Mitä sinun pitäisi tietää artroskopialeikkauksesta

1

Artroskooppinen kirurgia

Artroskopia tai artroskooppinen kirurgia on ortopedinen menettely, joka tutkii kehon nivelet.Sitä kutsutaan yleisesti "laajuudeksi", kuten kohdassa "Minulla on polvillani." Sen sijaan, että käytettäisiin suurta viiltoa tarkastamaan liitoksen vaurioita, menettelyssä käytetään pieniä viiltoja, joihin pieni kamera (arthroscope Kirurgi voi sitten tarkastaa nivelen ja ottaa valokuvia tai näytteitä kudoksesta, jotta voidaan määrittää esiintyvien vahinkojen laajuus tai tyyppi.

Tätä menetelmää voidaan käyttää yhdessä muiden kirurgisten tekniikoiden kanssa. Esimerkiksi, jos kirurgi suorittaa arthroscopiaa olkapään nivelessä ja määrittää, että rotaattorin mansetti on repeytynyt, leikkaukseen voidaan lisätä rotaattorin kalvosinnapit.

Tämän minimaalisesti invasiivisen lähestymistavan yksi etu on, että tämä leikkaus tehdään tyypillisesti avohoidossa, jolloin potilas palaa kotiin samana päivänä. Elpyminen on yleensä nopeampaa kuin vastaavilla menettelyillä, jotka suoritettiin "avoimina" paljon suuremmalla viillolla.

2

Miksi artroskopia on tarpeen?

Artroskooppista kirurgiaa käytetään kehon nivelten tutkimiseen joko yhteisen vahingon syyn tai vahingon laajuuden määrittämiseksi. Leikkaus suoritetaan, jos lääkärit eivät pysty määrittämään yhteisen ongelman lähdettä. Jos esimerkiksi epäillään, että nivel on vaurioitunut, mutta muut diagnostiset testit, kuten röntgenkuvat, CT-skannaukset tai MRI, eivät pysty määrittämään vahingon luonnetta, diagnoosin tekemiseksi voidaan tehdä artroskooppia.

Biopsia, kudospalan ottaminen tutkittavaksi, voidaan myös suorittaa arthroscopian aikana. Tätä kudosta voidaan käyttää diagnoosin tekemiseen, kun kudosta tutkitaan mikroskoopilla. Nesteestä nesteestä voidaan myös ottaa näytteitä menettelyn aikana, yleensä määritettäessä mahdollisten mahdollisesti esiintyvien infektioiden luonnetta.

Tämänhetkiset tutkimukset osoittavat, että polven arthroscopy ei välttämättä ole hyödyllistä niveltulehdusta sairastaville potilaille, mutta päättäväisyyttä saada menettely on tehtävä perussäännön perusteella kirurgin kanssa kuullen.

Nivelet, joita tavallisesti tutkitaan artroskopialla

• Polvi
• Nilkka
• lonkka
• Kyynärpää
• Ranne
• Olka

3

Artroskooppisen kirurgian riskit

Kirurgiaan ja anestesiaan liittyviin riskeihin liittyvien yleisten riskien lisäksi artroskoopilla on omat riskinsä, kuten lievä vaara nivelvaurioista toimenpiteen aikana sekä arterien ja suonien vaurioituminen nivelen ympärillä.

Vyötärön alapuolella suoritettavissa toimenpiteissä on olemassa riski, että verihyytymiä kutsutaan syvän laskimotromboosiksi tai DVT: ksi. Infektioriski on läsnä menettelyn aikana, mutta riski on pienempi kuin perinteisissä menetelmissä, joissa on täysikokoinen viilto.

4

Artroskopia: kirurginen menettely

Arthroscopy-yhteistoiminta suoritetaan tyypillisesti paikallisella, alueellisella tai yleisanestesialla.

Useimmissa tapauksissa leikkaus suoritetaan avohoidossa, jossa potilas menee kotiin samana päivänä. Käytetyn anestesian tyyppi riippuu vahingosta, jonka kirurgi odottaa löytävänsä, ja siitä, millaisia ​​menettelyjä kirurgi odottaa suorittavansa.

