Strictureplasty-leikkaus Crohnin taudille
Sisällysluettelo:
- Mikä on tiukka?
- Kuinka Strictureplasty toimii
- Strictureplasty kirurgian riskejä
- Mitä tietää ennen leikkausta
- Sana DipHealthista
Leikkausta käytetään yleisesti Crohnin taudin hoitoon. Itse asiassa noin puolet kaikista ihmisistä, joilla on Crohnin tauti ohutsuolessa, leikkailee ensimmäisten 10 vuoden aikana diagnoosin jälkeen. Vaikka yleisin kirurginen tyyppi on resektio, jota käytetään poistavien suuontelon poistamiseen, toinen tavanomainen menettely on tiukka plastiikka.
Tiukka-plastiikka on kirurgian tyyppi, jota käytetään avaamaan kapea osa suolesta. Toisin kuin resektiokirurgia, suolen osia ei poisteta tiukan plastiikan aikana, joten se on houkutteleva vaihtoehto resektiota varten, mikäli mahdollista. Strictureplasty voidaan tehdä yksinään tai se voidaan tehdä samalla resektiolla.
Strictureplastia ei tyypillisesti tehdä tulehdukselliselle suolistosairaudelle (IBD), ulseratiiviselle koliitille. Tämä johtuu siitä, että haavaista koliittiä on paljon vähemmän todennäköistä kuin Crohnin tauti aiheuttaa ankaraa.
Mikä on tiukka?
Tiukkuus on, kun osa suolasta kavennetaan. Crohnin taudissa aiheuttaa tiukkuus, kun suolen seinät tulevat tulehtuneiksi ja haavoittuvat. Heikkokudos tarttuu suolen sisätilaan, jota kutsutaan lumeniksi. Ilman tarpeeksi tilaa jätemateriaalin kulki- miseen, uloste voi muodostua suolen sisäpuolelle tiukentamispaikassa aiheuttaen osittaisen tai täydellisen tukkeutumisen. Tämä voi vähentää merkittävästi elämänlaatua, koska ruokavaliota on usein rajoitettava, ja voi olla oireita, kuten kipu ja ripuli.
On olemassa tiettyjä rajoitteita, ja jotkut eivät ehkä aiheuta mitään ongelmia. Kuitenkin, kun tiukkuus on hankala, se on ehkä avauduttava leikkauksen kautta.
Kuinka Strictureplasty toimii
On olemassa useita erilaisia tapoja, joilla kirurgi voi lähestyä tiukkua.Mikä tekniikka on valittu riippuu tiukkenevan koon ja kolorektaalisen kirurgien mieltymyksestä. Eri tehosteita on kehitetty pelastaakseen mahdollisimman paljon suolistosta. Liian liian vähän ohutsuolen poisto voi aiheuttaa ravintoaineiden imeytymistä elintarvikkeista, joten on tärkeää välttää poistoja mahdollisuuksien mukaan.
Strictureplasty kirurgian riskejä
Riskit saattavat olla erilaiset leikkauksen tekniikan mukaan. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että julkaistussa kirjallisuudessa oli 15 eri tyyppistä kirurgista leikkausta. Toinen tutkimus, meta-analyysi, tarkasteli yhteensä 3.259 tiukan plastiikkakirurgian hoitoa, jotta voitaisiin löytää joitakin riskipääomaa koskevia arvioita. Niillä potilailla, joilla oli tiukasti plasman leikkaus ileumissa tai jejunumissa (ohutsuolen keskimmäiset ja viimeiset osat), 4%: lla oli komplikaatio, kuten vuoto, fistula tai paise. Viiden vuoden kuluttua oli 28% potilaista, joilla oli toistuvuus. Kirjoittajat päättelivät, että tiukka plasman ileumissa tai jejunumissa oli turvallinen ja tehokas menettely. Ohutsuolen ensimmäisessä osassa (duodenium) ja kaksoispisteessä oli liian vähän toimenpidettä tekemään mitään arvioita tehokkuudesta tai tarvittiinko tulevaisuudessa lisää hoitoa.
Mitä tietää ennen leikkausta
Jotkut asiat, joita pyydetään kirurgiin ennen strictureplastia, ovat:
- Kuinka suuri on tiukkuus?
- Voiko jokin suolistani poistaa?
- Miten leikkaus tehdään? (Kuten tekniikan peruskäsityksessä.)
- Mitkä ovat riskit?
- Onko olemassa suunnitelma odottamattoman ongelman tapauksessa?
- Kuinka kauan olen sairaalassa?
- Kuinka kauan elpyminen on?
- Milloin voin palata normaaliin toimintaani (esimerkiksi työhön tai kouluun)?
Sana DipHealthista
Strictureplasty, yleisesti, on turvallinen ja tehokas leikkaus Crohnin taudille. Sillä on hyötyä säästäen ohutsuolen osia, toisin kuin resektio. On olemassa riskejä, kuten leikkauksen yhteydessä, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että ne ovat pieniä.
Gluteeniton ruokavalio Crohnin taudille tai paksusuolitulehdukselle
Opi, miksi jotkut Crohnin taudin tai koliitin aiheuttamat henkilöt saattavat olla parempia gluteenittomaan ruokavalioon, vaikka heillä ei olisi keliakiaa.
Support-ryhmät Crohnin taudille ja haavainen paksusuolitulehdukselle
Elämä Crohnin taudilla tai haavainen koliitti aiheuttaa ongelmia, jotka voivat johtaa stressiin, ahdistuneisuuteen ja onnettomuuteen. Tukiryhmät, sekä verkossa että offline-tilassa, voivat auttaa.
Vaihtoehtoinen ja täydentävä hoito Crohnin taudille
Monet Crohnin tautia sairastavat ihmiset kokeilevat oireidensa vaihtoehtoisia ja täydentäviä hoitoja. Joillakin Crohnin taudin täydennyksillä on näyttöä niiden käytöstä, ja jotkut eivät.