Mikä on L5-S1, eli Lumbosacral Joint?

L5-S1 on termi, jota käytetään kuvaamaan osa selkärangasta, joka koostuu viimeisestä luutosta alhaalla, nimeltään L5 ja kolmikulmion muotoinen luu, joka tunnetaan nimellä ristiluu. Rituus koostuu viidestä fuusioidusta luusta, joista S1 on ylhäältä.

Itse asiassa L5-S1 on tarkka paikka, jossa lanne selkäranka päättyy ja sakraalinen selkä alkaa. L5-S1 on nivel, joka yhdistää nämä luut; sitä kutsutaan myös lombosacral-liitokseksi.

1

Lannerangan ja sacrumin rakenne

Selänpylväs on rungon rakenne, joka antaa meidät pystyyn seisomaan, kääntää, taivuttaa ja muutoin muuttaa rungon ja / tai kaulan paikannusta.

Selkäkipuun on yhteensä kolmekymmentäkolme luuta, mutta vain kaksikymmentäneljä on täysin liikuteltavissa.

Selkäranka, joka on toinen nimi selkärangan luita, jaetaan alareunasta ylhäältä päin seuraavasti:

• Kohdunkaulan selkä tai kaula, seitsemän luuta. Nämä luut on merkitty C1-C7: ksi
• Rintakehän selkäranka tai keskellä selkä, jossa on kaksitoista luuta. Rintakehän selkäranka on leimattu T1-T12.
• Lannerangan, joka vastaa matalaa selkääsi, viiden luun kanssa, merkitty L1-L5.
• Rituus on yksi kolmiomaisesti muotoiltu luu, joka muodostuu viidestä fuusioituneesta luusta. Nämä viisi yksittäistä luuta alkaa sulautua pian syntymän jälkeen ja jatkaa niin, kunnes ne ovat täysin fuusioituneita noin 30-vuotiaana.Rituus kutsutaan yleensä juuri niin - ristiluu. Mutta kun yksilöidään yksittäiset sulautetut luut, jotka käsittävät ristiluun, merkinnät ovat S1 - S5.
• Kuten ristiluun kaltainen, koiras, joka on sinun tailbone, on tehty yksittäisistä luista, tässä tapauksessa neljä niistä, jotka ovat siirrettävissä syntymällä mutta ajan mittaan sulake. Coccyx on ainakin osittain fuusioitu ja monissa tapauksissa täysin fuusioitunut aikuisuuteen.Kokkiksia kokonaisuudessaan kutsutaan joko nimellä eli koccyx- tai tailbone-nimellä, mutta viitaten sen neljään yksittäiseen komponentti luuhun leimaus on Co-Co4.

2

Miksi L5-S1 on tärkeä

Jokaisella selkärangan alueella on käyrä, ja nämä käyrät kulkevat vastakkaisiin suuntiin.

Niskassa ja alaselkässä selkäranka leviää eteenpäin profiilista katsottuna, kun taas rintakehän ja ristikudoksen kaaret menevät takaisin.

Alueet, joilla selkärangan suunta muuttuu, kutsutaan risteyksiksi. Loukkaantumisriski voi olla suurempi risteyksissä, koska ruumiinpaino liikkuu suuntaan, kun käyrät siirtävät suuntaa.

Lannerangan käyrän (joka leviää eteenpäin) ja ristikudoskäyrän (joka vastustaa lannerangan kaarta ja kulkee taaksepäin) välistä L5-S1-liitosta on erityisen haavoittuva epätasapainolle, kulumiselle ja loukkaantumiselle.

Tämä johtuu siitä, että ristin yläosa on sijoitettu kulmaan useimmissa ihmisissä. (Lue lisää tästä seuraavasta osasta.) Vanheneminen ja vammat voivat lisätä L5-S1 -liitännän haavoittuvuutta vieläkin enemmän.

Tästä johtuen L5-S1 on yksi yleisimmistä selkäleikkauksen kohteista. Toinen on juuri edellä oleva alue, nimeltään L4-L5.

3

L5-S1 ja Spondylolisthesis

Alhaalla taaksepäin, L5-S1-risteyksessä on usein spondylolistesiin liittyvä vamma.Spondylolistesi esiintyy, kun selkäranka liukuu eteenpäin luun suhteen heti sen alapuolella.

Tämän tilan yleisimpiä eroja kutsutaan isthmisen spondylolistesiksi. Isthmic spondylolisthesis alkaa pienen murtuman pars interarticularis, joka on luun alueen takaosassa, joka yhdistää sivupinnan liitoksen.

Vaikka tällaisia ​​murtumia esiintyy yleensä ennen seitsemää ikää, oireet tyypillisesti eivät kehity vasta aikuisuuteen asti. Selkärangan degeneraatio myöhemmässä aikuisuudessa voi edelleen pahentaa tilannetta.

Ristikon kulma voi vaikuttaa spondylolistesiin. Tämä johtuu siitä, että sen sijaan, että olisivat vaakatasossa maahan, S1 viittaa alas edestä ja ylöspäin. Yleensä suurilla kallistetuilla yksilöillä on suurempi riski spondylolistesiasta.

Spondylolistesiä hoidetaan tyypillisesti ei-kirurgisilla toimenpiteillä, kuten kipulääkkeillä, lämpö- ja / tai jäänkäsittelyllä, fysioterapialla tai epiduraalisten steroidien pistoksilla. Spinaalifuusio-leikkaus voi olla tehokas spondylolistesian hoidossa, mutta se vaatii paljon toipumisaikaa. Yleensä ei-kirurgista hoitoa on kokeiltu vähintään kuusi kuukautta, mutta jos et ole saanut helpotusta sitten, leikkaus voi olla vaihtoehto.