Kaulan kipulääkkeet ei-spesifisille kohdunkaulan selkäydinolosuhteille

Lukemattomia keinoja kohdunkaulan selkärangan tai kaulan luokitteluun ja kuvaamiseen ovat osa syytä kaulan kipua hoitoon. Eri luokittelutekijä merkkeihin ja oireisiin, anatomiset muutokset selkärangan rakenteiden tietyissä osissa (olivatpa ne johtuvat kulumisesta, geeneistä tai traumasta) ja jos selkärangan hermot ovat kärsineet. Paitsi että, mutta tietyntyyppisen kaulakivun etiketti voi olla kahden tai useamman "virallisen" luokituksen yhdistelmä.

Mutta viime vuosikymmeninä tapa, jolla harjoittajat luokittelevat niskakipuja, on alkanut muuttua. Aiemmin oireiden sijainti ja ajoitus yhdessä selkärangan anatomiasta paljastuneiden elokuvien kanssa edustivat muutamia tärkeimmistä ja vakiomuotoisista informaatiobitteistä, joita lääkäri tarvitsi kohdunkaulan selkäkipujen diagnosoimiseksi.Nyt suuntaus on kohti hoitokeskeistä mallia, varsinkin kun kyseessä on konservatiivinen, ei-kirurginen hoito.

Kannattajat uskovat, että tämä on kustannustehokas tapa diagnosoida ja hoitaa epäspesifisiä kaulakipuja ja toimintahäiriöitä.

Hoitokategoriat

Hoitomalli, toisin kuin ”patoanatominen malli”, perustuu hoidon tavoitteisiin ja siihen, miten nämä tavoitteet saavutetaan. Toisin sanoen, jokaiselle perusluokalle - liikkuvuuden heikentymiselle, kivunvalvonnalle, liikunnalle ja ilmastoinnille, päänsärkylle tai säteilevälle kipulle - malli tarjoaa hoitoja ja / tai menettelyjä, jotka parhaiten palvelisivat kaulan saamista takaisin toimivaan ja kivutonta tilaa.

Jokainen hoitoryhmä jaetaan edelleen alaluokkiin: akuutit, subakuutit ja krooniset vaiheet. Tämä yksityiskohtien kerros on hyödyllinen, koska aika trauman tai oireiden alkamisesta on tärkeä rooli hoidon tyypin ja intensiteetin määrittämisessä, joka voi turvallisesti toimia parhaiten.

Saatat huomata, että diagnoosi kuuluu useampaan kuin yhteen hoitoryhmään. Esimerkiksi kantoja, nyrjähdyksiä ja piiskantaa haetaan pääasiassa kivunvalvonnassa, mutta Chad Cookin mukaan fysioterapeutti ja PhD voivat olla myös harjoitus- ja hoitoluokassa.

Vuonna 2008 hoitoon perustuva luokittelu sisällytettiin osana APTA-ortopedisia ohjeita. Nämä ohjeet luokittelevat nyt kaulan kipua neljässä edellä mainituista viiteen tapaan. He jättävät pois harjoitus- ja ilmastointiluokan, mutta osa tiedosta lisää sen takaisin, ehkä siksi, että liikunta on yksi tehokkaimmista tavoista lievittää kipua, joka liittyy moniin yleisiin kohdunkaulan selkärangan olosuhteisiin.

Joka tapauksessa asiantuntijat kehittävät ja ehdottavat uusien hoitokategorioiden sisällyttämistä.

Seulonta

Ennen hoitoon perustuvaa luokittelua voidaan lääkäri tarkastaa sinulle vakavan perussairauden tai selkärangan patologian, jota kutsutaan punaisiksi lipuiksi. Monissa tapauksissa nämä ongelmat aiheuttavat oireita. Jos lääkäri löytää jotain, joka viittaa vakavaan terveydentilaan, hän todennäköisesti vie sinut asiantuntijan puoleen tai lisää testausta.

Hän voi myös näyttää sinut psykososiaalisista tekijöistä, joita kutsutaan keltaisiksi lipuiksi. Nämä liittyvät rooleihin, joita pelaat elämäsi eri puolilla, sekä taloudellinen tilanne ja motivaatio sekä asenne asenteissa. Tämäntyyppinen seulonta auttaa häntä selvittämään, oletko hyvä hoitokyky tällä hetkellä.

Kun olet poistanut nämä esteet, saatat joutua fysioterapiaan. Jos näin on, nyt on aika määrittää hoitoryhmä, johon lasku kuuluu.

Liikkuvuuden heikentynyt kaulan kipulääkitys

Liikuntarajoitteisen hoidon ryhmässä esiintyy usein keskellä sijaitsevaa niskakipua tai niskakipua, joka on vain toisella puolella. Jos jompikumpi kuvailee sinua, saatat myös huomata, että kaulasi on rajallinen, kuinka pitkälle se voi mennä, mutta että kun siirrät sitä, tämä aiheuttaa oireesi. Toinen oire liikkuvuuden heikentymiselle kaulan alueella on olkapään tai käsivarren kipu.

