Onko Dapsone dermatiitille Herpetiformikselle?

Jos sinulla on herpetiformis-dermatiitti, tiedät, miten epämiellyttävä tämä keliakian iho-ilmentymä voi olla. Ihmiset, joilla on ihotulehdus herpetiformis, naarmuttavat usein ihoaan, kunnes se vuotaa turhassa pyrkimyksessä tehdä kutinaa ja polttava pysähdys.

Noin 15–25 prosenttia keliakiapotilailta kärsii myös herpetiformis-dermatiitista, joka esiintyy vesitäytteisten läpipainopakkausten ja kutisevien punaisen kuoppien klustereina. Ihon ihottuma esiintyy useimmiten kyynärpäissä, polvissa, alaselässä, pakarissa ja pään takaosassa, mutta se voi näkyä missä tahansa kehon kohdalla.

Vaikka ainoa elinikäinen hoito dermatiittia herpetiformikselle on gluteeniton ruokavalio, se voi kestää useita viikkoja tai useita kuukausia gluteenitonta syömistä, kunnes ihottuma loppuu kokonaan. Siihen saakka lääkärisi voi määrätä Dapsone-lääkityksen, joka ohjaa kutinaa ja vaimentaa ihottumaa.

Dapsone dermatiitille Herpetiformis-kärsiville

Dapsone, joka kehitettiin hoitamaan lepraa ja muita ihoinfektioita, on rikkiä sisältävä antibiootti, jota otat suun kautta. Se toimii nopeasti - usein päivinä - aloittaa dermatiittisi herpetiformiksen selvittäminen.

Koska dapsone voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, lääkäri voi aloittaa sinulle pienen annoksen ja rampin, joka annostelee ajan myötä, kun oireesi alkavat laskea ja kun pääset ripustamaan gluteenitonta ruokavaliota.

Kun otat dapsonia, saatat kokea pahoinvointia ja vatsavaivoja. Näiden välttämiseksi ota lääkitys ruoan tai maidon kera. Lisäksi lääke voi tehdä ihostasi herkemmäksi auringonvalolle, joten varo ulkona varsinkin suorassa, vahvassa auringossa.

Dapsone-riskit: Harvinaiset, vakavat sivuvaikutukset

Kaikki dapsonilla olevat potilaat näkevät hemoglobiiniarvon pienenemisen, joka on osa punasoluja, jotka kuljettavat happea. Tämä pieni lasku hemoglobiinissasi ei vahingoita sinua. Joillakin potilailla hemoglobiiniarvo laskee kuitenkin nopeasti, mikä voi aiheuttaa oireita, kuten kurkkukipua, huimausta tai heikot tunteet. Hyvin harvat potilaat kehittävät myös maksavaivoja dapsonin käytön aikana.

Jos lääkäri määrää dapsonia herpetiformiksen ihottuman hoitoon, sinun on todennäköisesti tehtävä viikoittain tai kahdesti viikossa verikokeita ensimmäisten kolmen kuukauden ajan, jotta varmistat, että et kehitä näitä lääkkeeseen liittyviä veren tai maksan ongelmia.

Lisäksi harvinaisissa tapauksissa on raportoitu, että dapsonilla oli vakavia ja mahdollisesti kuolemaan johtavia ihoreaktioita. Jos sinulla on epätavallista ihottumaa dapsonin käytön aikana, keskustele välittömästi lääkärisi kanssa.

Dapsone voi myös aiheuttaa päänsärkyä joillakin ihmisillä. Lääketieteellinen tutkimus ei ole määrittänyt, voitko ottaa sen turvallisesti raskauden aikana, mutta tiedetään siirtyvän äidinmaitoon, joten sinun pitäisi keskustella lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai imetät.

Käytettävissä olevat vaihtoehdot, jos Dapsone ei selvitä Dermatitis Herpetiformis -valmistetta

Jos et voi sietää dapsonia tai jos se ei toimi sinulle, on olemassa hyvin vähän tehokkaita lääkeaineita, jotka saattavat tarjota jonkin verran helpotusta, kun odotat gluteenitonta ruokavaliota.

Ihotautilääkärit ovat käyttäneet lääkkeitä sulfapyridiiniä ja tetrasykliiniä herpetiformien dermatiitin hoitoon, vaikkakaan ei yhtä menestyksekkäästi kuin dapsonilla. Lisäksi Australian raportissa todettiin, että sulfasalatsiini toimi kolmella potilaalla, jotka eivät kyenneet sietämään dapsonia, vaikka yksi potilas joutui lopettamaan lääkkeen sivuvaikutusten vuoksi.

Jos sinulla on diagnosoitu herpetiformis-dermatiitti, dapsone tarjoaa lyhyen aikavälin ratkaisun voimakkaaseen epämukavuuteen. Gluteeniton ruokavalio edustaa parasta pitkäaikaista hoitoa.