaasi on suhteellisen yleinen ennenaikaisen komplikaatio. Ennenaikaisilla vauvoilla ei ehkä ole riittävästi pinta-aktiivista ainetta, kemikaalia, joka auttaa pitämään alveolit ​​auki. Tämä voi aiheuttaa pieniä hengitysteiden romahtamis- ja hengitysvaikeusoireyhtymiä (RDS).
• Meconium-aspiraatio: Meconium on vauvan ensimmäisen ulosteen nimi. Jos lapset kulkevat tämän ulosteen ennen syntymää, se voi päästä hengitysteihin ja tehdä niistä hyvin sairaita. Mekonium voi estää ilmaa pääsemästä alveoliin, jolloin ne hajoavat.
• Keuhkokuume: Keuhkokuume tai muut keuhkosinfektiot voivat aiheuttaa limakalvoja täyttämään keuhkot. Mekoniumin tavoin tämä limakalvo voi pitää ilmaa pääsemästä alveoliin ja tehdä niistä romahtamisen.
• Hengitysongelmia: Lihas- tai neurologiset ongelmat, jotka aiheuttavat hengitysvaikeuksia, voivat estää hengitysteiden täyttymisen kokonaan ja aiheuttaa niiden romahtamisen.

Miten atelektaasi estetään?

Tietäen, että ennenaikainen synnyttää vastasyntyneiden lisääntyneen riskin atelektaasille, naisen raskautta seurataan yleensä ennenaikaisen synnytyksen merkkien varalta. Jos ennenaikainen synnytys alkaa, lääkärit todennäköisesti käyttävät yhdistelmää sängyn lepoon, hydraatioon, lääkkeisiin ja muihin interventioihin yrittäessään viivyttää synnytyksen riittävän kauan antamaan synnynnäisiä steroideja, jotka edistävät keuhkojen kehittymistä.

Mitkä ovat atelektaasin merkit?

Tavallisesti vauvat näyttävät atelektaasin oireita muutaman minuutin kuluessa syntymästä, mutta toisinaan vain muutaman tunnin kuluttua. Oireita voivat olla:

• Sininen sävy iholle ja limakalvoille (syanoosi)
• Lyhyet taukot hengityksessä (apnea)
• Virtsan väheneminen
• Nenän leviäminen
• Nopea hengitys
• Pinnallinen hengitys
• Henkeä ja hengitysvaikeuksia hengittää
• Epätavalliset liikkeet hengityksen aikana

Miten atelektaasi diagnosoidaan?

Jos lääkärit epäilevät atelektaasia, he suorittavat erilaisia ​​testejä tilan diagnosoimiseksi. Näitä voivat olla:

• Veren kaasun analyysi, jossa arvioidaan happi- ja happotasoja kehon nesteissä.
• Rintakehän röntgenkuva, joka saattaa näyttää "lasin" ulkonäön keuhkoissa.
• Laboratoriotestit, joilla estetään infektio hengitysvaikeuksien syynä.

Miten atelektaasi hoidetaan?

On olemassa muutamia tapoja, joilla lääkärit hoitavat vastasyntyneiden atelektaasia syistä riippuen. Jotkut vauvat voidaan sijoittaa siten, että neste voi valua tai hengitystiet avautua. Ennenaikaisille vauvoille voidaan antaa keinotekoinen pinta-aktiivinen aine, joka auttaa heidän alveolejaan pysymään auki. Hengitysteiden tuki tai lääkehoito voi myös auttaa pitämään hengitystiet auki ja antamaan vauvoille paremman hengityksen.

Lisäksi vauvoilla, joilla on atelektaasi, on annettava tukeva hoito, kuten rauhallinen asetus, hellävarainen käsittely, ihanteellisen ruumiinlämpötilan ylläpito, optimaaliset nesteet ja ravitsemuksen hallinta sekä infektioiden nopea hoito.