Dual NSAID -käyttäjät lisäävät sivuvaikutusten riskiä

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat monien niveltulehduspotilaiden tukipilari. Kuitenkin useamman kuin yhden lääkkeen ottaminen tähän luokkaan tarjoaa vain muutamia etuja, mutta voi olla suorastaan ​​vaarallista. Mitä tarkalleen ottaen ovat tulehduskipulääkkeet, mitkä ovat riskit ja mitkä lääkkeet kuuluvat tähän luokkaan, jotta voit varmistaa, etteivät ne vahingossa kaksinkertaistuisi samaan lääkeryhmään?

Mitkä ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)?

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) ovat luokkaa lääkkeitä, joita käytetään yleisesti niveltulehduksen hoitoon.

Koska tulehduskipulääkkeet ovat saatavilla sekä reseptillä että laskurilla, jotkut saattavat ottaa kaksi erilaista tulehduskipulääkettä.

Ihmiset voivat myös valita kaksi NSAID-valmistetta, koska kivun lievitys on riittämätöntä tai koska he eivät ymmärrä, että molemmat lääkkeet kuuluvat samaan terapeuttiseen lääkeryhmään. Kahden erilaisen tulehduskipulääkkeen käyttö yhdessä ei ole turvallista eikä hyvä idea, koska näin voi lisätä haitallisten sivuvaikutusten ja vakavien haittavaikutusten riskiä.

Suositut tulehduskipulääkkeet ovat vaarallisia

Saatat ajatella, että vatsavaivoja on yleinen tulos lääkkeen, kuten Advilin, ottamisessa, mutta on olemassa useita mahdollisia haittavaikutuksia, jotka sinun pitäisi tietää.

Ruoansulatuskanavan verenvuoto: Miljoonat ihmiset käyttävät tulehduskipulääkkeitä joka päivä niveltulehdus, akuutti vamma ja kuukautiskouristukset. On arvioitu, että yli 100 000 amerikkalaista on sairaalahoidossa ja 15 000 - 20 000 kuolee vuosittain haavaumat ja ruoansulatuskanavan verenvuoto, joka liittyy tulehduskipulääkkeiden käyttöön. (Ymmärtääkseen tämän laajuuden, noin 40 000 naista kuolee vuosittain rintasyöpään.) Tulehduskipulääkkeet muodostavat 60 prosenttia ostetuista lääkemääräyksistä ja ihmisistä, jotka käyttävät tulehduskipulääkkeitä mistä tahansa syystä, yksi tai kaksi prosenttia kokee GI: n. verenvuoto.

Vain niveltulehduksesta puhuttaessa 14 miljoonaa potilasta ottaa säännöllisesti tulehduskipulääkkeitä, minkä seurauksena jopa 60 prosenttia kokee maha-suolikanavan haittavaikutuksia. Vaara on suurempi niillä, jotka ovat vanhempia, jotka myös käyttävät aspiriinia tai verenohennusaineita, jotka ottavat tiettyjä tyypeitä ja annoksia tulehduskipulääkkeitä, ja jos käytetään useampaa kuin yhtä lääkettä tässä luokassa.

Sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski: Tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyy myös lisääntynyt sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski, joka voi johtaa kuolemaan - ja riski nousee potilaille, jotka käyttävät niitä pitkäaikaisesti tai joilla on sydänsairaus. On olemassa joitakin tulehduskipulääkkeitä, joilla on enemmän sydänriskiä kuin toiset, ja on tärkeää, että keskustelet lääkärisi kanssa sekä niveltulehdusoireistasi että henkilökohtaisesta tai perheen historiallisesta sydänsairaudesta ja riskitekijöistä. Tästä syystä suosittu reseptilääkitys Vioxx otettiin pois markkinoilta.

Munuaisvaurio: Jopa tavanomaisina NSAID-annoksina, joita käytetään vähäisissä olosuhteissa, voi olla akuutti munuaisvaurio (akuutti munuaisten vajaatoiminta).Maailmanlaajuisesti arvioidaan, että vuosittain 2,5 miljoonaa ihmistä kokee akuuttia munuaisten vajaatoimintaa.

Suositukset tulehduskipulääkkeiden turvallista käyttöä varten

FDA suosittelee, että tulehduskipulääkkeiden turvallista käyttöä varten lääkitys on otettava:

• Vain määräysten mukaisesti
• Pienin mahdollinen annos, joka on edelleen tehokas
• Lyhyintä aikaa

On raportoitu, että ihmiset ilmoittavat usein käyttämättömien tulehduskipulääkkeiden käytöstä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, jotka eivät raportoi NSAID-lääkettä, ovat sitä mieltä, että lääkkeet ovat merkityksettömiä, koska ne ovat saatavilla ilman reseptiä. Tämä ei yksinkertaisesti ole totta, ja se on yksi syy (on monia), miksi ihmisten pitäisi saada lääkäriään tietoon kaikista ylimääräisistä tai ravintolisistä.

