Mikä on Concha Bullosa ja miten se diagnosoidaan?

Oletko koskaan kuullut lauseen, "hengitä nenäsi läpi ja ulos suustasi?" Tämä lause perustuu itse asiassa tieteeseen. Kun hengität nenäsi läpi, tapahtuu monia asioita, kuten ilman kostuttaminen. Kosteus tapahtuu, kun ilma kulkee 3–4 conchae-liuoksen läpi. Conchae kutsuttiin aiemmin turbinaateiksi.

Kartiot ovat kuoren muotoisia luustorakenteita, jotka ovat nenän väliseinän vastakkaisella puolella, joka erottaa nenän vasemman ja oikean puolen. Monet pienet verisuonet limakalvossa peittävät conchae. Alin concha tai huonompi concha on itsenäinen luuston rakenne, kun taas keski- ja ylempi (ylempi) concha ovat itse asiassa osa suurta ethmoidiluuta. Nämä conchae muodostavat kolme nenän kulkua, joiden kautta ilma pääsee virtaamaan.

Jokaisella näillä kulkureiteillä, jotka on erotettu concheilla, on aukot sinusonteloille. Alemman koukun ja nenän ontelon pohjan välillä on nasolakrimaalinen kanava tai repäisykanava. Keskellä käytävällä on aukko sekä ylä- että etupoikoille.Kun ylemmässä käytävässä on aukko spenoidiseen sinukseen.

Yleiskatsaus

Concha bullosa tunnetaan myös keskiturbinaatin pneumaattisena. Tämä tarkoittaa vain sitä, että keskikonsolissa on ilmatasku. Concha bullosa on hyvin yleinen anatominen poikkeama, joka ei aina johda sinus-ongelmiin. Suurennetut turbinaatit ja concha bullosa voivat kuitenkin aiheuttaa tukoksen, joka voi estää nivelen tyhjenemisen kunnolla. Sinusukset ilman riittävää vedenpoistoa voivat johtaa usein sinusinfektioihin. Concha bullosa voi myös altistaa sinulle poikkeavan väliseinän.

oireet

Concha bullosan oireet liittyvät keskimääräisessä turbiinissa olevan ilman määrään. Mitä suurempi tilavuus on, sitä todennäköisemmin sinulla on oireita ja mitä vakavammat oireet ovat. Oireita voivat olla:

• Kipu silmien ympärillä, joka voi kestää useita tunteja useita päiviä
• Nenän tukos

Diagnoosi

Concha bullosa diagnosoidaan parhaiten CT-skannauksella, ja sen arvioidaan löytyvän 16–53: sta 100: sta tapauksesta. Turbinaatit näkyvät normaalisti vaaleanharmaana värinä, mutta concha bullosan tapauksessa harmaiden turbinaattien keskellä on musta ilmatasku. Skannauksen näkymät antavat lääkärillesi myös mahdollisuuden selvittää, esiintyykö concha bullosa vain nenä- tai molemmin puolin. Lääkäri voi myös määrittää CT-skannauksesta, onko sinulla poikkeava väliseinä.

hoidot

Useimmiten concha bullosa-oireet eivät ole riittävän vakavia hoitoon. Kuitenkin, jos hoito on välttämätöntä, leikkaus on ainoa mahdollisuus poistaa ilmatasku. Kolme kirurgista menetelmää ovat: murskaus, resektio ja turbinoplastia.

murskaava on yleisesti käytetty tapa hoitaa concha bullosa. Tämä tehdään yleisanestesiassa endoskoopilla. Lääkäri pistää conchan epinefriiniin verisuonten supistamiseksi tai verisuonten pienentämiseksi. Tämä auttaa rajoittamaan tulehdusta ja vähentämään verenvuotoa. Jos tarvitaan myös sinus-leikkausta, synkronointia käytetään ensin. Kun sinusleikkaus on valmis, pihdit käytetään puristamaan concha bullosa ylhäältä alas ja sitten puristetaan taaksepäin, jotta minimoitaisiin turbinaatin vaurioituminen. Murskausmenetelmällä on erittäin onnistunut nopeus, jossa on minimaalisia komplikaatioita, vaikka verenvuoto toiminnan jälkeen on mahdollista. Murskaus aiheuttaa myös pienimmän riskin hajuun.

Turbinaatti resektio on conchan osan kirurginen poistaminen tai conchan täydellinen poistaminen. Tämä mahdollistaa paremman ilmavirran ja poistaa concha bullosan. Jäljelle jäävä kudos sytytetään sitten ja nenän pakkaus lisätään verenvuodon vähentämiseksi.

Turbinoplasty Tähän liittyy leikkaaminen, joka avaa turbinaatin ja poistaa kudoksen ja pienen määrän luua. Kun kudos on riittävästi poistettu, viilto on suljettu.