Reaktiivinen hypoglykemia: alhainen verensokeripisara syömisen jälkeen

Kun useimmat ihmiset kuulevat termin "alhainen verensokeri", ne yhdistävät välittömästi sen diabeteksen kanssa. Vaikka alhainen verensokeri (nimeltään hypoglykemia) on yleinen diabeetikoilla, se voi esiintyä myös ihmisillä, joilla ei ole diabetesta.

Tarkemmin sanottuna alhainen verensokeri voi tapahtua muutaman tunnin kuluessa syömisen jälkeen, ilmiö, jota kutsutaan reaktiiviseksi hypoglykemialle tai postprandiaaliseksi hypoglykemialle.

Reaktiivisen hypoglykemian oireet

Reaktiivisen hypoglykemian oireet vaihtelevat lievästä ja epämiellyttävästä (esimerkiksi ahdistuneesta, hikistä, ravistetusta tai nälkäisestä) vakavasta (esimerkiksi epäselvän näön kehittymisestä ja / tai pyörtymisestä).

Yksi tai useampi näistä oireista ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että sinulla on alhainen verensokeri. Nämä oireet saattavat viitata täysin erilaisiin ongelmiin, kuten sydän- tai neurologiseen ongelmaan. Siksi terveydenhuollon ammattilaisen tekemä arviointi on välttämätöntä.

Reaktiivisen hypoglykemian diagnoosi

Jotta voisit arvioida reaktiivista hypoglykemiaa, lääkärisi saa verensokerisi (kutsutaan verensokeriarvoksi) neljän - viiden tunnin kuluessa aterian syömisestä, kun sinulla on hypoglykemiaa vastaavia oireita.

Hän todennäköisesti saavuttaa verensokerisi keräämällä veren laskimosta (kutsutaan venepunktioksi). Tämä on tarkempi kuin verensokeritason saaminen glukoosimonitorista.

Jos havaitset, että verensokeritaso on alhainen (yleensä alle 60 mg / dl) ja oireesi ovat lievittyneitä, kun verensokeri on kohonnut, lääkäri haluaa etsiä postprandiaalisen hypoglykemian takana olevaa etiologiaa. Sekalaisen aterian testi alkaa.

Sekoitettu ateriatesti

Sekoitetun aterian testin aikana henkilö syö ateriaa ja sen jälkeen havaitaan enintään viisi tuntia. Ennen syömistä ja sen jälkeen 30 minuutin välein (kunnes viisi tuntia on kulunut) henkilö joutuu verikokeeseen seuraavien tasojen tarkistamiseksi:

• Verensokeri (glukoosi)
• insuliini
• C-peptidi-
• proinsuliini

Aterian aikana haima vapauttaa insuliinia, joka säätelee ruokasi imeytymistä ja käyttöä. Proinsuliini on se, joka erottuu haimasta, jolloin muodostuu yksi C-peptidin molekyyli ja yksi insuliinimolekyyli; se on kuin insuliinin esiaste, niin sanotusti.

Näiden testiarvojen tulkinta auttaa lääkäreitä löytämään "miksi" postprandiaalisen hypoglykemian takana.

On tärkeää huomata, että joskus ei ole tarkkaa diagnoosia siitä, miksi henkilö kokee veren sokeripisaransa syömisen jälkeen. Toisin sanoen lääketieteellinen arviointi ei paljasta yhtä syyllistä. Tässä tapauksessa suositellaan ruokailustrategioita hypoglykeemisten jaksojen ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi syömisen jälkeen.

Tässäkin on kolme esimerkkiä sairaudesta, jotka voivat aiheuttaa postprandiaalista hypoglykemiaa:

insulinoma

Insuliini on harvinainen, ei-syöpää aiheuttava kasvain, joka vapauttaa hallitsemattomasti insuliinia elimistöön. Jos insuliini on syyllinen, sekoitetun aterian testi paljastaa korkean insuliini-, C-peptidi- ja proinsuliinitason (kun verensokeri on alhainen).

Liiallinen tai tosiasiallinen insuliinin saanti

Jos henkilö ottaa liian paljon insuliinia (sanotaan, että heillä on diabetes tai käytännössä käyttävät insuliinia), insuliinitaso on hyvin korkea, mutta proinsuliini ja C-peptiditaso ovat alhaiset (koska insuliini tulee ulkopuolelta kehon, ei haiman).

Mahalaukun ohitusleikkaus

Mahalaukun ohitusleikkaus voi myös aiheuttaa reaktiivista hypoglykemiaa, koska ruoka voi kulkeutua liian nopeasti ruoansulatuskanavan läpi ilman, että kaikki on pilkottu ja imeytynyt glukoosiksi verenkiertoon. Tässä tapauksessa, kuten insuliinia, kaikki kolme tasoa (insuliini, C-peptidi, proinsuliini) ovat yleensä koholla.

Reaktiivisen hypoglykemian hallinta

Jos sinulle kerrotaan, että sinulla on reaktiivinen hypoglykemia, lääkärisi hoitaa sen perimmäisen syyn mukaan. Jos esimerkiksi lääkärit epäilevät insuliinia, sinulle lähetetään kirurgia, jotta se poistetaan.

Jos reaktiivinen postprandiaalinen hypoglykemiasi on hoitamaton tai tuntematon syy, tässä on muutamia strategioita, jotka sinun pitäisi ottaa käyttöön, jotta estetään alhainen verensokeri tapahtumasta syömisen jälkeen:

• Rajoita elintarvikkeita, joilla on korkea glykeeminen indeksi, varsinkin tyhjään vatsaan. Esimerkiksi donutin syöminen aamulla voi laukaista hypoglykemisen jakson.
• Syö pienet, usein ateriat ja välipalat, jotka sisältävät kuitua ja proteiinia.
• Syö monipuolinen, korkea kuituinen ruokavalio, jossa on riittävästi proteiinia, täysjyvätuotteita ja vihanneksia, hedelmiä ja maitotuotteita

Jos sinulla on akuutti hypoglykeminen jakso, nämä vaiheet voivat tuoda sokerin tasosi ylös:

• Syö tai juo 15 grammaa hiilihydraatteja välittömästi, kuten neljä unssia appelsiinimehua, kuusi unssia tavallista makeutettua soodaa, yksi ruokalusikallinen sokeria tai hunajaa tai kaksi ruokalusikallista rusinoita. Tämän pitäisi lievittää oireita 15 minuutin kuluessa. Saatat joutua toistamaan edellä mainitut vaiheet, jos verensokerisi on edelleen alhainen.
• Muista syödä pieni tasapainoinen ateria tai välipala sen jälkeen, kun oireet ovat poissa. Esimerkiksi omena, jossa on maapähkinävoita tai kalkkunan voileipä täysjyväleipää. Tämä estää toisen verensokeriarvon ja siitä johtuvan laskun.

Sana DipHealthista

Vaikka syömisen jälkeen esiintyy alhaisen verensokerin jaksoja, voi olla epämiellyttävää ja häiritsevää, on tapoja hallita sitä hyvin. Ehkä ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua saamaan matkalle matalan glykeemisen indeksin ruokavalion ja käyttäytymisen, joka optimoi sokeritasapainosi.

Lopulta, olkaa kuitenkin turvallisia ja tutustu ensin lääkäriin.