Mikä on progressiivinen Supranuclear Palsy?
Sisällysluettelo:
- Progressiivisen Supranuclear Palsyn syyt
- PSP: n oireet
- PSP: n diagnoosi
- Miten PSP eroaa Parkinsonin taudista
- Hoitovaihtoehdot
- Sana DipHealthistä
SEA PRO 228 BAY SERIES DEMO - Mike "The Striper Ninja" Smedley (Lokakuu 2024)
Kun brittiläinen näyttelijä ja koomikko Dudley Moore kuoli 27. maaliskuuta 2002, virallinen kuolinsyy oli mainittu keuhkokuumeeksi. Mutta, itse asiassa, Moore oli taistellut harvinaisen tunnetun progressiivisen supranukleaarisen palsyyn (PSP), joka aiheuttaa aivojen osien asteittaisen heikkenemisen, joka säätelee tasapainoa, lihaskontrollia, kognitiivista toimintaa ja tiettyjä vapaaehtoisia ja tahattomia liikkeitä, kuten nielemistä ja silmätippoja liikettä.
Progressiivisen Supranuclear Palsyn syyt
Vaikka progressiivisen supranukleaarisen halvauksen syy on suurelta osin tuntematon, sen uskotaan liittyvän mutaatioon geenin tietyssä osassa, joka tunnetaan kromosomina 17.
Valitettavasti muta ei ole vain harvinaista. Vaikka lähes jokaisella PSP: llä on tämä geneettinen poikkeama, niin myös kaksi kolmasosaa väestöstä. Siten mutaatio nähdään pikemminkin vaikuttavana kuin ainoana tekijänä häiriölle. Myös ympäristömyrkyt ja muut geneettiset ongelmat voivat vaikuttaa.
Tiedemiehet eivät myöskään ole vielä täysin varmoja siitä, missä määrin PSP liittyy Parkinsonin tai Alzheimerin tautiin, jolla on yhteisiä tunnusmerkkejä.
PSP: n arvioidaan vaikuttavan jokaiseen 100 000 ihmiseen rodusta, maantieteestä tai ammatista riippumatta. Miehet vaikuttavat yleensä hieman enemmän kuin naisiin. Oireet esiintyvät tyypillisesti 50 - 60-vuotiaiden välillä.
PSP: n oireet
Yksi PSP: n tunnusominaisimmista oireista sisältää silmänliikkeen hallinnan, erityisesti kykyä katsoa alaspäin.Tilanne, joka tunnetaan nimellä oftalmopareesi, aiheuttaa tiettyjen lihasten heikkenemistä tai halvaantumista silmämunan ympärillä. Myös silmien pystysuora liike vaikuttaa yleisesti. Kun tila pahenee, myös ylöspäin suuntautuva katse voi vaikuttaa.
Koska polttovalvonta on puutteellista, ophthalmopareesia sairastavat henkilöt valittavat usein kaksoisnäkymästä, näön hämärtymisestä ja valoherkkyydestä. Huono silmäluomien säätö voi myös esiintyä.
Koska muut aivojen osat vaikuttavat, PSP: llä ilmenee useita yleisiä oireita, jotka pyrkivät pahentumaan ajan mittaan. Nämä sisältävät:
- Epävarmuus ja tasapainon menetys
- Yleinen liikkeen hidastuminen
- Sanojen katkeaminen
- Nielemisvaikeudet (dysfagia)
- Muistin menetys
- Kasvojen lihaskrampit
- Niskan lihaksen jäykistymisen takia pään taakse kallistus
- Virtsankarkailu
- Muutokset käyttäytymisessä, mukaan lukien eston menetys ja äkilliset puhkeamiset
- Monimutkaisen ja abstraktin ajattelun hidastuminen
- Organisaatio- tai suunnittelutaitojen menetys (kuten talouden hallinta, menetys, työn sitoumusten noudattaminen)
PSP: n diagnoosi
PSP: tä diagnosoidaan yleisesti taudin alkuvaiheessa, ja sitä usein käytetään väärin sisäisen korvan infektioon, kilpirauhasen ongelmaan, aivohalvaukseen tai Alzheimerin tautiin (erityisesti vanhuksiin).
Diagnoosi tehdään suurelta osin oireiden tarkastelun perusteella. Se on prosessi, jossa lääkäreiden on suljettava pois muut mahdolliset syyt. Aivorungon magneettikuvauksen (MRI) skannausta voidaan käyttää diagnoosin tukemiseen.
