Ella hätäavun ehkäisemiseksi

Ella hyväksyttiin hätäavun ehkäisemiseksi FDA: n elokuussa 2010. Ella koostuu vain yksi oraalinen pilleri (ulipristaliasetaatti, 30 mg). Naiset voivat käyttää Ellaa ehkäisemään tahatonta raskautta suojaamattoman sukupuolen tai ehkäisymenetelmän epäonnistumisen vuoksi vain yhdellä pillerillä, joka voidaan ottaa välittömästi. Ella on tehokkain, jos sitä otetaan heti, mutta sitä voidaan käyttää jopa 120 tuntia (5 päivää) suojaamattoman sukupuolen jälkeen. Muut hätätilanteen ehkäisyn vaihtoehdot, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action ja Next Choice, ovat FDA-hyväksyttyjä käytettäviksi enintään 72 tuntia (3 päivää) ehkäisymenetelmän epäonnistumisen tai suojaamattoman yhdynnän jälkeen.

Kuinka se toimii

Ellan uskotaan toimivan hätätilanteen ehkäisyssä ensisijaisesti pysäyttämällä tai viivästyttämällä munan vapautumista munasarjasta, joten munia ei ole saatavilla hedelmöittäväksi siittiöksi. On mahdollista, että Ella voi toimia myös estämällä kiinnittyminen (istutus) kohtuun. Vaikka Ella estää ovulaation niin kauan kuin 5 päivää suojaamattoman sukupuolen jälkeen, on huolestuttavaa, että naiset saattavat sekoittaa tätä ja uskoo virheellisesti, että Ella-hoidon jälkeen se voi edelleen suojata heitä raskaudesta 5 päivän ajan ilman suojattua sukupuolta. (Näin ei ole, koska spermat ylimääräisestä sukupuolesta voivat ylittää alkuperäisen 5 päivän ikkunan).

Ella sisältää ulipristalia, ei-hormonaalista lääkettä, joka estää käsitteeseen tarvittavien keskeisten hormonien vaikutukset.Ella kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan valikoiviksi progesteronireseptorimodulaattoreiksi. Ainoa muu hyväksytty lääke tässä luokassa on mifepristoni, joka tunnetaan paremmin nimellä RU-486. Mifepristoni on hyväksytty käytettäväksi osana aborttia aiheuttavaa hoito-ohjelmaa. Koska ella imeytyy paremmin kuin mifepristoni, Ellaa voidaan käyttää pieninä annoksina, jotka estävät hedelmöityksen, mutta ei pitäisi aiheuttaa aborttia. On kuitenkin epäselvää, voiko Ella lisätä spontaanin abortin määrää harvoissa naisissa, jotka tulevat raskaaksi huolimatta lääkkeen käytöstä. On myös sekaannusta siitä, voiko Ella vahingoittaa olemassa olevaa raskautta (jos nainen on raskaana Ella-hoidon aikana).

Mitä se ei ole

Hätäavun ehkäisyä sekoitetaan usein erehdyksessä varhaisen aborttipillin kanssa, RU486 (jota kutsutaan myös nimellä M&M, Mifeprex, RU486, mifepristoni tai lääketieteellinen abortti). Nämä kaksi lääkettä käyttävät kahta eri tarkoitusta ja toimivat täysin eri tavalla.

Ella ei ole abortti pilleri. Se ei myöskään ole tehokasta, jos sitä käytetään sen jälkeen, kun nainen on jo raskaana. Watson Pharmaceuticalsin, tämän hätäapua ehkäisevän aineen valmistajan, mukaan Ella ei ole tarkoitettu lopettamaan olemassa olevan raskauden.

Milloin käyttää

Odottamattoman raskauden riskin vähentämiseksi Ella on otettava mahdollisimman pian 120 tunnin (5 päivän) kuluessa suojaamattomasta sukupuolesta tai ehkäisymenetelmistä. Mitä nopeammin Ella otetaan, sitä tehokkaampi se on. Ellaa voidaan käyttää myös kuukautiskierron aikana, ja sitä voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman ruokaa. Jos oksennat 3 tunnin kuluessa pillerin ottamisesta, ota välittömästi yhteys lääkäriisi keskustelemaan siitä, ottaako toinen pilleri.

Kenen ei pitäisi käyttää sitä

Ellaa ei ole tarkoitettu käytettäväksi rutiininomaisten ehkäisymenetelmien korvikkeena - se ei toimi samoin kuin useimmat muut syntyvyyden säätämisen muodot, kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein. Ellaa ei saa käyttää useammin kuin kerran samassa kuukautiskierrossa eri suojaamattomien sukupuolten tai syntyvyyden ehkäisemiseen.

