Käyttämällä nasaalisia steroideja

Ammattiyhdistykset, kuten Yhdysvaltain allergia-, astma- ja immunologiakatemia (AAAAI) ja amerikkalainen allergia-, astma- ja immunologiakorkeakoulu (ACAAI), suosittelevat nenästeroidisuihkeita yhtenä parhaiten hoidettavina potilaille, joilla on pysyvä tai kohtalainen tai vakava allergisen nuhan oireet (tunnetaan myös nimellä heinänuha), mukaan lukien kausiluonteiset allergiat.

Tämän suosituksen palauttamiseksi tutkimukset osoittavat, että nenästeroidit ovat paremmin allergisten oireiden hoitoon kuin suun kautta otettavat antihistamiinit, nasaaliset antihistamiinisuihkut ja Singulair (montelukast). Nenän steroidit ovat myös erityisen hyviä silmän allergioiden oireiden hoidossa.

Miten nenän steroidit toimivat

Nenän steroidit vähentävät nenän kautta kulkevaa allergista tulehdusta, hoitamalla oireita, kuten aivastelua, kutinaa, nenän, ruuhkautumista ja nenän jälkeistä tippumista.

Koska steroidit kestävät yleensä useita tunteja ennen kuin ne alkavat toimia, nenän steroidit eivät toimi hyvin tarpeen mukaan ja niitä on käytettävä rutiininomaisesti parhaan tuloksen saavuttamiseksi.

Lisäksi nenän steroidisuihkut voivat kestää muutaman päivän jopa viikon helpotuksen saamiseksi, joten pysy kärsivällisinä, jos tämä on ensimmäinen kerta, kun yrität allergiaa.

Sivuvaikutukset

Hyvä uutinen on, että nenästeroidisuihkut ovat yleensä hyvin siedettyjä, vaikka jotkin niistä liittyvät lievään, epämiellyttävään hajuun tai makuun.

Toisin sanoen nenästeroidit voivat kuivata nenän limakalvon joillakin ihmisillä ja jopa aiheuttaa kuorittumista tai verenvuotoa, erityisesti kylmissä talvikuukausina. Siirtyminen alkoholittomaan sumutteeseen ja / tai kosteuttavan nenägeelin (esim. Vaseliini tai suolaliuoksen suihkutus) käyttäminen ennen steroidisuihkun käyttöä voi olla hyödyllistä.

Nenän steroidivalinnat

Käytettävissä on useita nenän steroideja, ja niiden etuja vertaavat tutkimukset eivät osoittaneet erityistä eroa toisistaan.

Tästä huolimatta nenästeroidien välillä on joitakin hienovaraisuuksia, jotka saattavat johtaa siihen, että lääkäri suosittelee toista toiseen tai potilaan, jolla on erityinen mieltymys; joku voi varmasti havaita, että yksi nenäsuihku toimii paremmin heille tai aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia kuin toinen.

Tässä on lähemmin tarkasteltu joitakin suositun nenästeroidisuihkun etuja ja haittoja, ja miksi vaihtaminen toiseen on kohtuullinen seuraava askel, jos et saa riittävästi helpotusta tällä hetkellä käytössä olevalla suihkulla.

