Onko Marinol tai Marihuanan parempi ruokahalu ja pahoinvointi?

Marinoli (dronabinoli) on tetrahydrokannabinolin (THC) synteettinen muoto, joka on marihuanan (kannabiksen) tärkein psykoaktiivinen ainesosa. Sen lisäksi, että THC luo "korkean", jota monet käyttäjät etsivät, sen tiedetään vähentävän neuropaattista kipua, lievittämään pahoinvointia ja stimuloivat ruokahalua. Yhdysvalloissa, joissa marihuana on laillista, ihmisillä on nyt mahdollisuus valita, onko Marinol tai marihuana parempi lääke heidän terveydentilaansa. Vaikka ei ole olemassa selkeää yksimielisyyttä siitä, mikä on "parempi" tai "pahempi", on hyviä ja huonoja puolia, jotka voivat auttaa ratkaisemaan päätöksesi.

Marinol

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviranomainen (FDA) hyväksyi Marinolin ensimmäisen kerran syövän ja kemoterapiaan liittyvän pahoinvoinnin ja oksentelun hoitamiseksi. Sen hyväksyntää on sen jälkeen laajennettu koskemaan painonpudotuksen ja anoreksian hoitoa pitkälle edenneen HIV-infektion hoidossa.

Sen positiivisen vaikutuksen vuoksi ihmisille, joilla on hukkahäviö, Marinolia muutettiin aikataulun III huumeeksi vuonna 1999 (mikä tarkoittaa, että sillä on hyväksytty lääketieteellinen käyttö). Marinolia pidetään käyttötarkoituksessa turvallisena ja tehokkaana, ja sen riski on pieni.

Merkinnän ulkopuoliset käyttötarkoitukset sisältävät fibromyalgia- kipujen lievittämisen, glaukooman aiheuttaman silmänpaineen, kuukautisten migreenin, postoperatiivisen pahoinvoinnin ja oksentelun, obstruktiivisen uniapnean ja multippeliskleroosiin (MS) liittyvän lihasten spastisuuden.

Nykyinen näyttö

Säännellynä lääkeaineena Marinol ja muut THC-johdannaiset ovat läpikäyneet laajaa kliinistä tutkimusta niiden käytön tukemiseksi. Kalifornian yliopiston lääketieteellisen kannabis-tutkimuskeskuksen tutkimusten laaja katsaus kuvasi Marinolin erilaisia ​​etuja satunnaistetuissa kokeissa.

Tulosten joukossa:

• Marinolin 25 milligramman (mg) annos oli tehokkaampi kivunlievityksen saamiseksi MS-potilailla verrattuna lumelääkkeeseen.
• 5 mg: n annos Marinolia, joka oli määrätty AIDS-potilaille kuuden viikon aikana, oli huomattavasti tehokkaampi ruokahalun stimuloinnissa (38 prosenttia verrattuna 8 prosenttiin) kuin lumelääkkeellä.
• 25 milligramman (mg) annos Marinolia oli tehokkaampi kroonisen neuropaattisen kivun vähentämisessä 50 prosentilla verrattuna lumelääkkeeseen (30 prosenttia).

Vaikka 10 mg: n Marinol-annoksen kipua lievittävät vaikutukset ovat verrattavissa kodeiinin 60 mg: n annokseen, suuremmat annokset liittyvät suurempaan haittavaikutusten riskiin verrattuna kodeiiniin (erityisesti sedaatioon).

hyötyjä

Marinolille on useita etuja, joista osa johtuu siitä, että se on FDA: n hyväksymä lääke. Ne sisältävät:

• Marinol on laillista kaikissa 50 valtiossa ja varastoidaan säännöllisesti apteekeissa.
• Marinoli on THC: n puhdas isomeeri, joka tarkoittaa, että et altistu marihuanan sisältämille mahdollisesti haitallisille kemikaaleille.
• Marinoli ei sisällä muita marihuanan sisältämiä psykoaktiivisia kannabinoideja, mikä tarkoittaa, että se on vähemmän todennäköistä saada sinut "korkeaksi".
• Marinolilla on pitkä huumeiden puoliintumisaika ja se pysyy veren terapeuttisella tasolla kaksi kertaa niin kauan kuin marihuanana.
• Marinolia ei polteta ja se aiheuttaa vähemmän kurkun ja keuhkojen ärsytystä (tärkeä näkökohta astmalle tai keuhkoahtaumataudille).
• Marinolia valmistetaan kontrolloiduissa olosuhteissa, mikä tarkoittaa, että se on vähemmän todennäköisesti pilaantunut tai saastunut.
• Marinolia kattaa useimmat sairausvakuutussuunnitelmat.

haittoja

Kuten mikä tahansa lääke, Marinolilla on myös haittoja harkita:

• Marinolilla on alhainen imeytymisnopeus, ja se voi kestää jopa tunnin ennen vaikutusten tuntemista (tärkeä tekijä kemoterapiasta kärsivältä henkilöltä).
• Marinoli voi olla kalliimpaa kuin marihuanan, jos vakuutuksesi ei kata sitä.
• Tutkimukset ovat ristiriidassa sen kanssa, kuinka tehokas Marinoli on neuropaattisen kivun torjunnassa.
• Marinol voi vaikuttaa ihmisiin eri tavalla. Joillakin saattaa esiintyä voimakasta uneliaisuutta, nopeaa sydämen lyöntitiheyttä (takykardiaa) ja suun kuivumista jopa määrätyllä annoksella. Toiset saattavat kokea huimausta, uneliaisuutta, sekaannusta, "korkeaa", liioiteltua hyvinvoinnin tunnetta, pahoinvointia, oksentelua ja vatsakipua, kun keho sopeutuu lääkkeeseen. (Lääkärille on ilmoitettava, jos nämä haittavaikutukset jatkuvat tai pahenevat.)