Lääkärisi suorittama lääketieteellinen historia ja fyysinen tentti auttavat häntä määrittelemään muun muassa, jos tarvitset asiantuntijan.

Lääkäri etsii todennäköisesti sitä, mitä kutsutaan psykososiaalisiksi kysymyksiksi, jotka monet kroonisen kivun kentällä uskovat tekevänsä eron sekä hoidon edistymisen että pitkän aikavälin sairauden kehittymisen suhteen. Jos hän havaitsee kliinisen kuvan psykososiaalisia elementtejä, hän voi viitata sinuun lyhytaikaisiin hoitoihin, joita kutsutaan kognitiiviseksi käyttäytymishoidoksi. Tämä hoito voi auttaa sinua oppimaan, miten kipua ja vammaa pidetään näkökulmasta.

Liikkuvuuden heikentymisluokassa korostuu kaulasi siirtyminen. Tämän tavoitteen hoito voi sisältää kädet niskan tai ylemmän selän mobilisointiin tai manipulointiin, kaulaharjoitukset liikkeen lisäämiseksi ja sekä valvotut että kodin venytys- ja vahvistamisohjelmat. Voit myös rohkaista osallistumaan yleiseen kuntoiluun ja pysymään aktiivisena jokapäiväisessä elämässäsi.

Kun hoitosi etenee, harjoitusohjelmiin voidaan lisätä koordinointia ja asennon harjoittelua.

Kun olet ohittanut akuutin vaiheen, voidaan lisätä lisähoitoja, kuten kuivaa neuletta, matalan tason laseria, ultraääniä, vetoa, TENS: ää ja lihasten e-stimulia.

Kivunvalvonta, koordinointi ja piiskaus

Tekijät eroavat toisistaan ​​siinä muodossa, miten ne nimeävät ja kuvaavat tätä luokkaa, mutta periaatteessa se tapahtuu trauman, piiskan ja / tai niskan rakenteiden vääntymisen tai rasituksen jälkeen. Yleensä kudoksesi ovat erittäin ärsyttäviä tässä luokassa, ja jos kyseessä on rasitus tai rasitus, kipu on yleensä vakava.

Oireita voivat olla olleet olkapään ja / tai käsivarren kipu, aivotärähdysoireet, huimaus tai pahoinvointi, päänsärky, sekavuus tai muistiongelmat, ahdistuneisuus, yliherkkyys ulkoisille ärsykkeille, kuten äänet, lämpötila, kosketus, kevyt ja enemmän, ja lopuksi hellyys. kaulan lihaksia.

Kun olet ilmoittanut oireistasi lääkärillesi, mitä voit ja ei voi fyysisesti tehdä, sekä tietoa muista terveysolosuhteista, hän määrittää hoidon ensisijaiset tavoitteet. Hän tekee tämän yksilöimällä ja harkitsemalla muun muassa liikkeen ja kivun malleja.

Kaikkien muiden hoitoryhmien tapaan kipuluokka muuttuu hoidon edetessä. Tämä tarkoittaa sitä, että säännöllinen uudelleenarviointi auttaa todennäköisesti pysymään radalla parantumisenne parissa.

Kivun hoito koostuu yleensä fysioterapiasta, voimaharjoituksista ja mobilisaatiosta tai manuaalista hoitoa.

Kipua kontrolloivat hoitovaiheet

Akuutin vaiheen aikana lääkäri tai fysioterapeutti voi neuvoa sinua pysymään aktiivisena ja jatkamaan normaalia toimintaa ja antamaan sinulle kodin harjoituksen. Kaulan joustavuuden ja asennon lisääminen on keskeisiä tavoitteita tänä aikana. Kauluksen kulumista määrätään joskus tässä varhaisessa vaiheessa.

Kuten akuutin vaiheen aikana, terapeuttisi todennäköisesti rohkaisee sinua jatkamaan aktiivisuutta myös akuutin vaiheen aikana. Kotiharjoitusohjelmasi kohdistuu todennäköisesti kaulan joustavuuteen ja vahvuuteen. Muita akuutin vaiheen kivunhallinnan tavoitteita ovat lihaskestävyyden lisääminen, koordinaation kehittäminen, asennon parantaminen ja ytimen vakauttaminen.

Käsinhoito ja / tai mobilisointi on toinen mahdollinen hoito tässä vaiheessa. Jää, lämpö, ​​lihasstimulaatio ja valvottu kliinisen harjoittelun ohjelma ovat myös yleisiä.

Kun tarpeeksi aikaa on kulunut, olet kroonisessa vaiheessa. Tässä vaiheessa painopiste on kivunhallinnassa.