Kun anestesia tulee voimaan, kirurgi alkaa tekemällä pieniä viiltoja noin 1 - 2 senttimetrin pituiseksi nivelen läheisyydessä. Tämä toistetaan tarpeen mukaan, jotta kirurgi pystyy visualisoimaan täysin vahingoittuneen liitoksen.

Laitteet työnnetään leikkauksiin, mukaan lukien pieni kamera. Kirurgi visualisoi liitoksen televisioruudulla sen sijaan, että se katsoisi viillon läpi. Sitten yhtä leikkausta käytetään nivelen huuhteluun varovasti nesteellä. Tämä laajentaa kudoksen ympärillä olevaa solua, jolloin kirurgille annetaan enemmän tilaa ja parannetaan kameran lähettämiä kuvia.

Kirurgi etsii sitten vaurioita tai kivun lähteen etsimällä ongelmia luun, nivelsiteiden, jänteiden ja ympäröivien kudosten kanssa. Jos löydetään luun siruja tai vieraita aineita, ne poistetaan. Tarvittaessa voidaan ottaa kudos- ja nestenäytteiden biopsiat.

Tarkastettuaan nivelen ja otettuaan tarvittavat kudosnäytteet, menettelyjen arthroscopy-osa on päättynyt. Monissa tapauksissa tehdään kuitenkin lisäkirurgia ongelman löytämiseksi.

Jos lisäkirurgiaa ei tarvita, instrumentit poistetaan nivelestä ja viillot suljetaan niittien, ompeleiden, steri-nauhojen tai kirurgisen liiman avulla kirurgin mieltymyksistä ja leikkauksen sijainnista riippuen.

Anestesia lopetetaan ja lääkkeitä annetaan herättämään. Sinut viedään talteenottopaikkaan, jota seurataan tarkasti, kun loppu anestesia kuluu.

5

Elpyminen artroskooppisen kirurgian jälkeen

Kun arthroscopy-leikkauksesi on valmis, sinut viedään palautushuoneeseen, jota seurataan anestesian kulumisen jälkeen. Sinulle voidaan antaa kipulääkitystä tällä hetkellä. Kun olet hereillä ja hälyttävä, sinun pitäisi pystyä menemään kotiin (jos leikkauksesi on suunniteltu avohoidossa). Sinun täytyy järjestää joku ajaa sinut kotiin, koska et pysty ajamaan itseäsi anestesian jälkeen.

Tarvittaessa käytetään immobilisointilaitetta nivelen suojaamiseksi ja taivuttamisen tai liikkumisen estämiseksi paranemisprosessin aikana. Esimerkiksi olkahihna tai polvisuljin voi olla paikallaan, kun heräät arthroskopiasta. Sinulle voidaan myös antaa kainaloja tai sokeriruo'oja estämään sinua liikaa painetta leikkauksen jälkeen leikkauksen jälkeen.

Kun olet kotona, sinun täytyy tarkistaa viillonne infektio-oireiden varalta ja tehdä leikkaushoitoa. Jos huomaat, että viillossa on merkkejä infektiosta, sinun on ilmoitettava siitä kirurgille. Haluat myös ilmoittaa kirurgille, jos huomaat mitään selittämätöntä turvotusta, koska tämä saattaa merkitä verihyytymän esiintymistä.

Kirurgin tulee antaa erityiset ohjeet hyväksyttävästä aktiivisuustasosta leikkauksen jälkeisinä päivinä. Sinua saatetaan kertoa käyttämään liitosta mahdollisimman vähän tai kirurgi voi pyytää, että aloitat fysioterapian korjataaksesi nivelen heti.

Palauttamiseen tarvittava aika vaihtelee leikkauksen ja vahingon laajuuden mukaan. Yksinkertainen artroskopia voi vaatia palauttamista niin vähän kuin kaksi viikkoa, mutta jos toimenpide yhdistetään nivelsideen korjaamiseen tai johonkin muuhun enemmän mukana olevaan leikkaukseen, palautuminen voi olla huomattavasti pidempi.

Lisätietoja: vastaukset yleisiin kysymyksiin leikkauksen jälkeen

6

Lähteet

Potilaan opas artroskopiaan. Eorthopod.com