Marihuana

Marihuana on yleisimmin savustettu, mutta se voidaan lisätä myös ruoka-aineisiin, jotka on otettu tinktuureihin ja öljyihin, tai hengitettynä höyrystimillä ("vaping").

Lääketieteellinen marihuana laillistettiin ensimmäisen kerran Kaliforniassa vuonna 1996 HIV-kriisin korkeudella. Nykyään kaikilla paitsi neljällä Yhdysvaltojen valtiolla on jonkinlainen laillistaminen kirjoissaan. Kun sanotaan, marihuana on aikatauluna I huumeiden mukaan vain virallisesti purettu eräissä valtioissa.

Nykyinen näyttö

Vaikka monet savustetun marihuanan hyödyt ovat edelleen tukevasti tukevia, todisteet sen tehokkuudesta kroonisten hermosärkyjen hoidossa ovat ehkä kaikkein vahvimpia.

Tähän sisältyy sarja satunnaistettuja kokeita Kalifornian yliopiston San Diegon yliopistosta, joka osoitti, että yksi marihuanan savuke, joka sisälsi jopa 8 prosenttia THC: tä, oli tehokkaampi vähentämään hermokipua (46 prosenttia 52 prosenttiin) kuin lumelääke (18 prosenttia). 24 prosenttiin).

Samoin vuonna 2012 julkaistu tutkimus julkaistiin Canadian Medical Association Journal päätti, että 11 päivän aikana toimitettu savustettu marihuana oli yhtä tehokas vähentämään spastisuutta ja vähentänyt tehokkaammin kipua potilailla, joilla oli MS, verrattuna lumelääkkeeseen.

hyötyjä

Lääketieteellisen marihuanan kannattajat mainitsevat usein nämä ammattilaiset:

• Savustetun marihuanan vaikutus alkaa nopeasti, jolloin oireet lievittyvät välittömästi.
• Savustettua marihuanan "annosta" on helpompi hallita kuin suun kautta otettavat lääkkeet kuten Marinol.
• Valittavissa on useita kannabiksen kantoja, joista joillakin on vähemmän psykoaktiivisia vaikutuksia ja jotka voivat olla tehokkaampia ruokahalun stimuloinnissa, väsymyksen torjumisessa tai masennuksen tai ahdistuksen hillitsemisessä.
• Savustettu marihuana sisältää muita potentiaalisesti hyödyllisiä kannabinoideja sekä voimakkaita antioksidantteja ja anti-inflammatorisia yhdisteitä (kuten lääkevalmisteissa esiintyviä terpeenejä).
• Marihuana on helppo kasvaa.

haittoja

Negatiiveja on kuitenkin harkittava:

• Liittovaltion hallitus pitää edelleen marihuanaa laittomana.
• FDA: n hyväksymää lääketieteellistä käyttöä lääketieteelliseen marihuanaan ei ole, vaikka siitä on hyötyä.
• Lääketieteellinen marihuana ei kuulu vakuutuksen piiriin.
• Lääketieteellinen marihuana voi olla kohtuuttoman kallista joissakin valtioissa, erityisesti niissä, jotka sallivat sen vain lääketieteellisiin tarkoituksiin.
• Marihuana sisältää yli 400 kemikaalia, joista vähän tiedetään niiden pitkäaikaisvaikutuksista.
• Marihuana saattaa häiritä mielenterveyttä ja mielialaa.
• Savustettu marihuana ei välttämättä sovi ihmisille, joilla on hengityselinsairaus, mukaan lukien keuhkosyöpä.
• Tupakoinnin ulkopuolella muut saanti- menetelmät ovat hitaampia ja niiden vaikutus on epätavallista.

Marihuanan sivuvaikutuksiin kuuluu tyypillinen "korkea" huimaus, uneliaisuus, suun kuivuminen, punaiset silmät, laajentuneet oppilaat, lisääntynyt syke, lisääntynyt ruokahalu, euforia, ahdistuneisuus, levottomuus, heikentynyt koordinointi ja muuttunut ajan ja tilan käsitys. Oireet ovat usein annoksesta riippuvaisia, ja suuremmat annokset aiheuttavat joskus paniikkaa, paranoiaa tai hallusinaatioita.

Sana DipHealthistä

Viime kädessä valinta Marinolin ja marihuanan välillä riippuu pitkälti valtion lakista. Joissakin valtioissa ei ehkä ole muuta vaihtoehtoa.

Jos haluat tutustua lääketieteelliseen marihuanan käyttöön, tarkista valtion laki Marihuanan lakien uudistamisjärjestöstä (NORML). Sitten sinun pitäisi puhua lääkärisi kanssa kunkin lääkkeen eduista ja seurauksista, kun ne koskevat omaa tilaa ja yleistä terveyttä. Yritä pitää mielessä, mutta ota varovainen, jotta vältät lääketieteellistä neuvontaa muilta kuin lääketieteellisiltä lähteiltä.

On myös hyvä pitää silmällä muita kehitettäviä THC-tuotteita, joista osa voi olla sopiva tarpeisiisi. Yksi tällainen esimerkki on Sativex (nabiksimolit), THC-suusuihku, jota käydään parhaillaan faasin III kliinisissä kokeissa Yhdysvalloissa. Suihku on jo hyväksytty käytettäväksi Yhdistyneessä kuningaskunnassa neuropaattisen kivun, spastisuuden, yliaktiivisen rakon ja muiden multippeliskleroosin oireiden hoitoon.