Miten tehdä suoliston valmistelu kolonoskopiaan tai kirurgiaan
Sisällysluettelo:
- Lääkkeiden muutokset (7 päivää ennen)
- Ruokavalion muutokset (3 päivää ennen)
- Bowel Prep Timeline (yksi päivä ennen)
- Menettelyn aamulla
- Sivuvaikutukset ja riskit
- Auttavia neuvoja
Tyks tutkii ja hoitaa 11.4.2019: Kun syöpä on suolistossa - Arto Rantala (Joulukuu 2024)
Suolen valmistus, joka tunnetaan yleisesti suolen valmistuksena, on prosessi, jossa poistetaan ulosteet paksusuolesta ennen lääketieteellistä tai kirurgista toimenpidettä. On tärkeää puhdistaa kaikki uloste, ruokahiukkaset ja muut jäämät, jotka voivat tarttua kudospintoihin.
Jos sinulla on leikkaus kaksoispisteessä tai sen läheisyydessä, jopa pieni määrä ulosteesta voi aiheuttaa infektioriskin, jos suolisto on vahingossa nicked. Tuoli voi myös saada tiettyjä kuvantamismenetelmiä, kuten kolonoskopiaa, tai vaikeuttaa toimimista vierekkäisissä kudoksissa, kuten kohdussa, jos paksusuoli on tunkeutunut.
Jos tarvitaan suoliston valmistusta, lääkärisi antaa sinulle yksityiskohtaiset ohjeet, joita sinun on noudatettava tarkasti. Tässä on vaiheittainen ohje siitä, mitä odottaa:
1Lääkkeiden muutokset (7 päivää ennen)
Suolen valmistusmenetelmät vaihtelevat lääkärien ja menettelyjen välillä. Yleisesti ottaen suuntaviivat ovat samankaltaisia ja alkavat aina lääkehoitojen muutoksista ja rajoittaa sitä, mitä voit ja ei voi syödä.
Lääkkeistä alkaen jotkut on lopetettava jopa seitsemän päivää ennen menettelyä. Heidän joukossaan ovat verenohennusaineet, kuten Coumadin (varfariini), Plavix (klopidogreeli) ja Lovenox (enoksapariini). Muita lääkkeitä, jotka on ehkä lopetettava tai muutettava, ovat:
- Rintakipuja, kuten Imodium (loperamidi), Lomotil (atropiini / difenoksylaatti) ja Pepto Bismol (vismuttisubsalisylaatti), jotka hidastavat suoliston motiliteettia
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, Advil (ibuprofeeni) ja Aleve tai Motrin (naprokseeni), jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä
- Kuitilisäaineet, kuten Metamucil, Citrucel ja Benefiber, jotka aiheuttavat ulosteiden kerääntymistä
- Raudan lisäravinteet, jotka voivat aiheuttaa suolistoseinien harmaan värjäytymisen, ei pidä ottaa päivää ennen toimenpidettä
- Tietyt diabeettiset lääkkeet, jotka saattavat vaatia annoksen pienentämistä päivää ennen toimenpidettä ja täydellisen pysähtymisen menettelyn aamulla
Ruokavalion muutokset (3 päivää ennen)
Kolme päivää ennen menettelyä sinua pyydetään välttämään kuitupitoisia elintarvikkeita, kuten salaatteja, vihreitä vihanneksia, ruskeaa riisiä, täysjyväleipää, ruskeaa pastaa, papuja, auringonkukansiemeniä, maapähkinöitä, cashewpähkinöitä ja popcornia.
Eräänä päivänä ennen hoitoa lääkäri asettaa sinulle selkeän nestemäisen ruokavalion. Nestettä pidetään selvänä, jos voit lukea sen läpi. Esimerkiksi omenamehua pidettäisiin hyväksyttävänä, kun taas appelsiinimehua tai maitoa ei olisi. Muita hyväksyttäviä nesteitä ovat sitruuna-kalkkisooda, inkivääri-ale, klubisooda, musta kahvi (ei kerma tai maito), kirkas urheilujuomat, kivennäisvesi ja vesi.