Brandin nenästeroidien vertailu

Brändi	edut	haitat
Flonase Allergia Relief (flutikasonipropionaatti)	Saatavana yleisenä muodossa (alhaisemmat kustannukset) ja laskurin (OTC) kautta; elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksynyt ei-allergisen nuhan hoitoon ja käytettäväksi alle 2-vuotiaille lapsille	Sen kukkainen haju häiritsee joitakin ihmisiä; sisältää alkoholin säilöntäainetta, joka saattaa aiheuttaa ärsytystä joillakin ihmisillä
Nasarel (flunisolidi)	Saatavana yleisenä muodossa	Tarvitaan kaksi tai kolme kertaa päivässä parhaan tuloksen saavuttamiseksi. saatavilla vain reseptillä
Nasonex (mometasoni)	Saatavana yleisenä muodossa; yleensä halvin tuotemerkki nenästeroidi; FDA hyväksyttiin nenän polyyppien hoitoon ja 2-vuotiaille lapsille	Saatavilla vain reseptillä
Flonase Sensimist flutikasonifuroaatti)	Saatavana OTC; FDA on hyväksytty lapsille, jotka ovat nuorempia kuin 2 vuotta; useat tutkimukset osoittavat johdonmukaisen hyödyn silmän allergioiden hoidossa (vaikkei FDA ole tällä hetkellä hyväksytty tästä syystä)	Hintava
Nasacort AQ (triamcinoloni)	Saatavana yleisenä muodossa ja OTC-muodossa; FDA on hyväksytty alle 2-vuotiaille lapsille	Hintava; yleisesti huono sairausvakuutus
Omnaris (ciclesonide)	Vähemmän steroideja aiheuttavia haittavaikutuksia (koska se on lääkeaine); vähemmän nenän ärsytystä, koska säilöntäaineena ei ole bentsalkoniumkloridia (kaikissa muissa nenän steroideissa)	Hintava; yleisesti huono sairausvakuutus; saatavilla vain reseptillä
Rhinocort-allergia (budesonidi)	Saatavana yleisenä muodossa ja OTC-muodossa; suositeltava nenän steroidi raskauden aikana (raskausluokka B)	Hintava; yleisesti huono sairausvakuutus

Oikeanlainen käyttö

On tärkeää tietää, että steroidisten nenäsuihkujen tehokkuus riippuu suurelta osin siitä, miten ne käytetään.

Muista lukea ja seurata lääkkeesi mukana toimitettuja ohjeita. Niiden yleisten vinkkien joukossa, joissa käytetään nenäsumutetta oikein:

• Ravista pulloa hyvin ennen lääkkeen annostelua.
• Kohdista kärki nenäsi takapuolelle / ulommalle puolelle.
• Tehkää parasta välttää nenän tai aivastelun puhallus heti käytön jälkeen.

Sana DipHealthistä

Jos etsit nenän steroidia, työskentele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mikä lääkitys on sinulle paras. Vaikka nenän steroidisuihkut pidetään yleisesti turvallisina useiden vuosien ajan, on tärkeää seurata lääkärisi kanssa säännöllisesti nenäntutkimuksia varten - näin lääkäri voi tarkistaa, onko nenän ärsytys, infektio tai harvinaiset sivuvaikutukset.

Lopuksi, jos lapsesi käyttää nenän steroidisuihkua, keskustele varmasti hänen lastentaristin kanssa. On pieni huoli siitä, että nenän steroidit saattavat hidastaa lasten kasvuvauhtia, joten niiden käyttöä rajoitetaan usein enintään kahteen kuukauteen vuodessa.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• deShazo RD, Kemp SF. (2018). Allergisen nuhan farmakoterapia. Corren J: ssä (toim.), Ajantasalla.
• deShazo RD, KemoSF. (2017). Potilaiden koulutus: Allerginen nuha (kausiluonteiset allergiat) (perusasiat). Corren J: ssä (toim.), Ajantasalla.

• Dykewicz MS et ai. Kausiluonteisen allergisen nuhan hoito: näyttöön perustuva keskittynyt vuoden 2017 ohjeellinen päivitys. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017 joulukuu, 119 (6): 489-511.e41

• Kariyawasam HH, Scadding G.Seasonal allerginen nuha: flutikasonipropionaatti ja flutikasonifuroaattihoito arvioitiin. J Astman allergia. 2010;3:19-28.

• Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Kausiluonteisen allergisen nuhan tulehduslääketiede: Ohjeiden yhteenveto vuoden 2017 yhteisestä työryhmästä käytännön parametreista. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876. Epub 2017 marraskuu 28.