Päätös siitä, milloin on aika lonkan vaihtamiseen

Kokonainen lonkkamuutos on suuri leikkaus ja jotain, jota ei pitäisi ottaa kevyesti. Kaikkien sen etujen osalta menettelyyn liittyy tiettyjä riskejä ja vaatii kuntoutusohjelmaa, johon sinun pitäisi sitoutua.

Vanha maksimointi oli aiemmin, että lonkkamuutoksen leikkausta tulisi jatkaa vain silloin, kun potilaana "ei enää kestä kipua". Tänään, kun menettelyn eteneminen on edennyt, perustelut eivät välttämättä ole merkityksellisiä, mutta se tukee sitä, miten vakava päätös on.

Seuraavassa on muutamia yleisiä vinkkejä, joiden avulla voit arvioida, onko nyt oikea aika lonkkamuutokselle.

Merkit, jotka olet valmis Hip-vaihtoon

Nyrkkisääntönä on, että korvaava leikkaus on osoitettu, kun lonkkaongelma vähentää merkittävästi elämänlaatua ja rajoittaa kykyä suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä, joita muut ikäryhmässäsi voivat. Se on melko laaja kuvaus ja päättäminen, täyttävätkö kriteerit, on usein subjektiivinen.

Käytännön näkökulmasta lonkkanvaihto on tyypillisesti ilmoitettu, jos koet kaikki seuraavat:

• Sinulla on lonkkakipu, joka pitää sinut hereillä tai herättää sinut yöllä.
• Kipu rajoittaa kykyäsi nousta tuolista, kiivetä portaita tai päästä autoon.
• Kipu tekee vähemmän mahdolliseksi harjoittaa yksinkertaista toimintaa, joka antaa sinulle mielihyvää, kuten kävelyä, ostoksia tai uintia.
• Olet kokeillut muita hoitoja useita kuukausia tai enemmän, ja silti, sinulla on jatkuva kipu.

Niin tärkeitä kuin nämä tekijät ovat, ne eivät ole sellaisia, jotka vaikuttavat päätöksentekoon. Sinun ja lääkärisi olisi myös päästävä käsiksi leikkauksen kestoon ottaen huomioon ikäsi, luun tiheys ja yleinen terveydentilanne (mukaan lukien mahdolliset leikkausta ehkäisevät olosuhteet).

Merkit, joita et ole valmis lantion korvaamiseen

Päättäminen siitä, milloin ei ole leikkausta, on yhtä tärkeää kuin päättää, milloin se on. Yleisesti ottaen lonkkamuutoksen leikkaus on vähemmän välttämätöntä seuraavissa tilanteissa:

• Lonkan kipu saattaa hidastaa sinua, mutta se ei rajoita normaalia toimintaa.
• Voit saada helpommin vähemmän invasiivisia hoitoja, kuten lääkkeitä tai hoitoa.
• Et ole vielä kokeillut vähemmän invasiivisia hoitoja.
• Voit silti tehdä asioita, kuten kävelyä, uintia ja ostoksia, vaikka et voi tehdä enemmän rasittavaa toimintaa, kuten hiihtoa, juoksua tai keilailua.

Ihmiset, jotka täyttävät nämä kriteerit, suositellaan yleensä etsimään konservatiivisempia, ei-kirurgisia hoitoja, kuten fysioterapiaa, ambulatorisia apuvälineitä, kivunlievityslääkkeitä ja lepoa.

Yksi tärkeimmistä niveltulehduksellisten lonkkakipujen näkökohdista on, että oireet yleensä vahaavat ja heikentyvät. Vaikka niveltulehdus voi usein olla vakava, päätöstä nivelten korvaamisesta ei pitäisi tehdä satunnaisen kohoamisen, vaan jatkuvan kivun perusteella, joka aiheuttaa merkittävää vammaa ja joka ei vastaa ei-invasiivisiin hoitoihin.

Mitä tehdä seuraavaksi Jos kirurgia on osoitettu

Jos pääset vaiheeseen, jossa olet valmis ja kykenevä lonkkamuutoksiin, seuraava askel olisi istua lääkärisi kanssa, jotta voit kuvailla toimintasuunnitelman. Tähän sisältyy täydellinen kuvaus siitä, mitä leikkaus ja leikkauksen jälkeinen hoito edellyttää. Keskustelun aiheista:

• Sinun tulisi tarkistaa, mitkä lonkkamuutosimplantit ovat sinulle parhaiten sopivia.
• Menettelyn ymmärtäminen on avain elpymiseen. Mitä enemmän ymmärrät, mitä edessä on, sitä parempi olet valmis haasteisiin ja hikkauksiin, joita saatat kohdata.
• Leikkauksen riskien on myös oltava yksityiskohtaisia, jotta voit tehdä täysin tietoisen valinnan. Tähän sisältyy infektioriski, hermovaurio, verihyytymiä ja anestesian komplikaatioita.
• Sinun pitäisi käydä läpi askeleen siitä, mitä tapahtuu leikkausta edeltävänä päivänä, aina siihen saakka, kun olet toimitettu palautushuoneeseen.
• Lopuksi, yleisen terveyden arvioinnin perusteella, sinun pitäisi käydä perusteellinen keskustelu siitä, mitä postoperatiivinen elpyminen ja kuntoutus edellyttävät. Tämä edellyttää sitoutumista, jonka mukaan sinun ei tarvitse seurata vain kuntoutusohjelmaa, vaan tehdä yhteistyötä vakuutuksenantajan kanssa saadaksesi tarvittaessa fysioterapiaa ja kodinhoitoa.

Näiden yksityiskohtien laatiminen etukäteen voi maksaa huomattavasti, kun otetaan huomioon sujuvampi elpyminen ja suurempi mielenrauhaa. Jos et pysty hankkimaan tarvitsemasi tiedot, älä epäröi pyytää toisen lausunnon pätevältä ortopediselta kirurgiselta erikoislääkäriltä.