Jos lääkäriä ei ilmoiteta lääkkeestä, jossa lääkettä käytetään, on yksi syy siihen, että ihmiset käyttävät toisinaan kahta lääkettä tässä luokassa, vaikka se voi olla vaarallista.

Kahden tulehduskipulääkkeen ottaminen on riskialtista

Kahden tulehduskipulääkkeen käytön lisääntynyt riski on merkittävä. Vanhempi tutkimus julkaistiin European Journal of Clinical Pharmacology pääteltiin, että maksan ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan aiheuttaman vakavan lääkehoidon riski oli 6–7 kertaa suurempi ilmoitetuissa tapauksissa, joissa samanaikaisesti käytettiin kahta tulehduskipulääkettä. Silti vaikka tämä tietoisuus, riski on edelleen. Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että NSAID-lääkkeitä käyttävien vanhempien aikuisten keskuudessa havaittiin epäasianmukainen käyttö yli 70 prosentilla.

Älä anna sen tapahtua sinulle. Käytä tulehduskipulääkkeitä turvallisesti ja asianmukaisesti. Jos käytät jo NSAID-lääkettä, tarkista lääkäriltäsi ennen kuin käytät lääkkeitä.

Lääkkeet, jotka luokitellaan NSAID-lääkkeisiin

Jotta vältytään useammasta kuin yhdestä tulehduskipulääkkeestä, on tärkeää tietää, mitkä lääkkeet kuuluvat tähän luokkaan. On myös tärkeää huomata, että geneerisiä lääkkeitä voidaan markkinoida useilla eri tuotenimillä. Esimerkiksi ibuprofeeni on geneerinen lääke Advil, Motrin, Nurofen ja muut. NSAID voidaan myös yhdistää toisen lääkityksen kanssa.

Tulehduskipulääkkeitä on kolme. Näitä ovat salisylaatit (sekä asetyloidut, kuten aspiriinissa, ei-asetyloidut), perinteiset NSAID: t (kuten Advil) ja COX-2-inhibiittorit, kuten Celebrex. Niveltulehduslääkkeitä, joita yleisesti käytetään niveltulehduksen hoitoon, ovat:

• Actron (ketoprofeeni)
• Aleve (naprokseeni)
• Anaprox (naprokseeni)
• Ansaid (flurbiprofen)
• Arthrotec (diklofenaakki, jossa on misoprostolia)
• Aspiriini (asetyylisalisyylihappo)
• Advil (ibuprofeeni)
• Cataflam (diklofenakkalium)
• Celebrex (selekoksibi)
• Clinoril (sulindac)
• Daypro (oksaprosiini)
• Disalcid (salsalate)
• Dolobidi (diflunisaali)
• Feldene (piroksikaami)
• Ibuprofeeni (tuotemerkit ovat Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
• Indokiini (indometasiini)
• Ketoprofeeni (tuotemerkkien nimet ovat Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
• Lodi (etodolakki)
• Meclomen (meklofenaaminaatrium)
• Mobic (meloksikaami)
• Motrin (ibuprofeeni)
• Nalfon (fenoprofeeni)
• Naprelaani (naprokseeni)
• Naprosyn (naprokseeni)
• Naprokseeni (tuotenimet ovat Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
• Orudis (ketoprofeeni)
• Oruvail (ketoprofeeni)
• Ponstel (mefanamiinihappo)
• Relafen (nabumetoni)
• Tolektiini (tolmetiininatrium)
• Trilisaatti (koliini magnesiumtrisalisylaatti)
• Voltaren (diklofenaakki)

Alempi rivi ottaa enemmän kuin yksi NSAID

Useamman kuin yhden tulehduskipulääkkeen ottaminen ei vähäisesti parantaisi kipua tekee lisätä merkittävästi tavallisten sivuvaikutusten ja haittavaikutusten riskiä. Sitä vastoin aivan liian monet ihmiset käyttävät useampaa kuin yhtä näistä lääkkeistä kerrallaan. Osa ongelmasta on, että nämä lääkkeet ovat saatavilla sekä reseptillä että myyntilupilla, ja jos lääkäri ei ole tietoinen käyttämästäsi reseptilääkkeistä, virhe voi jäädä huomaamatta.

NSAID-lääkkeiden kaksinkertaistumisen lisäksi on olemassa monia mahdollisia haittavaikutuksia ja yhteisvaikutuksia lääkkeiden välillä, joita ihmiset käyttävät niveltulehdukseen. Paras tapa vähentää haittavaikutuksia on keskustella huolellisesti jokaisesta lääkityksestä, jota käytät lääkärisi ja apteekkisi kanssa. Kun lääketieteelliset virheet on todettu kolmanneksi johtavaksi kuolinsyyksi Yhdysvalloissa, kannattaa olla varovainen.