Ravitsemukselle voit syödä kirkasta kanaa, naudanlihaa tai vihannesten lientä sekä keltaista tai vihreää gelatiinia tai popsiclesiä. (Vältä punaisia, violetteja tai oranssinvärisiä juomia, gelatineja tai popsiketteja, jotka voivat värjätä suoliston kudoksia).Myös makeutusaineet, kuten sokeri ja hunaja, ovat kunnossa.
Sinun on myös vältettävä alkoholia, mukaan lukien olut ja viini, päivää ennen menettelyä.
3Bowel Prep Timeline (yksi päivä ennen)
Eräänä päivänä ennen menettelyäsi aloitat todellisen suoliston valmistuksen, johon liittyy laksatiiveja ja muita lääkkeitä, jotka sinun on otettava määrättyyn aikatauluun. Aikaviivat ja -menettelyt voivat vaihdella, mutta tässä on esimerkki, jota yleisesti käytetään kolonoskooppisen suoliston valmistuksessa:
- Herätessäsi syö tai juo mitään muuta kuin kirkasta nestettä.
- Klo 12.00, ota määrätty laksatiivinen annos, kuten Dulcolax (bisakodyyli), täyteen lasilliseen vettä.
- Klo 17.00 sinun täytyy sekoittaa Gavilyte tai Colyte -tuote (polyetyleeniglykoli natriumbikarbonaatilla ja suolalla) gallonalla vettä. Jotkut ihmiset lisäävät jauhemaisia juomia, kuten Kool-Aid tai Crystal Light, jotta ne olisivat miellyttävämpiä. (Vältä punaisia, oransseja tai violetteja makuja.)
- Klo 18.00 juo 8 unssia Gavilyte / Colyte -liuosta 10-15 minuutin välein, kunnes kaksi kolmasosaa kulutetaan. Säästä loput jääkaapissa seuraavana aamuna.
- Klo 21.00, pureskele kaksi simetikoni-tablettia. Simetikoni on vaahdonestoaine, joka auttaa vähentämään kaasua ja turvotusta.
- Klo 10.00, ota vielä kaksi simetikonitablettia.
Laksatiivista herkkyydestä riippuen saatat alkaa kokea vapaata keskipäivällä. Suurin puhdistus voi tapahtua Gavilyte / Colyte-liuoksen kulutuksen vuoksi, joten muista olla lähellä wc: tä. Saatat joutua nousemaan yön keskellä, joten pidä yövalo kylpyhuoneessa.
Vaikka tämä aikajana antaa sinulle suhteellisen vahvan käsityksen siitä, mitä odottaa, viittaat aina lääkärisi ohjeisiin ennen kaikkea ja poikkeamatta.
Miten tietää, milloin suoliston valmistelu on valmis 4Menettelyn aamulla
Kun olet herännyt, lopeta kaikki jäljellä olevat Gavilyte / Colyte-liuokset, juomalla 8 unssia 10-15 minuutin välein. Sinun pitäisi lopettaa tämä viimeistään kolme tuntia ennen menettelyä eikä juoda eikä syödä mitään sen jälkeen. Jos tarvitset lääkkeitä, tee se pienillä vesisiruilla ensimmäisenä aamuna.
Jotkut ihmiset haluavat kevyesti suihkua aamulla varmistaakseen, ettei suolistossa ole jäljellä jäämiä. Jos teit suoliston esikäsittelyn oikein, tämä ei yleensä ole tarpeen.
Jos päätät suihkua, tee niin kevyesti. Ei pelkästään paksusuolen ylitäyttö vaarantaa sattumanvaraisen onnettomuuden lääkäriin, mutta se voi myös aiheuttaa tulehdusta ja turvotusta, joka voi vaarantaa peräsuolen ja paksusuolen herkät kudokset.
