Vogt-Koyanagi-Haradan oireyhtymä
Sisällysluettelo:
Vogt-Koyanagi-Haradan oireyhtymän (VKH) oireyhtymässä on neurologisia, silmä-, korva- ja ihosairauksia. Tutkimukset viittaavat siihen, että se voi johtua autoimmuunireaktiosta, jossa keho hyökkää omia terveitä solujaan, jotka sisältävät melaniinin pigmentin. VKH-oireyhtymä ei lyhennä käyttöikää, mutta pysyvä silmien ja ihon muutokset voivat johtaa.
Ei tiedetä, kuinka usein Vogt-Koyanagi-Harada-oireyhtymä esiintyy kaikkialla maailmassa. Sitä esiintyy useammin Aasian, Native Americanin, Latinalaisen Amerikan tai Lähi-idän perinnössä. VKH-oireyhtymän julkaisemien ilmoitusten mukaan se esiintyy useammin naisilla ja miehillä kuin sen miehillä, ja sen oireet voivat alkaa missä tahansa iässä.
oireet
Ennen Vogt-Koyanagi-Haradan oireyhtymän alkamista yksilöillä on yleensä useita tunteja, kuten päänsärky, huimaus, pahoinvointi, jäykkä niska, oksentelu ja matala kuume. Nämä oireet eivät ole spesifisiä VKH-oireyhtymälle ja ne voidaan diagnosoida virusinfektioksi tai influenssaksi. VKH-oireyhtymä erottuu influenssasta on silmien oireiden, kuten äkillisen näön hämärtymisen, kivun ja valoherkkyyden alku. Tyypillisesti VKH-oireyhtymä koostuu kolmesta vaiheesta: meningoentsefaliitin vaiheesta, oftalmisesta kuulovaiheesta ja toipumisvaiheesta.
Vuonna meningoenkefaliitin vaihe oireita, kuten yleistynyttä lihasheikkoutta, päänsärkyä, lihaskasvun menetystä kehon toisella puolella (hemiparesis tai hemiplegia), nivelkipua (dysarthria) ja vaikeuksia puhua tai ymmärtää kieltä (afaasia) esiintyy.
Vuonna silmä-kuulo-vaihe esiintyy oireita, kuten näön hämärtymistä, kipua ja silmä-ärsytystä, joka johtuu iiriksen (iridosyklitin) ja uvean (uveiitin) tulehduksesta. Kuulon oireita voivat olla kuulon vaikeus, korvan soiminen (tinnitus) tai huimaus.
Vuonna paranemisvaiheessa, ihon oireet, kuten vaaleat tai valkoiset värit, hiukset, kulmakarvat tai silmäripset (polioosi), vaaleat tai valkoiset ihon laastarit (vitiligo) ja hiustenlähtö (hiustenlähtö) näkyvät. Ihon oireet alkavat yleensä useita viikkoja tai kuukausia näkö- ja kuulo-oireiden alkamisen jälkeen.
Diagnoosi
Koska Vogt-Koyanagi-Harada-oireyhtymä on harvinaista, oikea diagnoosi edellyttää yleensä asiantuntijoiden kuulemista. Oireyhtymää varten ei ole erityistä testiä, joten diagnoosi perustuu oireisiin ja testituloksiin. Neurologi suorittaa lannerangan, joka tutkii aivo-selkäydinnesteestä (CSF) VKH-oireyhtymälle ominaisia muutoksia. Silmälääkäri suorittaa silmien erityistestauksen uveiitin etsimiseksi. Ihotautilääkäri ottaa ihonäytteen (biopsian) noin kuukausi sen jälkeen, kun silmäoireet alkavat tarkistaa VKH-oireyhtymälle ominaisia muutoksia, kuten pigmentin (melaniinin) puute läsnä olevissa valoisissa tai valkoisissa ihon laastareissa.
American Uveitis Society suosittelee, että kolmesta näistä neljästä kriteeristä täytetään Vogt-Koyanagi-Harada-oireyhtymän diagnoosin vahvistamiseksi:
- iridosykliitti molemmissa silmissä ja uveiitti
- neurologiset oireet tai erityiset muutokset CSF: ssä
- poliosiksen, vitiligon tai alopeetsian ihon oireet
hoito
Silmien tulehduksen vähentämiseksi annetaan kortikosteroideja, kuten prednisonia. Jos tämä ei toimi hyvin, voidaan käyttää immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten atsatiopriini (imuraani) tai syklofosfamidi (Cytoxan, Neosar). Ihooireita hoidetaan siten, että hoidetaan vitiligo, joka voi sisältää valohoitoa, kortikosteroideja tai lääkkeitä sisältäviä voiteita.
Vogt-Koyanagi-Harada-oireyhtymän varhainen diagnoosi ja hoito auttavat estämään pysyviä näönmuutoksia, kuten glaukooma ja kaihi. Ihon muutokset voivat olla pysyviä, jopa hoidon aikana, mutta kuulo palautetaan yleensä useimmilla henkilöillä.
Mitä sinun täytyy tietää ärsyttävän suolen oireyhtymästä (IBS)
IBS on yleinen häiriö, joka vaikuttaa jopa 20 prosenttiin aikuisista, mutta vain puolet hakee hoitoa. Lisätietoja IBS: n oireista ja siitä, miten sitä hoidetaan.
Mikä on räjähtävän pään oireyhtymä?
Tutustu räjähtävän pään oireyhtymään, unihäiriöön, joka voi olla melko häiritsevä, mutta on todella hyvänlaatuinen - joskus sekoittaa päänsärkyhäiriö.
Mitkä ovat räjähtävän pään oireyhtymän oireet ja syyt
Mikä on räjähtävän pään oireyhtymä? Tutustu tavallisiin oireisiin, jotka johtuvat kaiuttimien kuulostamisesta lähellä unia, syitä, miksi se esiintyy ja tehokkaita hoitoja.
