Miten hemorraaginen aivohalvaus erottuu iskeemisestä aivohalvauksesta
Sisällysluettelo:
Aivohalvaus on vakava sairaus, joka aiheutti aivojen verenkiertoa. Useimmissa tapauksissa se aiheutuu, kun verihyytymä muodostuu valtimosta, joka toimittaa aivoja, ja jota kutsutaan yleisesti iskeemiseksi aivohalvaukseksi.
Kuitenkin noin 10 prosentissa tapauksista aivohalvaus aiheutuu, kun verisuonen äkillisesti puhkeaa aivoissa. Ilman veren kantamaa happea aivosolut voivat nopeasti kuolla ja johtaa pysyvään aivovaurioon. Tämäntyyppistä aivohalvausta kutsutaan joko hemorragiseksi aivohalvaukseksi tai kallonsisäiseksi verenvuotoksi.
Hemorrhagisen aivohalvauksen oireet
Kun solunsisäinen verenvuoto esiintyy, se ei ainoastaan riitä hapen aivoja, se voi aiheuttaa aivojen vakavan turpoamisen ja puristuksen. Oireet voivat vaihdella, mutta tyypillisesti:
- Äkillinen ja vaikea päänsärky
- Huimaus ja tasapainon menetys
- Heikkous kasvojen, jalkojen tai käsivarren toisella puolella
- Pahoinvointi
- oksentelu
- Sekaannus tai epäjohdonmukaisuus
- Ongelmia puheen tai nielemisen kanssa
- takavarikot
Ei-traumaattinen intraserebraalinen verenvuoto on tuhoisa tapahtuma, jonka 30 päivän kuolleisuus on 35–52 prosenttia, vuonna 2010 tehdyn Stroke-lehden tutkimuksen mukaan.
Hemorragisen aivohalvauksen syyt
Vaikka kallonsisäinen verenvuoto voi tapahtua vakavan pään vamman seurauksena (kuten voi tapahtua auto-onnettomuudessa), kaksi yleisintä syytä liittyvät verisuonten itsensä poikkeavuuteen.
Yksi tällainen tila tunnetaan aneurysmina, joka tapahtuu, kun valtimon osa muuttuu epänormaalisti suuremmaksi. Kun näin tapahtuu, valtimon seinät voivat alkaa ilmapalloa ja lopulta repeytyä. Aneurysmat voivat olla synnynnäisiä (mikä tarkoittaa, että siellä oli syntymäaikaa) tai kroonisen verenpaineen (korkea verenpaine) aiheuttama.
Toinen vähemmän yleinen syy on synnynnäinen häiriö, jota kutsutaan arteriovenoosiseksi epämuodostumaksi (AVM). AVM: lle on tunnusomaista, että valtimoiden ja suonien välillä ei ole kapillaareja. Sen sijaan, että liitettäisiin tämän pienten alusten haarautuvan verkon kautta, tietyt valtimot ja laskimot yhdistyvät suoraan. Tämä tapahtuu tyypillisesti aivoissa tai selkärangan kohdalla.
Ajan mittaan epänormaalit alukset alkavat laajentua, kun verenpaine asettaa lisäkannan niiden jo heikentyneelle rakenteelle. Valitettavasti yli 50 prosenttia henkilöistä, joilla on AVM, kokee hemorraagisen aivohalvauksen.
Lisäksi tietyt aivosyövän tyypit voivat aiheuttaa kallonsisäisen verenvuodon heikentämällä aluksen rakenteellista koskemattomuutta ja heikentäen sen puhkeamiseen.
hoito
Yksi ensimmäisistä askeleista solunsisäisen verenvuodon käsittelemiseksi on vähentää verenpainetta mahdollisimman nopeasti. Tätä varten käytetään normaalisti laskimonsisäisiä verenpainelääkkeitä, kun taas lääkkeitä voidaan määrätä myös veren ohentajien torjumiseksi.
Kun yksilö on vakiintunut, lääkärit pyrkivät määrittämään verenvuodon lähteen. Jos verenvuoto on suhteellisen pieni, tukihoito voi olla kaikki tarpeen, mukaan lukien valvottu hydratointi IV-nesteillä intrakraniaalisen turvotuksen estämiseksi.
Vakavampia aivohalvauksia varten voi olla tarpeen leikata leikkauksen korjaamiseksi ja verenvuodon lopettamiseksi. Muissa tapauksissa sitä voidaan käyttää kerääntyneen veren paineen lievittämiseen. Tämä voi vaatia prosessia, joka tunnetaan kraniotomiana, jossa pääkallon osa poistetaan väliaikaisesti.
Tyypillisesti toipuminen hemorragisesta aivohalvauksesta on hidasta ja vaatii pitkäkestoista sairaalahoitoa. Ammatillinen, puhe- ja fysioterapia voi olla tarpeen myös aivovaurion aiheuttamien motoristen taitojen parantamiseksi.
Jos kyseessä on pieni aivohalvaus, henkilö voi palata kotiin muutaman viikon kuluttua. Vakavammissa tapauksissa hoito voi olla käynnissä ja edellyttää pitkäaikaista hoitoa, jos moottori- ja kognitiiviset toiminnot ovat merkittävästi heikentyneet.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti
- Amerikan Sydänyhdistys. "Mikä on arteriovenoosinen epämuodostuma (AVM)?" Dallas, Texas; päivitetty lokakuussa 2012.
- Hanley, D.; Awad, I.; Vespa, P. et ai. "Hemorraginen aivohalvaus: Johdanto." Aivohalvaus. 2013; 44: S65-S66. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.113.000856.
- Powers, W. "Intracerebral Hemorrhage ja Head Trauma; Yleiset haittavaikutukset ja yhteiset mekanismit." Aivohalvaus. 2010; 41: S107-S110. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.110.595058.
Korkea verenpaine ja hemorraaginen aivohalvaus
Kuinka korkea verenpaine voi johtaa vakavaan verenvuotoon aivoissa.
Myöhästynyt MS ja miten se erottuu nuoresta MS: stä
Lue, miksi yli 50-vuotiailla henkilöillä voi olla erilaisia oireita myöhästyneen multippeliskleroosin (MS) vuoksi ja että nuoremmilla aikuisilla on vaikeampi diagnosoida kuin MS.
Tietoja iskeemisestä aivohalvauksesta
Iskeeminen aivohalvaus johtuu veren tarjonnan puutteesta aivojen osaan.