Yleiskatsaus verenpaineesta (korkea verenpaine)

Hypertensio, joka on kroonisesti korkea verenpaine, on yksi yleisimmistä lääketieteellisistä ongelmista. Hypertensio ei yleensä aiheuta oireita eikä sitä aina diagnosoitu alkuvaiheessa. Se on johtava sydänkohtaus, aivohalvaus, munuaissairaus ja muut vakavat lääketieteelliset ongelmat.

Koska verenpaine on niin yleinen ja seuraus, on tärkeää, että jokainen verenpaine tarkastetaan säännöllisesti. Ja jos sinulla on verenpaine, voit työskennellä tiiviisti lääkärisi kanssa tehokkaan hoidon löytämiseksi.

oireet

Useimmat verenpaineesta kärsivät ihmiset kehittävät vain oireita, kun heidän tilansa etenee riittävän vahinkoa.

Monissa tapauksissa aivan ensimmäinen hypertension merkki on äkillinen sydänkohtaus tai aivohalvaus. Siksi hypertensiota kutsutaan usein "hiljaiseksi tappajaksi".

Hypertensio luokitellaan sen mukaan, kuinka korkea verenpaine on. Vaiheet ovat:

• Vaiheen 1 hypertensio: Systolinen paine 130 - 139 mmHg tai diastolinen paine 80 - 89 mmHg
• Vaiheen 2 hypertensio: Systolinen paine yli 139 mmHg tai paine-diastolinen suurempi kuin 89 mmHg

prehypertension kuvaa verenpainetta, joka on korkeampi kuin haluttu alue, mutta ei tarpeeksi korkea leimattuun verenpaineeseen. Prehypertensiossa systolinen paine on 120 - 129 mmHg ja diastolinen paine on alle 80 mmHg.

Prehypertensiota ja ensimmäisen ja toisen vaiheen verenpainetaudin oireita esiintyy harvoin. Jos sinulla on oireita, ne voivat sisältää:

• Päänsärky
• Huimaus
• nenäverenvuotoa
• Pahoinvointi oksentelu
• Hengenahdistus
• Näön hämärtyminen

Pahanlaatuinen verenpaine

Näiden verenpainetyyppien lisäksi on harvinaista, vakavaa muotoa, jota kutsutaan hypertensiiviseksi hätätilanteeksi, tai pahanlaatuinen verenpaine. Pahanlaatuinen verenpaine todetaan, kun verenpaine on erittäin korkea ja siihen liittyy todisteita akuuteista elinvaurioista.

Tämä akuutti elinvaurio johtuu erittäin alhaisesta verenkierrosta tai verisuonten repeämästä, kun ne altistuvat äkillisesti erittäin korkealle verenpaineelle. Vaikutus voi olla silmien verenvuoto, munuaisten vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, sydänkohtaus, aneurysman repeämä tai aivohalvaus.

Oireita voivat olla:

• Huimaus
• Tajunnan menetys
• Rintakipu
• Hengenahdistus
• Visio muuttuu
• Kasvojen, käsivarsien tai jalkojen heikkous, tunnottomuus tai pistely

Pahanlaatuinen verenpaine on aina lääketieteellinen hätätilanne ja vaatii aggressiivista intensiivistä lääketieteellistä hoitoa.

Pahanlaatuinen verenpaine: kun korkea verenpaine muuttuu kuolemaan

syyt

Sykkivän sydämen aiheuttama paine pakottaa veren eteenpäin ja venyttää valtimoiden elastisia seinämiä. Sydämenlyöntien välissä, kun sydänlihakset rentoutuvat, valtimon seinät palautuvat alkuperäiseen muotoonsa ja siirtävät veren eteenpäin kehon kudoksiin. Verenpaineessa verenpaine verisuonissa on riittävän korkea, jotta lopulta saataisiin vahinkoa verisuonille.

Hypertension syyt jaetaan yleensä kahteen yleiseen luokkaan:

• Ensisijainen hypertensio, jolla ei ole tunnettua syytä, jota kutsutaan myös essentiaaliseksi hypertensioksi
• Toissijainen verenpaine, joka johtuu taustalla olevasta lääketieteellisestä ongelmasta

Suurimmalla osalla verenpaineesta kärsivillä ihmisillä on välttämätön verenpaine.

Ensisijainen verenpaine

On olemassa joitakin riskitekijöitä, jotka saattavat tehdä sinulle todennäköisempää kehittää primääristä hypertensiota.

Useimmat niistä ovat ikä, miesten sukupuoli, liikalihavuus ja kohonnut kolesteroli- ja triglyseriditasot. Naiset ovat todennäköisemmin kehittymässä verenpaineesta vaihdevuosien jälkeen. Hypertensio on yleisempää ja vakavampaa afrikkalaisamerikkalaisille ja ihmisille, joilla on perheen historia.

