Miksi sinun pitäisi olla PCP astman lisäksi?

Terveydenhuollon tiimin johtajana toimii usein myös hoitohenkilö, jota kutsutaan myös PCP: ksi tai perhelääkäriksi. Vaikka jotkut astma-asiantuntijat toimivat potilaansa ensisijaisena hoitohoitona, saan joskus lähetykset astman asiantuntijoilta. Potilaat ovat joskus hämmentyneitä siitä, miksi tämä tapahtui, ja minulla on jopa potilaita, joiden mielestä rakkaan astman lääkäri oli luopunut heistä (ei tapauksesta).

Mikä on Primary Care Doctor

Ensimmäinen kysymys, jonka saan astman potilaista tai vanhemmista, koskee sitä, tarvitsevatko he ensihoidon lääkärin vai eivät? Se menee jotain "Miksi meidän täytyy nähdä toinen lääkäri", tai "Oletko sinä ja tohtori X aikovat sopia hoitoistamme?" ei ole yllättävää, että aion sanoa kyllä ​​- mielestäni lähes kaikki tarvitsevat PCP: n. Tiedän, että tämä ei ehkä ole helppo tehtävä, koska monet potilaat valittavat, että heillä on vaikea löytää PCP.

Useat USA: n alueet, erityisesti maaseutualueet, kärsivät ensihoidon puutteesta. Lisäksi vakuutuksesi voi myös määrätä jossain määrin kuka voit nähdä.

Ensihoidon lääkäri järjestää kaikki terveydenhuollonne ja toimisi terveydenhuollon tiimisi johtajana. Monissa tapauksissa on ensisijaisen hoidon lääkäri, joka tunnistaa tarvetta erikoisviittaukseen ja tekee todennäköisesti ehdotuksia tarpeidesi mukaan. Jos esimerkiksi sinun täytyy nähdä allergia ja pulmonologi, PCP koordinoisi näiden kahden asiantuntijan välistä hoitoa. PCP voi myös auttaa sinua ymmärtämään ja tekemään päätöksiä, jos saat erikoisneuvotteluistasi erilaisia ​​suosituksia.

Astman erikoislääkärisi ei ehkä halua nähdä sinua virtsatieinfektioon, vatsakipuun tai muihin lääketieteellisiin ongelmiin. Jotkut astma-asiantuntijat eivät ehkä tunne miellyttävää hoitaa ehkäisymenetelmiä tai jopa hoitaa muita lääketieteellisiä ongelmia, kuten diabetes tai verenpaine. Vaikka he ovatkin mukavia, heidän käytäntönsä voi olla niin kiireinen, että heillä ei ole aikaa käsitellä toista päivittäistä yleisen terveyden tarpeet.

Toinen asia, jota joskus näen, on lasten oleskelu lastenlääkärin kanssa liian pitkään. Joskus lastenlääkäri ei halua päästää irti, tai potilas tai vanhemmat eivät yksinkertaisesti halua. Vaikka astman patofysiologia voi olla sama, mielestäni aikuisten lääkäreiden ei pidä huolehtia lapsista, ja lapsen on siirryttävä aikuisen lääkärin puoleen, kun he ovat asianmukaisessa iässä. Vaikka tarkka ikä on kyseenalainen, 40-vuotias astmaatikko ei mielestäni edelleenkään näe lastenlääkäriään tai heidän lastenlääkäriään.

PCP pystyy todennäköisesti (ja sen pitäisi pystyä) hoitamaan astmaa siihen asti, joka sisältää akuutin ja kroonisen hoidon. PCP tarjoaa myös seulonnan ja hoidon muille olosuhteille. Astma-asiantuntija voi tarjota näitä palveluja. Esimerkiksi erikoislääkäri ei välttämättä huolehdi siitä, että tyttäresi ikääntyy, eikä voi tarjota poikasi palveluja, jos hän alkaa huonosti kouluissa tai antaa sinulle kattavan immunisaation arvioinnin. Toisaalta lääkärillesi ei ehkä ole PFT-konetta ja muita erikoislaitteita, joita astma-asiantuntija tekee.

Ensihoidon lääkäri kohtelee sinua sekä oman lääketieteen että perheen historiaa ajatellen. Nopea hoito tai kiireellinen hoito voi johtaa vähemmän kattavaan lähestymistapaan. Ensihoidon lääkäri ymmärtää todennäköisemmin tiettyjä asioita sinusta potilaaksi, kuten miksi jatkat tupakointia, miksi teet tiettyjä ruoka- tai harjoitusvalintoja. Ensihoidon lääkäri antaa suosituksia ennaltaehkäisevästä terveydenhoidosta ja valvoo astmaa astman toimintasuunnitelmasi avulla.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että henkilöillä, joilla on ajan myötä suhteita PCP: hen, on parempia terveydellisiä tuloksia, kuten alentaa kustannuksia ja alentaa kuolleisuutta. Monet ihmiset kehittävät vahvoja joukkovelkakirjoja vuosien ajan heidän perusterveydenhuollon lääkärinsä kanssa.

