Tietoja iskeemisestä aivohalvauksesta

Iskeeminen aivohalvaus on eräänlainen aivohalvaus, joka johtuu aivojen verenkierron puutteesta. Tämä on erilainen kuin verenvuotoinen aivohalvaus, joka johtuu aivojen verenvuodosta. Noin 70-80% aivohalvauksista on iskeemisiä aivohalvauksia, kun taas joillakin aivohalvauksilla on iskeemisiä ja hemorragisia ominaisuuksia, ja toiset ovat hemorragisia.

Iskemia voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien aivot, kun veritulppa estää veren hyytymän tai verenvirtauksen keskeyttävän verisuoniston. Veren, joka virtaa valtimoiden läpi, kuljettaa punasoluja, jotka välittävät happea läheisiin soluihin. Verisuonet, jotka kulkevat valtimoiden läpi, myös toimittavat vettä, ravinteita ja kivennäisaineita kaikille kehon soluille samalla kun poistetaan ylimääräistä jätemateriaalia. Niinpä veren tarjonnan keskeytyksellä on vakavia seurauksia, koska jokainen elimistön solu tarvitsee hengissä happea, vettä, ravinteita ja mineraaleja. Iskemia voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, ja kun sitä esiintyy aivoissa, sitä kutsutaan iskeemiseksi aivohalvaukseksi.

Iskemian aiheuttama vaurio kutsutaan infarktiksi

Yleensä jos iskemia kestää yli muutaman minuutin, haitalliset biologiset muutokset alkavat tapahtua. Nämä biokemialliset muutokset vahingoittavat aivoja prosessilla, jota kutsutaan infarktiksi tai infarktiksi. Aivoinfarkti johtaa aivosolujen rakenteen ja toiminnan muutoksiin. Muutokset syntyvät tulehduksesta ja toksiinien vapautumisesta, jotka vahingoittavat soluja, sekä ylimääräisen nesteen poistumista, joka aiheuttaa turvotusta ja muutoksia verisuonissa. Aivoinfarktin kemiallisen vaurioitumisen aika alkaa muutamassa minuutissa iskemian jälkeen, pahenee muutaman tunnin kuluessa ja jatkuu edelleen 24 - 48 tunnin aikana. Lopulta vakavia pysyviä vaurioita voi esiintyä aivojen kärsimälle alueelle, jos veren virtausta ei palauteta. Siksi aivohalvauksen oireiden välitön tunnistaminen ja nopea lääkärinhoito voivat pelastaa ihmishenkiä ja estää vakavan vamman aivohalvauksesta.

Kun aivojen alue joutuu infarktiin, ihmiset kokevat neurologisia oireita aivojen heikentyneen alueen toiminnan menettämisen vuoksi. Neurologiset oireet vastaavat aivojen vaurioitunutta aluetta.

Viimeaikaiset tieteelliset tutkimukset ovat antaneet lääkäreille mahdollisuuden tarkkailla ja ymmärtää tarkemmin iskemian prosessia, joka auttaa kehittämään parempia hoitoja aivohalvauksen potilaille. Aivohalvauksen neuroturvallisuuden tutkimus voi lopulta johtaa tapaan vähentää tai jopa poistaa aivohalvauksen aiheuttamia vaurioita.

Väliaikainen iskemia

Kun iskemia syntyy ja sitten kääntyy nopeasti, ihmiset kokevat tilapäisen aivohalvauksen, jota usein kutsutaan mini-aivohalvaukseksi. Tätä kutsutaan ohimeneväksi iskeemiseksi hyökkäykseksi tai TIA: ksi, koska iskemia on vain ohimenevä eikä kestä tarpeeksi kauan pysyvien vaurioiden aiheuttamiseksi. Jos kuitenkin ilmenee TIA: ta, on tärkeää huomata, että tämä on varoitusmerkki, joka osoittaa, että sinulla on aivohalvauksen riski, ja saada lääkärin hoitoa välittömästi.

Riskitekijät

Iskeemisen aivohalvauksen riskitekijöitä ovat kaikki sairaudet, jotka lisäävät alttiutta epänormaaleille verihyytymien muodostumiselle tai millä tahansa taudilla, joka vahingoittaa aivojen valtimoiden sisäistä vuorausta (aivoverhot), mikä tekee niistä todennäköisemmin tukkeutumisen. Sydänsairaudet, korkea kolesteroli, tupakointi, aivoverisuonisairaus, verenpaine, huonosti kontrolloitu diabetes ja veren hyytymishäiriöt ovat kaikki iskeemisen aivohalvauksen riskitekijöitä.

Iskeemisen aivohalvauksen hoito

Kiireellinen hoito iskeemisen aivohalvauksen hoidossa sisältää verenpaineen ja verensokerin huolellisen seurannan ja hoidon sekä mahdollisesti vahvojen verenohennusaineiden antamisen. Iskeemisen aivohalvauksen pitkäaikainen hoito sisältää optimaalisen verenpaineen ylläpitämisen, sydänsairauksien hoidon, verensokerin hallinnan, kolesterolin alentamisen ja mahdollisesti veren ohentajien käytön haitallisten verihyytymien kehittymisen estämiseksi. Tietyt tavat, kuten ruokavalio, liikunta ja tupakointi, voivat vaikuttaa valtavasti iskeemisen aivohalvauksen todennäköisyyteen.

Lähteet:

Aivokuvantamisen terapeuttinen teho akuuteilla iskeemisen aivohalvauksen potilailla, Von Kummer R, Dzialowski I, Gerber J, Journal of Neuroradiology, marraskuu 2014

Neuronaalisen kuoleman aika, joka johtui endoteliini-1: n aiheuttamasta polttokipua iskemiasta rotilla, Nguemeni C, Gomez-Smith M, Jeffers M, Schuch CP, Corbett D, Journal of Neuroscience Methods, tammikuu 2015