Toissijainen verenpaine

Toissijainen verenpaine voi johtua munuaissairaudesta; uniapnea; aortan coarctation; munuaisia ​​toimittavien verisuonten sairaus; erilaiset endokriiniset häiriöt; suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö; tupakointi; alkoholin saanti yli kaksi juomaa päivässä; ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) krooninen käyttö; ja masennuslääkkeiden käyttö.

Ylimääräinen suolan saanti on tärkeä tekijä monien ihmisten verenpaineen kehittymisessä.

Diagnoosi

Hypertensio diagnosoidaan, kun verenpaineesi levossa havaitaan pysyvästi kohonneen.

Verenpainemittaus ilmaistaan ​​kahtena numerona, systolisena ja diastolisena verenpaineena ja ilmoitetaan 120 mmHg / 80 mmHg: na tai yksinkertaisemmin 120/80.

Korkeampi luku, systolinen paine, edustaa painetta valtimossa, kun sydän on supistumassa. Alempi määrä, diastolinen paine, edustaa valtimopainetta sydämenlyöntien välillä, kun taas sydän on rentouttava.

Miksi systolinen ja diastolinen verenpaine ovat molemmat tärkeitä

Verenpaineen mittaaminen lääkärin toimistossa

Viralliset suuntaviivat verenpaineen mittaamiseksi osoittavat, että se on mitattava hiljaisessa, lämpimässä ympäristössä sen jälkeen, kun olet istunut rauhassa vähintään viisi minuuttia.Sinun ei olisi pitänyt olla kahvia tai käytettyä tupakkaa vähintään 30 minuutin ajan. Näissä olosuhteissa on tehtävä vähintään kaksi verenpainemittausta vähintään viiden minuutin välein. Tämä on toistettava, kunnes mittaukset ovat 5 mmHg: n sisällä.

Jos olet ahdistunut tai stressaantunut lukemisen aikana, saatat kokea mitä kutsutaan valkoiseksi takkihypertensioksi. Tällöin, vaikka mittauksesi on korkea lääkärin toimistossa, se on normaalia vain muutakin aikaa, joten sinun ei tarvitse hoitaa sitä.

Verenpaineen tarkistamisen lisäksi lääkäri voi ottaa tarkan sairaushistorian, tehdä fyysisen tarkastuksen ja suorittaa rutiininomaisen verityön. Lisävaiheita sairauden arvioimiseksi verenpaineen lisäksi voi olla tarpeen, jos lääkäri epäilee sekundaarista hypertensiota.

Verenpaineen mittaaminen kotona

Ambulatorinen verenpaineen tarkkailu voidaan tehdä käyttämällä kotona olevia laitteita, jotka mittaavat verenpainettasi jaksottaisin välein 24 tunnin tai 48 tunnin aikana. Tämä antaa lääkärisi tiimille keskimääräisen verenpainelukeman, jonka uskotaan olevan tarkempi kuin lääkäriin. Keräävät todisteet tukevat tämän lähestymistavan luotettavuutta.

Ihmiset, joilla on vaihtelevia verenpainelukemia, voidaan merkitä labiilin hypertensioon. Tämä voi johtua lääkkeen käytöstä, valkoisen takin hypertensiosta tai fysiologisista muutoksista, jotka vaikuttavat verenpaineeseen. Ambulatorinen verenpaineen seuranta voi auttaa lääkäriäsi selvittämään myös tämän ongelman.

Ambulatorisen verenpaineen seurannan edut

hoito

Hypertension hoito on tärkeää, vaikka se aiheuttaa harvoin havaittavia oireita varhaisessa vaiheessa. Hypertensio nopeuttaa ateroskleroosia, joka johtaa sepelvaltimotautiin, sydänkohtauksiin, sydämen vajaatoimintaan, aivohalvauksiin, munuaisten vajaatoimintaan, perifeeriseen valtimotautiin ja aortan aneurysmaan. Hypertension hoito alkuvaiheissa on osoitettu estävän näitä komplikaatioita.

Hypertension hoito alkaa aina tupakoinnin lopettamisesta, ruokavaliosta, liikunnasta, painonhallinnasta ja natriumrajoituksesta. Joissakin tapauksissa tällaiset elämäntapamuutokset ovat riittäviä, ja lääketieteellinen hoito ei välttämättä ole tarpeen, varsinkin jos sinulla on prehypertensio tai 1. vaiheen verenpaine.