Astman erikoislääkärin ja tavallisen dosin välinen ero

Astman erikoislääkäri on todennäköisesti lääkäri, joka on harjoittanut lisäkoulutusta joko pulmonologiassa (keuhkosairauksien diagnosointi ja hoito) tai allergia / immunologia (allergisten sairauksien diagnosointi ja hoito). Molemmat erikoisalat edellyttävät lääketieteellisen koulun ja asuinohjelman, todennäköisesti sisäisen lääketieteen tai pediatrian, valmistumista.

Tämä koulutus on hyvin samankaltainen kuin perushoidon lääkärin harjoittelu. Astman erikoislääkäri viettää vielä 2–3 vuotta keskittyen valitsemansa erikoisalaan. Erikoiskoulutuksessa lääkäri keskittyy kapeaan ja erityiseen sairauksien ryhmään, johon kuuluu astma.

Onko PCP: n oltava MD?

Nykyään on useita eri vaihtoehtoja PCP: n saamiseksi. Muun tyyppiset palveluntarjoajat, kuten sairaanhoitaja ja lääkärin avustaja, jotka voivat täyttää tämän roolin. Koska nämä palveluntarjoajat pystyvät usein viettämään enemmän aikaa potilaiden kanssa, jotkut potilaat suosivat niitä.

Useimmissa valtioissa vaaditaan koulutuksesta riippuen joko suoraa tai epäsuoraa valvontaa ja käytännön sopimusta luvan saaneen lääkärin kanssa. Monta kertaa PA: t ja NP: t harjoittavat toimistossa useita muita lääkäreitä. Jos PA: n tai NP: n tarvitsee, he voivat vain esittää kollegansa kysymyksen tai oletko nähnyt MD: n tarvittaessa.

Riippumatta siitä, millainen lääkäri johtaa astman tiimiäsi, haluat varmistaa, että ymmärrät, jos on vaikea saada tapaamista. Viimeinen asia, jonka haluat saada sairastua ja sitten kerrotaan, että se on 3 viikkoa ennen kuin voit saada tapaamisen. Saatat myös kysyä lääkäriltä, ​​mikä on uusi astman hoitoon. Vaikka albuteroli on ollut jo pitkään ja on kokeiltu ja todellinen astman lääke, on saatavilla uusia hoitoja ja 1970-luvun lääke ei ehkä ole paras vaihtoehto astmalle tänään.

Toinen kysymys, jota kannattaa harkita, on kysyä, mitä lääkkeitä voi olla pysäytetty tai joiden annos pienenee. Lopuksi kannattaa tarkastella tietueitasi. Jos lääkärisi on pyytänyt, tiedä, että HIPAA tai sairausvakuutuksen siirrettävyys- ja vastuullisuuslaki antaa toimeksiannon siitä, että saat kopion terveystietueistasi, kun niitä pyydetään sekä lääkäreiltä että sairaaloilta, joissa saat hoitoa.

Tarvitsenko asiantuntijaa?

Tiedämme, että astma on hyvin monimutkainen krooninen sairaus, joten laadukas hoito on sinulle erittäin tärkeä. Ilman hyvää ja laadukasta hoitoa olet todennäköisesti kokenut joitakin ei-toivottuja tuloksia, kuten:

• Pääset sairaalaan
• Käy hätätilanteen osastolla astmakohtauksen varalta
• Kehittyä vakavampia astmaoireita
• Ole vähemmän tyytyväinen astmaan

Seuraavat ovat syitä, joiden vuoksi sinun pitäisi harkita astman erikoislääkärin näkemistä:

• Henkeä uhkaavan astman hyökkäyksen, intuboinnin tai astman tehohoitoyksikön käytön jälkeen.
• Sairaalahoitoa vaativan astmakohtauksen jälkeen.
• Huonosti kontrolloidusta astmasta huolimatta lääkärisi ohjeiden noudattamisesta ja lääkkeiden asianmukaisesta käytöstä 3–6 kuukauden hoidon jälkeen.
• Jos haluat arvioida allergisia laukauksia, jotka auttavat hallitsemaan astman liipaisimia.
• Jos käytät suun kautta otettavia steroideja astman oireiden pahenemiseen
• Jos nykyinen astman vakavuus on kohtalainen, pysyvä tai pahempi.
• Jos sinä tai lapsesi tarvitsevat lisää astmaopetusta.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Ensisijaisen hoidon tarjoajan valitseminen. Medline.