Pallo on kotiisi kroonisen vaiheen aikana, ja aktiivisen osallistujan säilyttäminen paranemisesi on menestyksen keskeinen tekijä. Edellä mainittujen tavoitteiden ohella terapeutin voi esittää sinulle monimutkaisempia ja / tai haastavia harjoituksia sekä toiminnallista liikkuvuutta.

Ja tärkeä osa proaktiivista kivunhallintaa on se, miten reagoi liipaisimiin. Kuten edellä mainittiin, kognitiivisen käyttäytymisen hoito on lyhyen aikavälin kokemus, joka auttaa monia ihmisiä pitämään kroonisen kipunsa näkökulmasta ja antaa niille työkalut sen hallintaan onnistuneesti päivittäin.

Päänsärky hoito

Jos niskaongelmasi aiheuttaa päänsärkyä, saatat huomata, että pehmytkudoksesi tuntuu ärsyttyneenä - toinen tapa sanoa kudoksesi eivät pysty käsittelemään fyysistä stressiä hyvin. Tällainen ärsytys voi liittyä siihen, miten hoito etenee, ja / tai kuinka paljon tulehdusta on kudoksissa.

Myös tietyt elämäntavan ja psyykkisen tilan näkökohdat voivat toimia tässä. Näitä ovat, mutta eivät rajoitu näihin, kuinka paljon vammaa tuntuu sinulla on, ja jos unesi on häiriintynyt ja jos on, missä määrin. Myös lääkkeiden määrä ja osallistumisaste elämässä ovat keskeisiä.

Yleensä hoito keskittyy mobilisointiin ja erityisiin vahvistusharjoituksiin. Koska lihasjännitys on todennäköisesti kaulan kipu ja päänsärky, myös hieronta ja venytys voivat olla suositeltavia.

Kroonisessa vaiheessa voidaan lisätä ylemmän selän mobilisointia, samoin kuin enemmän kaulaan, ylempään selkään ja hartioihin kohdistuvia harjoituksia. Harjoitus tässä vaiheessa saattaa painottaa voimakkaasti, lihaskestävyyttä, valvontaa, koordinointia ja ryhtiä.

Radikaaliset oireet (keskittäminen)

Hoitopohjaisen mallin viimeinen luokka on radikaalikipu. Jotkut asiantuntijat viittaavat tähän luokitteluun keskittämiseksi.

Radikulaarinen kipu on kipu, joka johtuu selkäydinhermoston puristumisesta tai ärsytyksestä. Se johtuu yleisimmin herniated-levystä, mutta myös muita syitä on.

Oireita ovat niskan ja käsivarren kipu ja mahdollisesti hermosymbolit, jotka menevät alas yhden käden. Esimerkkejä ovat nastojen ja neulojen tyypin tuntemukset, tunnottomuus ja / tai heikkous, jotka liittyvät hermojen jakautumiseen, jotka johtuvat ärsytetystä tai puristetusta selkäydinhermoston juuresta.

Hoito, tässä tapauksessa, pyrkii "keskittämään" kivun, mikä tarkoittaa, että oireet siirretään raajoista takaisin tai ainakin lähemmäksi selkärankaa. Esimerkkinä voi olla selkänojan kaareminen herniated-levyn jalkaoireiden lievittämiseksi.

Kuten päänsärky-kategoriassa, kuinka paljon kudoksesi pystyvät käsittelemään fyysistä rasitusta suurelta osin määräävät hoitotoimintasi. Toisin sanoen hoito etenee todennäköisesti toleranssin mukaan. Myös päänsärkyjen kohdalla tietyt elämäntavat ja psykologiset tekijät voivat vaikuttaa osallasi elpymiseen.

Radikulaarisen kivun akuutissa vaiheessa saatat saada harjoitusohjelman, joka on suunniteltu oireiden lievittämiseksi, joustavuuden ja liikkuvuuden lisäämiseksi, ytimen vakauttamiseksi ja kehon vahvistamiseksi yleensä. Muita hoitoja voivat olla matalan tason laser ja kauluksen kuluminen lyhyessä ajassa.

Kroonisessa vaiheessa hoito voi koostua venytyksestä ja lujittamisesta sekä kaulan ja / tai ylemmän selän manuaalista hoitoa. Jatkuva veto on toinen mahdollinen hoito.

Sana DipHealthistä

Yleensä niskakipu ei ole syy vetäytyä vuoteesi. Aktiivinen ja määrättyjen harjoitusten tekeminen auttaa todennäköisesti tuntemaan olonsa paremmin ja liikkumaan enemmän.

Harjoitusohjelmista fysioterapiaan ja enemmän, hoitojen yhdistelmä voi tuottaa parhaan tuloksen. Ja koska tarvetta sopeutua kipuun ja liikkeen rajoittamiseen, saatat harkita kognitiivista käyttäytymishoitoa. Monet ihmiset ilmoittavat, että tämän menetelmän avulla he opettavat heille, miten onnistuneesti hoitaa heidän tilansa ilman tarvetta uhrata elämän vastuuta ja kokemuksia.