Älä ota Ellaa, jos tiedät tai epäilet olevasi jo raskaana. Jos on mahdollista, että olet jo raskaana, lääkärisi antaa sinulle raskaustestin ennen Ella-hoidon määräämistä. Ella-hoidon aikana raskaana olevalle naiselle aiheutuvat riskit sikiölle eivät ole tiedossa.

Sivuvaikutukset

Käytettäessä ohjeiden mukaisesti Ella on turvallinen useimmille naisille. Yleisimpiä sivuvaikutuksia, joita raportoitiin kliinisissä tutkimuksissa, joissa oli 2 677 naista, jotka saivat Ellaa, olivat:

• Päänsärky (18%)
• Pahoinvointi (12%)
• Vatsakipu ja vatsakipu (12%)
• Dysmenorrea (kohdun kipu kuukautisten aikana) (10%)
• Väsymys (6%)
• Huimaus (5%)

Ellan ottamisen jälkeen saatat todennäköisesti kokea muutoksia ajanjaksosi aikana. Joissakin tapauksissa seuraava jaksosi voi olla raskaampi tai kevyempi tai aikaisempi tai myöhempi. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa, jos ajoitettu aika on yli viikko myöhässä, koska tämä voi osoittaa, että raskaus on voinut tapahtua.

Jos sinulla on vakava vatsakipu 3–5 viikkoa Ellan ottamisen jälkeen, voi olla mahdollisuus, että sinulla on kohdunulkoinen raskaus, joten sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.

vaikuttavuus

Ella on tehokkain, sitä nopeammin se käynnistetään. Ohjeen mukaan (120 tunnin kuluessa suojaamattomasta sukupuolesta tai ehkäisymenetelmistä) Ella vähentää mahdollisuutta tulla raskaaksi. Ella ei ole tehokas kaikissa tapauksissa, ja sitä tulee käyttää vain yhdellä suojaamattoman yhdynnän jaksolla. Kliinisissä tutkimuksissa Ella alensi merkittävästi raskauden määrää odotetusta 5,5%: sta (odotettavissa olevien raskauksien määrä, joka laskettiin yhdyskunnan ajoituksen perusteella kunkin naisen kuukautiskierron aikana) havaittuun 2,2%: iin.

Ella näyttää olevan vähemmän tehokas lihavilla naisilla. Kliinisissä tutkimuksissa 3,2% naisista, joiden painoindeksi (BMI)> 30 kg / m tuli raskaaksi Ella-hoidon aikana.

Ella ei jatka raskauden estämistä muun naisen syklin aikana, joten varmista, että käytät tavallista syntymänvalvontamenetelmää seuraavan sukupuolen aikana. Valmistaja ilmoittaa, että "ella-hoidon jälkeen on todennäköistä, että raskauden ehkäiseminen varmistetaan raskauden ehkäisemiseksi, mikäli raskauden ehkäiseminen on välttämätöntä.

Tietyt lääkkeet ja kasviperäiset tuotteet voivat myös vähentää ellan tehokkuutta. Nämä sisältävät:

• barbituraatit
• bosentaani
• karbamatsepiini
• felbamaatti
• Griseofulvin
• okskarbatsepiini
• fenytoiini
• rifampiinille
• Johanneksen vieressä
• topiramaatti

varotoimet

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos käytät hormonaalista ehkäisyä (kuten pilleri, laastari, Depo Provera, NuvaRing). Ellan käyttö voi tehdä tavallisen hormonaalisen syntyvyyden ehkäisymenetelmän vähemmän tehokas. Tästä syystä, jos käytät Ellaa hätärokotteena, sinun on käytettävä luotettavaa ehkäisymenetelmää (kuten kondomia spermisidillä, naaras kondomia, sienellä) muina aikoina, kun sinulla on seksiä samassa kuukautiskierrossa.

Sinun täytyy olla lääkärin määrä, jotta saat Ellan. Terveydenhuollon tarjoajalta riippuen saatat tarvita toimistokäynnin Ella-reseptin saamiseksi. Valmistaja neuvoo lääketieteen tarjoajia vahvistamaan tai sulkemaan pois olemassa olevan raskauden ennen kuin kirjoitat reseptin Ellalle.

Varovaisuutena voit kysyä lääkäriltäsi siitä, että saisit Ellalle lääkemääräyksen, joka on etukäteen - vain jos hätätilanteessa ilmenee. Näin sinulla on jo resepti, joka täytetään välittömästi, eikä sinun tarvitse odottaa saavansa lääkärin tapaamisen.

kustannukset

Tämän aamu-pillerin hinnat vaihtelevat sen mukaan, mihin ostat sen. Ella voi maksaa apteekista vähintään 55 dollaria. On olemassa online-lääkemääräyspalvelu, jonka avulla voit ostaa Ellan 67 dollaria, sekä ilmainen toimitus ja käsittely seuraavana päivänä toimitettavaksi.

STI-suojaus

Ella ei suojaa sukupuolitaudeilta tai HIV: ltä.