Douche- tai Enema-turvallisuuden käyttäminen 5Sivuvaikutukset ja riskit
Yleensä suolen esikäsittely on turvallista ja aiheuttaa vain vähän riskiä terveydelle. Epämukavuus on yleisin valitus, jossa yli puolet ihmisistä kokee tällaisia oireita:
- Vatsan kouristelu
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Epämiellyttävä täyteyden tunne
- Ulkopuolinen inkontinenssi
- Maun muutokset
- Äkillinen, kylmä hikoilu
Harvinaisissa tapauksissa Gavilyte ja Colyte polyeteeniglykoli (PEG) voi aiheuttaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa ja munuaisvaurioita. Useimmissa tapauksissa on mukana ihmisiä, joilla on jo olemassa oleva munuaissairaus, mutta joissakin tapauksissa niitä on havaittu potilailla, joilla ei ole ollut munuaisten vajaatoimintaa.
Muita vakavia oireita voi ilmetä, jos menetät enemmän vettä suoliston liikkeissä kuin täytät. Tämä voi johtaa vakavaan dehydraatioon, jonka oireita ovat:
- Virtsan väheneminen
- Huimaus tai hermostuneisuus
- Nopea syke tai sydämentykytys
- Nopea hengitys
- Väsymys ja heikkous
- Hengenahdistus
- sekaannus
- pyörtyminen
Paras tapa seurata nestemäisyystilannetta on tarkastella virtsan väriä. Tumma virtsa osoittaa, että tarvitset enemmän nestettä, kun taas vaaleankeltainen tai väritön virtsa ilmaisee riittävän nestemäärän.
Runsaasti nestettä juominen parantaa paitsi yleistä hydraatiota, mutta se voi myös vähentää PEG: n vaikutusta munuaisiin.
6Auttavia neuvoja
Ei ole teeskennellä, että suoliston prep on jotain vähemmän epämiellyttävää, mutta on olemassa asioita, joita voit tehdä minimoidaksesi epämukavuutta ja pienentämällä mahdollisia riskejä. Heidän keskuudessaan:
- Gavilyte / Colyte-liuoksen maustamisen lisäksi jääkaapin kylmänä pitäminen auttaa vähentämään jonkin verran makuista.
- Hanki erittäin pehmeä, hajustamaton wc-paperi, joka minimoi peräsuolen tulehduksen ja arkuus. Voit myös käyttää kertakäyttöisiä vauvapyyhkeitä, jotka ovat hellävaraisempia iholle.
- Pyyhkimisen jälkeen levitä voidetta, kuten vaippojen ihottumiseen käytettyjä voiteita, jotta peräaukon kudokset pysyvät pehmeinä ja kosteutettuna.
- Kylpyhuoneen onnettomuuksien välttämiseksi käytä pehmeitä, löysä vaatteita, jotka voidaan helposti poistaa, kuten pyjaman pohjat tai nyrkkeilyshortsit.
- Jos tunnet olosi kevyeksi suoliston valmistuksen aikana, hidasta Gavilyte / Colyte-annostusta. Yritä myös laskea vähemmän, kun olet wc: ssä, koska tämä voi joskus aiheuttaa huimausta.
- Jos olet diabeetikko, varmista, että lääkäri on tietoinen tästä. Menemättä ruokaa pitkiä aikoja voi aiheuttaa ongelmia, joten varmista, että sinulla on suunnitelma, jos verensokerisi laskee. Pelkän veden sijasta voit halutessasi juoda jotain Spriteä, jos glukoosilukema on alhainen.
- Jos noudatat ohjeita, mutta suolistonesteet tulevat ulos tummasta tai rakeisesta, ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi lisätietoja. Jos et ole täysin selvä aamulla, saatat joutua peruuttamaan, jos vain välttääksesi menettelyn vaarantumisen tai riskin tartunnalle.
Miten tiedät, kun suoliston valmistelu on valmis?
Sinun suoliston valmistuksen aikana saatat ihmetellä, jos suolen liikkeet tulevat koskaan päättymään. Mistä tiedät, milloin valmistelu on valmis?
Valmistelu kolonoskopiaan
Tiedä, mitä odottaa ja miten valmistautua tulevaan kolonoskopiaan. Sen ei tarvitse olla ahdistusta herättävä menettely. Noudata näitä vinkkejä.
Lapsen valmistelu kirurgiaan ja anestesiaan
Lasten kirurgia voi olla hyvin haastavaa sekä vanhemmille että nuorelle potilaalle. Opettele valmistautumaan ja lapsesi leikkaukseen.