Mitä sinun tarvitsee tietää osteopeniasta

Osteopenia määritellään luun häviämisestä johtuvaksi pieneksi luun tiheydeksi. Osteopenia on usein osteoporoosin edeltäjä, joka on yleinen hauraiden luiden tila, joka voi johtaa murtumiin. Nämä kaksi lääketieteellistä termiä ovat joskus hämmentyneitä, ja on tärkeää tietää ero ja miten kukin liittyy niveltulehdukseen.

Suurin ero osteopenian ja osteoporoosin välillä on, että osteopeniaa ei pidetä sairautena, kun taas osteoporoosi on. Sen sijaan osteopeniaa pidetään murtumariskin merkkinä.

Osteopenia selitetty

Osteopenia johtaa, kun uuden luun muodostumista ei tapahdu sellaisella nopeudella, joka voi kompensoida normaalia luukadon. Luutiheyden tarkistukset ovat helpottaneet tämän mittaamista. Ennen luun tiheyden testausta radiologit käyttivät termiä osteopenia kuvaamaan luita, jotka näyttivät läpikuultavammilta kuin röntgenissä, ja termi osteoporoosi kuvaili nikamamurtuman esiintymistä.

Luun mineraalidensitometria tai luun tiheys skannaa, muuttivat näitä määritelmiä. Maailman terveysjärjestön mukaan osteoporoosi määritellään T-pistemääräksi -2,5 tai pienemmäksi ja osteopenia määritellään T-pisteeksi, joka on suurempi kuin -2,5 mutta pienempi kuin -1,0. T-pisteet yli -1 on normaali. T-pistemäärä on luun tiheys verrattuna siihen, mitä normaalisti odotetaan sukupuolesi terveessä nuoressa aikuisessa.Tätä kriteeriä käyttäen 33,6 miljoonalla amerikkalaisella on osteopenia. Tilastotietojen merkitys on samanlainen kuin sen, joka tunnistaa ennen verenpainelääkettä tai joilla on raja-kolesterolia. Toisin sanoen tunnistetaan ryhmä, jolla on riski sairauden kehittymiselle.

Muut murtumariskit

Osteopenia on vain yksi murtumariski. Muita riskitekijöitä ovat:

• edellinen murtuma
• ikä (murtumariski kasvaa iän myötä)
• tupakointi (heikentää luita)
• juominen yli 2 alkoholijuomaa päivässä (lisää lonkkamurtuman riskiä)
• alhainen paino (lisää lonkkamurtuman riskiä)
• rotu ja sukupuoli (valkoisilla naisilla on 2 tai 3 kertaa suurempi riski kuin miehillä tai mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla naisilla)
• jolla on vanhempi, jolla oli lonkkamurtuma
• istumaton elämäntapa
• riittämätön kalsium- ja D-vitamiinin saanti
• olosuhteet, jotka lisäävät putoamisriskiä, ​​kuten huono näkö, huonot jalkineet, tasapainoa vaikuttavat sairaudet, rauhoittavien lääkkeiden käyttö tai kaatumisen historia
• tiettyjen lääkkeiden ottaminen mukaan lukien kortikosteroidit voivat johtaa glukokortikoidien aiheuttamaan osteoporoosiin
• tietyt sairaudet, kuten nivelreuma tai muut reumaattiset sairaudet, voivat aiheuttaa sekundaarista osteoporoosia

Toissijainen osteoporoosi ilmenee, kun taustalla oleva sairaus, puutos tai lääke aiheuttaa osteoporoosia. Kun toissijaista syytä ei voida tunnistaa, sitä kutsutaan primääriseksi osteoporoosiksi.

Elämäntapamuutokset voivat hidastaa luun häviämisen etenemistä ja vähentää murtumariskiä. Elämäntapamuutokset, jotka voivat auttaa murtumia ehkäisemään, ovat

• säilyttää terveellinen paino
• osallistuvat säännölliseen liikuntaan, mukaan lukien painoarvoiset harjoitukset (kävely, juoksu, vaellus, tennis) ovat esimerkkejä painon kantavasta liikunnasta, kun uinti on painamaton.
• varmista, että sinulla on riittävästi D-vitamiinia ja kalsiumia ruokavaliossa tai ottamalla ravintolisiä
• Tupakointi kielletty

Säännölliset luun tiheyskokeet voivat auttaa hidastamaan luun häviämistä ja vähentämään murtumariskiä seuraamalla luun tiheyden mittauksia. US Preventive Services Task Force (USPSTF) löysi hyvät todisteet siitä, että luun tiheysmittaukset ennustavat tarkasti murtumariskiä lyhyellä aikavälillä ja laativat nämä suositukset osteoporoosin seulonnalle.

hoito

Lääkkeitä käytetään osteoporoosin hoitoon, mutta lääkärit (reumatologit, gynekologit, sisätautilääkärit ja geriatriset erikoislääkärit), jotka hoitavat potilaita, joilla on varhaisen luukadon merkkejä, eivät aina ole samaa mieltä parhaasta kurssista. Olisiko osteopeniaa sairastavia potilaita hoidettava osteoporoosin etenemisen estämiseksi?

National Osteoporosis Foundation, American Clinical Endocrinologists ja North American Menopause Society suosittelevat, että osteoporoosia tai murtumia sairastavia potilaita hoidetaan, mutta osteopeniaa sairastaville suositellaan epäjohdonmukaisuutta. Onko osteopenian hoito tarpeellista tai jopa kustannustehokasta?

Monet asiantuntijat uskovat, että osteopenian hoitaminen lääkkeillä ei olisi kustannustehokasta. Lisä- riskitekijöillä, kuten kortikosteroidien käytön tai nivelreuman hoidolla, osteopenian hoito tulee kuitenkin enemmän huomiota.

On tärkeää muistaa, että pelkästään T-pisteet eivät voi ennustaa, mitkä osteopeniapotilaat ovat murtumia ja mitkä potilaat eivät. Kaikkien riskitekijöiden arviointi on paras tapa päättää, onko osteoporoosilääkitys osoitettu. Potilaiden, joilla on varhaisen luukadon merkkejä, tulisi keskittyä elämäntapamuutoksiin ja keskustella lääkärin kanssa osteoporoosilääkkeiden eduista ja riskeistä.