PSP: n tapauksissa aivojen osassa, joka yhdistää aivot selkäytimeen, on yleensä merkkejä tuhlauksesta (atrofia). MRI: n sivukuva tästä aivokannasta voi näyttää, mitä jotkut kutsuvat "pingviini" - tai "kolibri" -merkiksi (koska sen muoto on kuin lintu).
Tämä yhdessä oireiden, erilaisten tutkimusten ja geneettisen testauksen kanssa voi antaa diagnoosin tekemiseen tarvittavat todisteet.
Miten PSP eroaa Parkinsonin taudista
PSP: n erottamiseksi Parkinsonin taudista lääkärit ottavat huomioon asiat ja sairaushistorian.
Esimerkiksi henkilöt, joilla on PSP, säilyttävät tyypillisesti pystysuoran tai kaarevaisen asennon, kun taas Parkinsonin tautia sairastavilla henkilöillä on taipumus olla kimmoisampi.
Lisäksi PSP: tä sairastavat ihmiset ovat alttiimpia laskemaan tasapainon asteittaisen puutteen vuoksi. Vaikka Parkinsonin tautia sairastavilla henkilöillä on myös huomattava riski laskea, PSP: llä on taipumus tehdä niin taaksepäin niskan ja kaareva selkänojan asennon luonteen vuoksi.
Näin ollen PSP: tä pidetään osana neurodegeneratiivisten sairauksien ryhmää, jota kutsutaan Parkinsonin plus-oireyhtymäksi, johon jotkut sisältävät myös Alzheimerin tautia.
Hoitovaihtoehdot
PSP: lle ei ole erityistä kohtelua. Jotkut potilaat voivat reagoida samoihin lääkkeisiin, joita käytetään Parkinsonin taudin hoitoon, kuten levodopa, vaikka vaste on yleensä huono (toinen ero, jota käytetään taudin diagnosointiin).
Tietyt masennuslääkkeet, kuten Prozac, Elavil ja Tofranil, saattavat auttaa joidenkin henkilöiden kognitiivisten tai käyttäytymisen oireiden kohdalla. Lääkkeiden lisäksi erikoislasit (bifokalit, prismat) voivat auttaa näköongelmissa, kun taas kävelyapuvälineet ja muut adaptiiviset laitteet voivat parantaa liikkuvuutta ja estää putoamisen.
Vaikka fysioterapia ei tyypillisesti parantaisi liikuntaongelmia, ne voivat auttaa pitämään nivelten limber ja estämään lihasten heikkenemisen inaktiivisuuden vuoksi. Vaikean dysfagian tapauksessa voi olla tarpeen syöttöputkeen.
Kirurgisesti istutetut elektrodit ja pulssigeneraattorit, joita käytetään Parkinsonin taudin syvässä aivojen stimuloinnissa, eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi PSP: n hoidossa.
Sana DipHealthistä
Vaikka PSP: stä ja rajoitetuista hoitovaihtoehdoista ei ole ymmärrystä, on tärkeää muistaa, että taudilla ei ole määriteltyä kurssia ja se voi vaihdella huomattavasti. Yhdenmukainen lääketieteellinen valvonta ja hyvä ravitsemus, henkilö, jolla on PSP, voi itse asiassa elää vuosia ja jopa vuosikymmeniä diagnoosin jälkeen.
Taudilla elävien yksilöiden ja perheiden kohdalla on tärkeää etsiä tukea, jotta vältetään eristyneisyys ja parannetaan potilaskeskeistä tietoa ja viittauksia. Näihin kuuluvat sellaiset organisaatiot kuin New York City -periaatteella toimiva CurePSP, jotka tarjoavat henkilökohtaisia ja online-tukiryhmiä, erikoislääkäreiden hakemiston ja koulutettujen vertaisyhteisöjen verkoston.
Mikä on geokätkö? Mikä on Geocache-laatikon sisällä?
Geokätköily on todellinen aarteenmetsästys, joka yhdistää ulkoilun ja GPS-seurannan. Opi mitä geokätkön laatikon sisällä ja mitä voit tehdä kanssasi.
Progressiivinen sairaus ja syöpä
Progressiivinen sairaus on yksi termeistä, joita lääkärit voivat käyttää kuvaamaan, miten syöpä reagoi hoitoon. Tutustu sekä merkityksiin että muihin termeihin.
Mikä lääketieteellinen hälytysjärjestelmä sinun pitäisi käyttää?
Lääketieteelliset hälytysjärjestelmät antavat eläkeläisille mahdollisuuden kutsua apua, jos he eivät pääse puhelimeen.