Lääkkeitä tarvitaan kuitenkin verenpaineen riittäväksi vähentämiseksi useimmissa vaiheissa 1 ja lähes kaikissa 2-vaiheen verenpainetapauksissa. On olemassa suuri määrä reseptilääkkeitä, jotka on hyväksytty verenpainetaudin hoitoon, ja ohjeita on kehitetty auttamaan lääkäreitä löytämään tehokkaan ja hyvin siedetyn hoito-ohjelman lähes kaikille tämän huolenaiheen hoitajille.

Hypertension lääkkeet kuuluvat useisiin luokkiin:

• diureetit
• Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät
• Kalsiumkanavasalpaajat
• Beetasalpaajat
• Angiotensiini II -reseptorin estäjät
• Yhdistelmähoidot

Jos sinulla on toissijainen verenpaine, korkean verenpaineen syyn hoito on myös välttämätöntä.

selviytyminen

Kun olet ensin diagnosoitu hypertensiolla, voit odottaa jonkin aikaa, kun näet lääkärisi tavallista useammin. Tarvitset jonkin verran perustutkimusta, jotta etsitään verenpainetaudin taustalla olevaa syytä, ja todennäköisesti tarvitset useita lääketieteellisiä käyntejä selvittääkseen, ovatko elämäntapakorjaukset tai lääkitys tehokkaita auttamaan sinua saavuttamaan optimaalisen verenpaineen.

Muutamia asioita, jotka saattavat tulla esiin hoidon yhteydessä, ovat lääkkeiden sivuvaikutukset, lääkitysmuutokset ja resistentti hypertensio.

Lääkitys Side Effects

Yleisimpiä verenpainelääkkeiden sivuvaikutuksia ovat hypotensio (matala verenpaine) ja huimaus. Nämä vaikutukset johtuvat verenpaineen liiallisesta alentumisesta, ja niitä voidaan lievittää, jos lääkäri säätää lääkkeen annosta. Jokaisella huumeiden ja lääkkeiden ryhmällä on myös omat ainutlaatuiset sivuvaikutukset, jotka sinun pitäisi tutustua lääkkeen ottamiseen (tarkista apteekkisi antamat potilastiedot tai kysy apteekista itse).

Lääkehoitoasetukset

Jos lääkkeesi toimii, mutta ei aivan niin hyvin kuin sinun pitäisi, lääkäri voi nostaa annoksen tai siirtyä toiseen lääkkeeseen. Useimmat ihmiset tarvitsevat tällaisia ​​muutoksia, kun he aloittavat ensimmäisen kerran verenpainetaudin hoidon ja vaativat lopulta vähän muutoksia, jos niitä on.

Kestävä hypertensio

Joillakin ihmisillä on vastustuskykyinen verenpaine, mikä tarkoittaa, että verenpainetta on erittäin vaikea saada hallintaan. Jos näin on, lääkäri saattaa joutua jatkamaan sekundäärisen hypertensioiden syiden etsimistä sekä vaihtamaan lääkkeesi, jotta verenpaine voidaan kontrolloida paremmin.

Sana DipHealthistä

Hypertensio on yleinen sairaus, jolla on usein vakavia seurauksia pitkällä aikavälillä. Yleensä et tiedä, että sinulla on verenpainetauti, ellei verenpaineesi ole tarkistettu. Jos sinulla on lievästi kohonnut tasot, elintapojen säätö voi olla riittävä verenpaineen alentamiseksi ihanteellisissa rajoissa. Jos tarvitset lääkkeitä, saatat joutua tekemään joitakin muutoksia, jotta annos saadaan juuri oikeaan aikaan varsinkin varhaisessa vaiheessa. Verenpaineen hallinta on yleensä tehokasta, ja useimmat ihmiset pystyvät välttämään hypertensioiden komplikaatioita elämäntapamuutosten ja lääketieteellisen hoidon avulla.

Milloin epäillä Hypertensio Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Salazar MR, Espeche WG, Stavile RN et ai. Voisiko itsestään mitattu toimistoverenpaine olla hypertensiotaulun työkalu rajallisten resurssien asetuksille? J Hum Hypertens. 2018 toukokuu 1.doi: 10.1038 / s41371-018-0057-y. Epub ennen tulostusta
• Wei FF, Zhang ZY, Huang QF, Staessen JA. Resistentin hypertension diagnosointi ja hoito: tekniikan taso. Nat Rev Nephrol. 2018 huhti 26. doi: 10.1038 / s41581-018-0006-6. Epub ennen tulostusta
• Wright JM, Musini VM, Gill R. Hypertensioihin liittyvät ensilinjan lääkkeet. Cochrane-tietokanta Syst Rev. 2018 18. huhtikuuta; 4: CD001841. doi: 10.1002 / 14651858.CD001841.pub3.