Miesten ympärileikkauspäätöksessä huomioon otettavat tekijät

Miehen ympärileikkaus on esinahan kirurginen poisto, joka kattaa peniksen kärjen. Se on menettely, joka suoritetaan tavallisesti kahden ensimmäisen kymmenen päivän kuluttua syntymästä joko sairaalassa tai osana uskonnollista seremoniaa kotona. Vaikka tämä käytäntö on yleisesti hyväksytty kaikkialla Yhdysvalloissa, ympärileikkaus on todella melko harvinainen kaikkialla maailmassa. Vain 10 prosenttia pojista saa piiskaa ympäri maailmaa, ja hinnat laskevat tasaisesti valtioissa - 80 prosentista vuonna 1980 arviolta 60 prosenttiin tällä hetkellä. Nämä luvut heijastavat nykyistä keskustelua käytännön eduista ja haitoista. Tarkastellaan joitakin sosiaalisia, kulttuurisia, historiallisia ja lääketieteellisiä syitä miehen ympärileikkaukseen sekä siitä, miksi se on viime aikoina pudonnut suosikiksi.

1

Miksi ympärileikkaus?

Harvinaisissa tapauksissa ympärileikkaus suoritetaan lääketieteellisen välttämättömyyden vuoksi, jos esinahka tarttuu, ei kykene vetäytymään (phimosis) tai jos sitä ei voi vetää peniksen yli kerran, kun se on vedetty takaisin (parafimoosi). Mutta useammin menettely toteutetaan sosiaalisista, kulttuurisista tai uskonnollisista syistä. Se on yleisin muslimi- ja juutalaisyhteisöissä, ja käytäntö on peräisin tuhansia vuosia ja yksityiskohtaisesti uskonnollisissa teksteissä. Se tuli suosituimmaksi Yhdysvalloissa 1920-luvulla, kun lääkärit uskoivat, että se vähentäisi sytytyslihaksen kaltaisia ​​vaivoja ja vähentäisi itsemurhaa. Usko, että ympärileikkaus on hygieenisempää, on edelleen vallitseva syy käytäntöön etenkin kristillisissä ja maallisissa yhteisöissä. Mutta onko se todella?

2

Ympäristön ympärileikkauksen terveyshyödyt

Jotkut tutkimukset osoittavat, että ympärileikkaus estää virtsateiden infektioita, ja ehjät miehet 10 kertaa todennäköisemmin sopivat niistä. CDC: n mukaan esinahan solut saattavat olla alttiimpia joillekin STD: eille, mukaan lukien HIV heteroseksuaalisissa kumppanuuksissa, ja ne voivat lisätä peniksen syövän riskiä. Vaikka monet ihmiset uskovat, että ympärileikkaamaton penis on liian vaikea pitää puhtaana ja voi siten johtaa ongelmiin, tämä ei oikeastaan ​​ole totta. Esinahka voidaan helposti vetää takaisin ja puhdistaa saippualla ja vedellä osana säännöllistä pesuohjelmaa.

3

Ympäristön ympärileikkauksen terveysongelmat

Kahden ja kymmenen prosenttia ympärileikkauksista johtaa komplikaatioihin, vaikka tarkkaa määrää ei tunneta. Verenvuoto ja leikkauksen jälkeinen ärsytys voivat joskus johtaa infektioon - yksi yleisimmistä sivuvaikutuksista. Kipua tai tunnottomuutta aiheuttava arpeutuminen on harvinaisempaa, vaikkakin epämukavuutta ja kipua leikkauksen ympärillä tapahtuvan pystytyksen aikana ei ole harvinaista.

Suurin push vastaan ympärileikkaus tulee Amerikan Pediatrian Akatemialta. He tukevat vastustustaan ​​tutkimuksiin, jotka osoittavat psyykkistä vahinkoa ympärileikkaamille miehille ja vastustavat voimakkaasti CDC-ohjeita, jotka edistävät käytäntöä. Kognitiivisen kehityksen tutkimukset ovat osoittaneet, että tällaisen voimakkaan kivun kärsiminen niin nuorena voi aiheuttaa aivokemian muutoksia, mikä voi johtaa lisääntyneeseen ahdistuneisuuteen, huomioongelmiin ja hyperaktiivisuuteen. (Ei, anestesiaa käytetään harvoin.) Joidenkin tutkimusten mukaan viha, häpeä ja jopa PTSD voivat olla ympärileikkauksen pitkäaikaisia ​​seurauksia.

4

Seksuaaliset sivuvaikutukset

Vaikka vanhemmat tutkimukset väittävät, että ympärileikkauksen pitkäaikaisilla sivuvaikutuksilla on vähentynyt seksuaalinen herkkyys, äskettäinen tutkimus osoittaa, että näin ei ole. Aikaisemmin todettiin, että haluttomuus käyttää kondomeja ja tarvetta käyttää voiteluainetta osoitti menettelyn sivuvaikutuksia. Uudet tutkimukset haastavat kuitenkin yleisesti uskon, että esinahalla on suurin osa herkkyydestä, ja siksi sen poistaminen vie pois miesten nautinnosta.

5

Eettinen kysymys

Ehkä vaikein kysymys on, onko ympärileikkaus oikea. Kun eri ryhmät (mukaan lukien CDC) tukevat käytäntöä ja toiset, jotka toivovat sen rikolliseksi, valinta perustuu usein henkilökohtaisiin vakaumuksiin. Lääkärin tehtävänä on tehdä mitään haittaa, joten jos potilas ei pysty antamaan suostumusta ja menettely ei ole lääketieteellisesti tarpeellinen, onko eettinen tehdä se joka tapauksessa?

Toisaalta vähentämällä mahdollisuutta saada syöpä, HIV ja muut STD: t jopa a vähän voi olla riittävä syy joillekin vanhemmille valita leikkaamisen. Toisten osalta jopa pieni leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ja psykologisten vaurioiden riski on liian korkea. Kulttuuriset suuntaukset, perinteet ja tapat voivat olla ratkaiseva tekijä monille perheille, koska riskit ja hyödyt voivat vaikuttaa tasaisesti.

6

Leikkaa tai ei piippaa

Koska tämä on kertaluonteinen päätös, on tärkeää harkita huolellisesti kaikkia argumentin puolia. On erittäin tärkeää saada koulutusta kummankaan päätöksen mahdollisista riskeistä ja seurauksista. Tee oma tutkimus; älä vain luota siihen, mitä muistat terveydellisestä luokasta tai neuvojen tai paineiden avulla. Päivän päätteeksi se on hyvin henkilökohtainen valinta, jonka teet lapsenne vanhempina, joka hän kuljettaa mukanaan hänen loppuelämänsä. Ennen kaikkea tee päätös, joka on sinulle sopiva perhe.